朱安之

讲解医师：朱安之  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿外科
宝宝摔着头三天后去世，这个情况一般就是颅脑外伤后迟发性的脑出血，也就是受伤当时宝宝可能没有什么症状，仅仅是哭闹一阵，但是颅内实际上有小血管，或者稍微大一点的血管已经破裂了，这个情况下它的出血量是逐渐增加的。 由于小儿脑积液相对含量多，脑内的缓冲幅度大一些，可以造成受伤之后宝宝的症状并不是很明显，甚至有的宝宝都不会出现呕吐，就是会突然得出现意识丧失，双侧瞳孔放大或者不等大，就是出现了脑疝的情况。 这是因为宝宝受伤之后，他的出血量逐渐增多，造成的脑子出现脑疝，这个情况下就会造成宝宝突然的死亡。家长可能在不知情的情况下，实际上宝宝已经昏迷了，等到家长发现宝宝呼喊不醒的时候，这个时候已经是太晚了。 所以如果宝宝真的是摔到头部，还是建议到医院进行CT的检查，即便CT当时没有问题，但是也要严密观察72小时。如果这个期间宝宝出现了呕吐，或者嗜睡、呼喊不醒的情况，应该抓紧到医院进行就诊。

讲解医师：朱安之  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿外科
儿童的包茎，在儿童出生后，一般都是有包茎存在。如果孩子到三岁的时候，包茎仍然存在，家长经过下翻及清洗，仍然不能顺利地将包皮翻下，将龟头正常显露，患儿就明确诊断是包茎。 如果这个时候能够顺利下番将龟头显露，就考虑是包皮过长。包皮过长是可以观察到孩子青春期，如果是包茎，就应该开始考虑给孩子手术。 儿童的包茎手术最佳的年龄是在孩子学龄前，也就是孩子在上一年级之前的半年到一年之内，做包茎的手术。这个时候对孩子的心理影响是最小，对孩子的健康也是最好。建议学龄前对孩子的包茎进行手术治疗。

讲解医师：朱安之  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿外科
睾丸鞘膜积液的危害主要是对孩子的睾丸发育造成一定的影响，因为睾丸鞘膜积液主要是包裹在睾丸周围，当睾丸鞘膜积液的量非常大的时候，它的张力是非常高的，这个时候会造成孩子这一侧睾丸的血运不好，严重的会造成睾丸的萎缩，甚至睾丸的发育不良。这个情况在1岁以内，孩子是有可能自行完全吸收的，如果到1岁孩子不能完全吸收，应该考虑手术治疗，另外还要看睾丸鞘膜积液量的多少，如果是少量的，可以最晚观察到2岁。如果是多量的，1岁以后就应该手术治疗。有一部分孩子少量的，观察到2岁仍然没有吸收的，也是应该进行手术治疗的，建议有这种情况带孩子到正规医院让小儿外科医师给诊断一下，看需不需要手术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。