徐艳娟

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果在性生活全程过程中都戴避孕套，经过检查避孕套没有破损的前提下，是不会怀孕的。但是如果是在射精前不戴避孕套，而是快要射精的时候才戴避孕套，这种情况就有可能会导致怀孕。因为在射精之前，前列腺液中会有少量的精子存在，这样就会遗漏在阴道当中而导致怀孕，所以带避孕套最好是在整个性生活过程中全程都戴避孕套。还有一种情况也可能会导致怀孕，就是在购买避孕套的时候，没有按照自己生殖器的大小去购买，使避孕套过大，这样在性生活中可能出现避孕套脱落，使精液流入到阴道当中，也会导致怀孕。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫颈癌症的病因到现在已经查明，主要是由于高危型HPV持续感染在宫颈，使宫颈上皮发生了癌变就会导致宫颈癌症。女性一定要定期做宫颈癌筛查，在宫颈癌筛查过程中如果发现了异常，及时处理，避免宫颈癌的发生。建议已婚女性或者有性生活史的女性，每年做一次宫颈癌筛查了解宫颈上皮是否有病变，因为从高危HPV感染发展为宫颈癌症，大概要经过8年左右的时间，有足够的时间来了解宫颈上皮是否发生病变，一旦发生病变给予处理，大大降低宫颈癌的发生率。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
绝经年龄和初潮的年龄是密切相关的。因为女性从第一次来月经进入青春期，一直到绝经，大约要排400个卵左右。也就是从月经初潮到绝经，大概要历经30年的时间。所以，如果初潮的年龄比较小，绝经的年龄也会早一些。如果是初潮的年龄晚，绝经的年龄也相对晚一些。由于个体差异不同，一般的绝经年龄也是不一样的，绝大多数都是在45-55岁之间绝经期。另外，跟家族史也有关系，比如母亲的绝经年龄比较晚，女儿绝经年龄也会晚一些，在姐妹当中，如果绝经年龄比较晚，相对的也会比较晚一些绝经。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在停经以后出现阴道流血，有水块状物排出，出现下腹部的疼痛，血HCG异常的升高，经妇科检查子宫异常增大，子宫表现比较软，这种情况下多考虑是葡萄胎的可能。如何尽早发现葡萄胎？只有尽早去医院做相关检查，比如B超在宫内看不到妊娠组织，只看到有葡萄状的结构。另外，血HCG的异常增高也提示葡萄胎的可能。所以，尽早发现葡萄胎对于预后、清宫都起到一个指导性的作用。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症的病人，临床上有50%可能会引起不孕。 子宫内膜异位症的患者如果想怀孕，除了治疗可以自然怀孕之外，还可以做试管婴儿。子宫内膜异位症的病人在做试管婴儿之前，一定做详细的检查。 首先要了解子宫内膜的厚度，因为子宫内膜异位症的病人，子宫内膜往往偏薄，偏薄的子宫内膜，受精卵很难着床。子宫内膜在排卵期的时候，最少要达到9mm，才有可能使受精卵着床。 另外，要检查输卵管是否通畅，如果输卵管通畅，需要做输卵管的结扎手术，然后才可以做试管婴儿。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在临床上如果排卵正常，并不说明输卵管正常，因为卵巢是排卵的，而输卵管是输送卵子和精子，卵子和精子结合之后形成受精卵，在输卵管的蠕动下会进入到宫腔，所以这是两个不同的器官，一个是卵巢，一个是输卵管，是完全不同的。即使是排卵正常的情况下，如果输卵管出现阻塞，在临床上仍然不可能怀孕。所以如果要怀孕，要具备正常的排卵，并且输卵管是通畅的，激素水平正常，子宫内膜的厚度也要正常，没有免疫性不孕，男方精液正常的情况下，在排卵期的时候同房临床上才有可能怀孕。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果在绝经半年之内想恢复月经，可以先从饮食上调理，比如可以喝新鲜的豆浆，里面含有大量的大豆异黄酮，可以补充天然的植物性雌性激素。可以喝蜂王浆，也有助于改善雌激素的情况，有可能恢复月经。\n临床上可以吃利维爱、克令蒙，都可能会恢复月经，但是月经恢复只是短期的，大概维持几个月之后，可能又会出现停经的情况。如果绝经一年以后，生殖器官出现萎缩，无论用什么药卵巢功能都不能恢复，因为卵巢功能不可逆，所以顺其自然。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
功能性子宫出血是指异常的子宫出血，经过临床检查没有发现全身以及生殖系统有疾病情况而引起的出血，叫功能性子宫出血。功能性子宫出血的原因主要是因为内分泌系统功能失调，就会引起子宫出血、月经不正常。\n正常的月经周期是依赖于中枢神经系统调节的，任何外界因素的干扰引起了中枢系统失调，就会导致功能性的子宫出血。功能性子宫出血临床上要给予积极的治疗，对于青春期功血要给予大量的雌性激素，而更年期功血要给予大量的孕激素。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
应用黄体酮来催经，如果吃的是黄体酮胶丸，建议一天吃一次，一次吃2粒，一共吃3-5天就停药。但是有一点要提醒一下，因为黄体酮胶丸可能会引起头晕，所以一定要在睡觉之前吃。 如果吃的是安宫黄体酮，建议一天吃一次，一次吃5粒，也是连续吃3-5天，停药以后3-7天也会来月经。如果是肌肉注射黄体酮，建议一天注射一次，一次20mg，一共注射3天，停药3-7天也会来月经。 如果用了黄体酮之后停药第8天还没有来月经，建议去医院做检查，主要是排除怀孕的可能，另外也要检查有没有器质性病变。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
更年期是指绝经前后的这段时期。绝大部分人认为更年期的女性就不会怀孕了。其实，进入更年期之后，一般怀孕的可能性还是存在的，只不过怀孕的机会相对的降到很少。更年期的女性之所以能够怀孕，主要是因为卵巢的功能还没有完全退化，还会出现偶发的排卵现象。如果刚好赶上排卵的时候又有性生活，就有可能会怀孕。所以，更年期的女性还是要做好避孕措施，临床上最好是用避孕套避孕，既简单又经济又卫生，而且避孕效果又好，但是在用避孕套之前一定检查避孕套是否有破损的情况，这样才能保证不能怀孕。