徐珊珊

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
跑完步后头晕，通常是如下四点原因导致的：1、低血糖反应。2、急性心脏脑血管供血不足。3、严重乏氧。4.、低血压。具体措施如下：1、大量饮用浓糖水、功能性饮料、浓蜂蜜水，及时补充低血糖情况，及时给体内供糖和供氧。2、跑步完后，不应立即停止运动和静止，应该缓慢的做肢体的拉伸和放松运动，直到心率一点一点降下来，才可以停止运动，否则会造成一过性低血压。3、应该进行一定的氧疗，如到医院瓶壁氧，可以改善大脑缺血和乏氧状态。4、可脱去身上潮湿和紧致的衣物，到阴凉、干燥、通风的环境中，以免进一步发生头晕。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
张力性气胸是急诊常见的一类急性病，如果不及时治疗会有生命危险。患者如出现张力性气胸，纵隔由患侧向健侧移位进行移动，这种患者必须立即让其保持镇静，不能做剧烈的运动，同时应该给患者行胸腔闭式引流，进行胸腔闭式引流后，要观察患者的临床症状，看是否能够得到缓解。如果患者症状并不缓解的话，要在急诊全麻下进行开胸探查或者胸腔镜进行探查术，如果在术中发现了支气管断裂，或者腹肺部较大的裂口要进行修补。对于张力性气胸严重的患者，应该给予一定的镇静药物进行用药。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
如果中暑后患者一直头晕，而且1周之内不缓解，需要到医院去检查，看患者是否还合并有其他的疾病。中暑后患者出现离子紊乱的情况，例如低钾血症、低钠血症、低氯血症，就会出现头晕、头疼的情况，此时需要根据情况补钾、补钠，就能够缓解头晕。严重的中暑会导致脱水，脱水会因血容量不足而导致脑血管一过性的供血不足、眼供血不全，可能会出现脑梗塞等情况，如果出现该情况，也会导致头晕，所以要去医院检查是否有脑血管疾病，如果有脑血管疾病，建议立即根据情况对症用药。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
中暑患者出现严重的体温升高时，可以喝冰镇饮料，起到物理降温的作用效果，少量服用冰盐水并葡萄糖注射液，或者喝冰镇的绿豆水、冰镇冰糖水，都可以起消暑作用。喝冰饮料属于物理降温的方式和方法，还应该给予其他手段治疗中暑，例如脱离高温垂直直射的环境，在阴凉、干燥且通风的环境中进行治疗，出现明显脱水时应该给予补液治疗。如果出现离子紊乱，例如低钾血症和低钠血症时，应该给患者补充丢失的离子，还可以喝如藿香正气水等药物进行辅助治疗。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
汞中毒时会出现如下的症状：1、消化系统的典型症状有恶心、呕吐、腹痛、腹胀，尤其是以肚脐周围的绞痛伴随腹胀为典型代表症状，另外还会出现黏液脓血便甚至便血的情况。2、在神经系统汞中毒时会出现震颤性麻痹、锥体系和锥体外系的症状，头晕、头疼、一过性意识障碍、抽搐，都属于汞中毒时的典型代表症状。3、在循环系统也会出现一定的症状，例如心悸、胸闷、气短、心前区不适、活动后加重，另外还会伴随呼吸困难，都属于汞中毒的临床表现之一。4、长时间汞中毒，还会出现皮肤、毛发的改变，例如皮肤色泽变紫绀、脱发等情况，同样也属于汞中毒史的严重症状。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
如果女性患者左侧后背出现疼痛，要考虑到如下几个原因：1、心源性疾病，例如患者出现冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病、心内膜病或肥厚型梗阻性心肌病，都会导致左侧后背疼痛。2、呼吸系统的疾病，如严重的肺感染、胸腔积液甚至是气胸，也会有上述症状。3、心脏神经官能症，植物神经功能紊乱时也会出现上述临床表现。4、如果患者有左侧的乳腺小叶增生、急性乳腺炎或乳腺的占位，左侧后背处也会出现牵涉样的疼痛。5、要考虑到是否有肋间神经痛或带状疱疹等因素，也会造成上述疾病。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
对于高血压的患者，建议住院进行系统治疗。如果患者出现了高血压危象，例如高压超过180mmHg、低压超过120mmHg时，此时容易合并高血压危象，患者会出现严重的头晕、头疼、视物旋转、视物不清，伴随视物模糊、黑朦、恶心、喷射性呕吐。此时必须住院治疗，应该行动态的监测，例如监测患者的血压、血氧饱和度和生命体征。如果高血压属于非急性期，属于高血压的合并状态，例如合并肾功能不全、心脏功能不全，也建议住院行系统治疗，改善心脏和肾脏功能。

患者如果出现头疼(痛)，伴随四肢无力、周身酸疼，在中医和西医角度，罹患的感冒类型不同，常见分析如下：1、西医：病毒型感冒在感染初期会出现头疼的症状，伴随着周身无力等，如果患者合并不同程度的发烧，之前有受凉，以病毒感染为主。如果患者有头晕、头疼、四肢无力、肌肉酸疼，伴随明显发热、咳嗽、咳痰、脓鼻涕、黄鼻涕、痰中有明显黄痰等，可能是细菌感染。如果患者出现上述症状，同时有不同程度的恶心、呕吐、腹胀、腹痛、厌食等症状，考虑出现了病毒性感冒合并细菌性感染，属于混合性感冒；2、中医：通常患者头疼、四肢无力、周身酸疼，要考虑风寒型感冒，但要针对患者的前驱情况判断，如果有外感风寒的既往史，通常判定为风寒型感冒。

通常情况下，无论是风寒型感冒、风热型的感冒，还是从细菌学角度分型的细菌性感冒、病毒性感冒，以及混合性感冒，患者均有可能会出现肌肉酸疼的情况。肌肉酸疼并不能够作为独立判断感冒分型的因素，还要结合其它症状，进行综合性的判定，常见分析如下：1、风寒型感冒：如果患者是因为冬天受寒凉等因素造成浑身肌肉酸疼，并伴随着发热、头晕、头疼、打喷嚏、流清鼻涕、咽干以及咽痛等症状，则考虑为风寒型感冒；2、风热型感冒：如果患者出现有周身肌肉酸疼，同时伴随着明显的发热、寒战、四肢湿冷，且会有嗅觉、味觉的丧失，腹痛、腹泻、恶心、呕吐等表现，便考虑是风热型感冒；3、病毒性感冒：从西医学的角度，患者出现周身的肌肉酸疼，伴随着头晕、头疼、四肢无力，且还有明显的咳嗽、咳痰、打喷嚏、鼻塞、流眼泪等症状，考虑可能为病毒性感冒；4、混合性感冒或细菌性感冒：如果患者有明显的高热，并伴随着周身的酸疼、乏力，且还有咽干、咽喉肿痛等症状，则考虑是混合性感冒或细菌性感冒。

当患有病毒感冒，服用哪种药物效果好，不能一概而论。此时用药通常根据感冒情况、发病时间和是否有明显合并症，甚至是否有发烧等，决定应用药物的种类，主要情况如下：1、中药：通常根据临床症状，首选中医中药进行抗病毒治疗。中医中药中，具有抗病毒功效的有板蓝根、双黄连、连花清瘟胶囊、蒲地蓝、大叶青等，能起到抗病毒的作用，尤其是风寒型感冒造成的病毒性感冒，效果较明显。服用中药后，建议大量饮水，且观察临床症状，是否有发热或周身酸痛、咽干、咽痛、流鼻涕、眼泪、周身乏力等；2、西药：如果体温持续上升，超过38℃，伴随上述症状，尤其是周身肌肉酸痛、咳嗽、咳痰，需要合应用部分抗病毒西药，如奥司他韦、更昔洛韦、阿昔洛韦、伐昔洛韦、利巴韦林等，能起到协同中药辅助抗病毒的功效。