张鹏

讲解医师：张鹏  （主治医师）
就职单位：临汾市人民医院三级甲等外科
我的回答是需要的，但是不是每个人必须做。因为对于冠心病的诊断，一方面我们可以考虑患者的典型症状或者是其他的参考标准。对于造影的检查他毕竟是一个有创的操作

讲解医师：张鹏  （主治医师）
就职单位：临汾市人民医院三级甲等外科
这是做胃癌手术里边无论是近端胃的切除，还是远端胃的切除，都有可能发生的情况。一般情况下近端胃的切除发生残胃潴留的情况比较常见

讲解医师：张鹏  （主治医师）
就职单位：临汾市人民医院三级甲等外科
对于消化道的重复畸形一般不常见，这种重复畸形出现以后最常见的并发症就是类似于引起肠梗阻的症状，比如说进食后恶心呕吐或者是出现排气排便功能障碍的问题

讲解医师：张鹏  （主治医师）
就职单位：邹平市中医院口腔科
患者出牙时出现发烧现象，有可能延长到3-5天，甚至一周左右，但是出现此类症状，都是一种低烧现象，不超过38.5℃，不需要进行药物处理。及时进行局部治疗，可以有效缓解发烧问题，发烧是局部感染的可能性比较大，或者是造成牙龈红肿而引起刺激现象。\n在这种情况下，及时进行局部治疗，进行消炎处理，进行牙龈的一些保健，清除掉局部刺激因素，才可以有效减少炎症病变，同时对于发烧的问题进行选择性药物治疗，退烧以后局部处理，才可以有效减少持续现象发生。所以在大多数情况下，及时治疗可以有效的缓解发烧问题，避免出现感染发生的概率，而造成一些感染问题。

讲解医师：张鹏  （副主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院内分泌科
糖尿病患者可以有限度的食用辣椒，辣椒是一种日常生活中常见的调味品，尤其是我国西南几省更是以吃辣闻名。糖尿病患者的饮食原则主要是在控制总热量的同时均衡膳食结构，辣椒作为一种调味品，本身热量不高，不像糖和脂肪这一类的食物迅速提高血糖，因此糖尿病人可以少量食用。但是需要注意的是辣椒会增进食欲，进而有可能会增加主食的进食量，而辣椒对消化道黏膜有刺激性，大量进食有可能会引起腹痛、腹泻等胃肠道反应，并且严重糖尿病视网膜病变者不建议食用。糖尿病患者在避免上述问题的情况下，可以适当食用辣椒。

讲解医师：张鹏  （副主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院内分泌科
糖尿病人能不能吃土豆，这个问题的答案是肯定的，可以吃。土豆和地瓜等薯类与米饭、面粉等谷物合称为谷薯类，在我们的饮食构成当中，可以作为主食部分，也就是说土豆是可以当做主食来食用的。而糖尿病饮食的原则是在控制总热量的前提下均衡膳食。如果在这一餐中吃了适量的土豆，那么就要同时减少相应的米饭、面粉等主食的摄入量。也就是说相当于用土豆来代替了米、面来作为主食，同时在这一餐中还应该包括适量的绿叶蔬菜以及精瘦肉类。这样的一餐才是合格的一餐糖尿病食谱，有利于稳定餐后血糖。

讲解医师：张鹏  （副主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院内分泌科
糖尿病酮症酸中毒诊断依据主要是以患者的临床症状，结合化验室检查为准：1、如果患者有糖尿病病史，可以给我们提供一个诊断方向，部分1型糖尿病以酮症酸中毒为首发症状，此前可以没有确诊病史。2、患者的临床症状表现为呼吸深快，呼气中有烂苹果味，可以有显著的失水症状和意识障碍。3、患者的血糖和血酮体显著增高，或者尿酮体强阳性。4、患者的血气分析提示血PH值降低，剩余碱负值和阴离子间隙增大，血二氧化碳结合力降低，提示体内存在代谢性酸中毒。结合头部CT、肝功能、肾功能、血糖等指标，除外脑血管病变、肝昏迷、尿毒症、低血糖症、一氧化碳中毒等情况，酮症酸中毒合并腹痛的患者需要鉴别急性胰腺炎、急性阑尾炎等急腹症患者。

讲解医师：张鹏  （副主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院内分泌科
目前甲状腺功能减退症的规范治疗，是应用足量的左甲状腺激素规律口服。甲状腺功能减退症是一种激素缺乏性疾病，主要治疗原则是通过补充所缺乏的激素，使之达到日常生理水平，改善症状，防止并发症。第一、外源性激素可以通过口服的方式补充，只需要每天1次，基本不影响日常生活。第二、这种药物的价格比较便宜，单剂量50ug1片、100片包装1盒，需要大概30多元的价格，一般的工薪阶层都可以接受。第三、复查和监测简便易行。治疗的起始阶段，需要每隔1个月左右复查1次，病情稳定后，复查的间隔可以逐渐延长。

治疗失眠常用的耳穴，在临床上有神门、心、肝、交感、皮质下、内分泌等多种穴位，可以根据不同的情况，或者根据不同的辨证来增加相应的穴位。比如患者为肝胆气滞型失眠，可以在常规穴位的基础上加用肝、胆耳穴。如果患者为痰热内扰引起的失眠，可以在常规穴位的基础上加用脾、胃等相关耳穴。临床上使用耳穴治疗失眠，是众多中医治疗失眠方法中的一种，耳穴压豆可以治疗失眠。耳穴压豆就是用王不留行籽做成小胶布，贴到相应的穴位，与普通的针灸治疗失眠相比，具有一定的优势。首先可以减轻患者的疼痛，因为部分患者在治疗失眠时不愿意扎针，而耳穴压豆可以解决这个问题，可以较好地减轻患者的痛苦，相比较针灸，耳穴压豆还可以起到延长治疗效果，或者治疗时间的作用。普通的针灸只能治疗半个小时，耳穴压豆可以贴2-3天。

讲解医师：张鹏  （主治医师）
就职单位：临汾市人民医院三级甲等外科
这种对于胆囊腹腔镜的手术现在一般都是常规的手术，当然不同级别的医院，不同地域的医院，他的收费标准是不一样的。一般对于市级的三甲医院来讲做一个腹腔镜下的胆囊切除从