张骁

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
出现射精有血是典型精囊炎的表现，往往是由于久坐、憋尿，饮食辛辣、刺激的食物或者是性生活过度，导致细菌等致病微生物逆行感染而引起的炎症反应。要想明确诊断，可以通过前列腺液常规、精液常规或者精囊腺的B超检查明确。目前治疗方法主要是口服抗炎药物，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片，联合清热利湿、利尿通淋的中成药，比如热淋清胶囊、三金片等，持续治疗4-8周以上，症状就能够得到有效的缓解。在治疗期间一定要避免久坐、避免憋尿，控制性生活的频率，一周不超过两次，这样精囊炎治疗好了以后就不容易复发。所以出现射精有血时不要太担心，只要进行积极的治疗、积极的检查，很快就会恢复正常。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
克淋通胶囊可以治疗前列腺炎，克淋通胶囊具有清热泻火、利尿通淋的功效，对于前列腺炎引起的尿急、尿痛、小腹胀痛、腰痛等症状有明显的缓解作用。但是前列腺炎有很多类型，如果是细菌性的前列腺炎，单纯使用克淋通胶囊不能完全治好。在选择药物治疗前列腺炎之前，最好能够通过前列腺液常规、前列腺液培养，明确具体的类型以后再选择药物，常见情况如下：\n1、细菌性的前列腺炎：通常需要根据致病微生物的种类选择敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持续治疗一段时间，控制好前列腺炎症以后，症状才能有效缓解。\n2、无菌性的前列腺炎：可以选择克淋通胶囊持续治疗2-3个月，就能够基本治愈。\n除了药物治疗以外，前列腺炎在治疗的过程当中，一定要改变不良的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，不要喝酒，控制性生活的频率，一周不超过两次。每天晚上睡前可以用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于前列腺炎的康复也很有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
复方玄驹胶囊有补肾壮阳的作用，对于肾气亏虚型的慢性前列腺炎有治疗作用。慢性前列腺炎分为很多类型，除了肾气亏虚型以外，还有湿热内蕴型、气滞血瘀型，对于湿热内蕴型和气滞血淤型的慢性前列腺炎，复方玄驹胶囊的治疗效果就比较差，应该选择其它的药物治疗。所以，慢性前列腺炎在具体选择药物治疗之前，最好能够请有经验的中医师进行辨证论治，然后再选择药物，大致情况如下：\n1、湿热内蕴型的慢性前列腺炎：一般选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、八正胶囊、热淋清胶囊治疗的效果会更好。\n2、气滞血瘀型的慢性前列腺炎：目前主要是选择活血化瘀的中成药，比如复方血栓通片、三七片对症治疗，慢性前列腺炎恢复得才能比较快。除了药物治疗以外，在治疗期间要养成良好的习惯，不要久坐、憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，不要喝酒，每天晚上睡前可以用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于慢性前列腺炎的康复也有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
慢性前列腺炎吃金匮肾气丸是否有效果，关键是看慢性前列腺炎具体的类型，目前慢性前列腺炎在中医上主要分为三个类型：\n第一、湿热内蕴型；\n第二、肾气亏虚型；\n第三、气滞血瘀型。\n金匮肾气丸对肾气亏虚型的慢性前列腺炎有很好的治疗效果，但如果是其他两个类型，金匮肾气丸的效果就不是很好。\n在选择药物之前最好能够前往医院的泌尿外科，请有经验的中医师进行辨证论治，清楚前列腺炎具体的类型以后，选择药物，如果是湿热内蕴型前列腺炎，一般选择清热利湿的药物，比如前列安通片、癃清片，效果会更好。如果是气滞血瘀型的慢性前列腺炎，应该选择活血化瘀的药物，比如复方血栓通片、三七片对症治疗，效果会更好。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
癃清胶囊具有清热利湿、通淋利尿的作用，确实可以治疗前列腺炎，尤其是对慢性无菌性前列腺炎，治疗效果会比较好。前列腺炎分为很多类型，包括细菌性前列腺炎、无菌性前列腺炎，在选择药物治疗之前最好能够通过前列腺液常规、前列腺液培养，明确具体类型以后再选择药物，这样的治疗效果会更好。\n如果通过检查明确是细菌性前列腺炎，需要选择敏感抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、克拉霉素片，持续口服治疗一段时间，清除致病微生物以后前列腺炎才能好。无菌性前列腺炎通常选择像癃清胶囊这样的中成药，治疗一段时间就能完全好。除了药物治疗以外，平时要养成良好的习惯，不要久坐、憋尿，每天喝水应该2000mL以上。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
女性一到晚上就尿频，具体吃什么样的药，要根据不同的原因来定。引起这样症状的原因很多，比如慢性尿路感染、膀胱黏膜病变、膀胱过度活动症都是主要的原因，根据原因给予常用药物，分析如下：\n一、慢性尿路感染或者膀胱黏膜炎症：需要持续的选择抗炎药物，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊联合呋喃妥因片这样的抗生素，治疗一段时间，控制好炎症以后尿频的症状就能缓解。\n二、膀胱过度活动症：在睡前服用稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、索利那新片，对症治疗以后，晚上尿频的情况就能得到有效缓解。\n患者最好能够前往正规医院的泌尿外科，进一步检查尿常规、尿培养、膀胱镜的检查、尿流动力学的检查，明确具体原因以后，再针对性治疗比较稳妥。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
石淋病通常就是泌尿系统的结石，多是由于饮食结构不合理，导致一些容易产生结石的东西吃得太多，肾脏代谢以后形成结晶，出现了此类问题，还有可能是平时喝水太少，尿液沉积会出现。目前针对石淋病，主要请有经验的中医师进行辨证论治，不同类型选择的药物完全不一样。石淋病主要可以分为湿热内蕴型、肾气亏虚型、气滞血瘀型，具体治疗如下：\n1、湿热内蕴型：可以选择清热利湿的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒持续治疗一段时间，能够有效促进结石排出。\n2、肾气亏虚型：在排石药物的基础上，再用一些补肾益气的药物，比如金匮肾气丸排石效果会更好。\n3、气滞血瘀型：需要联合使用活血化瘀的药物，比如三七片、复方血栓通片。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
车前草具有清热利湿、通淋排石等作用，确实可以治疗泌尿系统结石，但单一味的中药治疗效果比较差，结石常见治疗如下：\n1、中药方剂：比如车前草和金钱草、鸡内金、海金沙、滑石、茯苓、石苇组成三金排石汤，用于治疗泌尿系统结石的效果会比较好。\n2、生活调整：除了药物治疗以外，每天喝2000mL以上的水充分利尿，也能够加快结石排出，同时多做一些跳跃运动，比如跑步、跳绳等，也能加快结石的排出。\n3、手术治疗：并不是所有泌尿系统结石都可以通过药物、保守治疗排石，如果通过检查发现结石最大直径超过6mm以上，可能还需要先通过体外碎石或内镜下的激光碎石，把结石粉碎以后才能够排出。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
忧遁草通常不能治疗肾结石，忧遁草主要作用是抗氧化，能够软化血管、预防中风，对于心脑血管疾病有一定预防和治疗作用，目前肾结石的常见治疗如下：\n1、药物治疗：主要是应该选择清热利湿、通淋排石的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒等对症治疗，才能有效促进结石排出。并不是所有大小的肾结石都可以用药物排石，一般6mm直径以下的肾结石用药物排石治疗效果会比较好。\n2、手术治疗：如果是直径6mm以上的结石，通常还需要通过体外震波碎石，或者内镜下的激光碎石，把结石粉碎了以后才能排出体外。\n3、生活调整：在排石期间患者每天应该喝水至少2000mL以上，适当多增加一些跳跃运动，比如跑步、跳绳等，能够加快结石排出。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
选择中药排肾结石，一般都是选用清热利湿、通淋排石的中药，比如金钱草冲剂、排石颗粒，效果相对比较好。在用中药排结石期间，每天应该喝水至少2500mL以上，充分利尿能够加快结石的排出，同时应该适当多做一些跳跃运动，比如跑步、跳绳等，对于排石也有帮助。\n当然，中药不能把所有大小的结石都排出，在选择中药排石之前，最好能够通过泌尿系统的B超或CT检查，明确肾脏结石的大小。中药排石对于最大直径＜6mm的结石效果比较好。如果最大直径＞6mm，通常需要通过体外震波碎石，或者内镜下的激光碎石，把结石先粉碎了以后再选择中药排石，如此效果才更好。