张骁

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
手淫太多会导致肾气亏虚、雄激素水平下降，从而出现阳痿的症状，同时手淫会损伤阴茎海绵体，导致阴茎海绵体充血功能障碍，也会引起阳痿，故不同原因导致的阳痿，治疗方案也不一样，最好能够前往医院泌尿外科进一步检查，包括抽血化验雄激素水平、阴茎血流多普勒、阴茎海绵体造影的检查，明确具体原因后再进行针对性治疗，主要分析如下：\n1、肾气亏虚、雄激素不足：可以选择口服十一酸睾酮软胶囊补充激素治疗，同时口服补肾益气的药，比如金匮肾气丸、五子衍宗丸，对于阳痿症状的改善非常有帮助。\n2、阴茎海绵体充血功能障碍：一般可以选择口服枸橼酸西地那非片、复方血栓通片，上述药物持续治疗一段时间后，阳痿的症状也能够得到有效改善。\n3、其他情况：如果通过检查发现阴茎海绵体存在硬化，或者是阴茎海绵体有动静脉瘘，目前针对此种情况只能够采用阴茎海绵体假体植入的方法，才能够彻底解决阳痿的问题。\n出现手淫以后阳痿的情况，患者不要紧张、焦虑，可前往正规医院的泌尿外科全面检查，了解阳痿的原因后再给予针对性治疗。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
复方玄驹胶囊有补肾壮阳的作用，对于肾气亏虚型的慢性前列腺炎有治疗作用。慢性前列腺炎分为很多类型，除了肾气亏虚型以外，还有湿热内蕴型、气滞血瘀型，对于湿热内蕴型和气滞血淤型的慢性前列腺炎，复方玄驹胶囊的治疗效果就比较差，应该选择其它的药物治疗。所以，慢性前列腺炎在具体选择药物治疗之前，最好能够请有经验的中医师进行辨证论治，然后再选择药物，大致情况如下：\n1、湿热内蕴型的慢性前列腺炎：一般选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、八正胶囊、热淋清胶囊治疗的效果会更好。\n2、气滞血瘀型的慢性前列腺炎：目前主要是选择活血化瘀的中成药，比如复方血栓通片、三七片对症治疗，慢性前列腺炎恢复得才能比较快。除了药物治疗以外，在治疗期间要养成良好的习惯，不要久坐、憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，不要喝酒，每天晚上睡前可以用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于慢性前列腺炎的康复也有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
治疗湿热型前列腺炎目前主要的特效药就是清热利湿、通淋利尿的中成药，包括前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊等，需要持续治疗一段时间，前列腺炎症才能得到有效控制。如果前列腺炎的排尿症状比较明显，也可以选择西药，比如托特罗定片、坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片对症治疗，能够快速、有效的缓解前列腺炎引起的尿频、尿急、排尿费力、夜尿增多等症状。\n除了药物治疗以外，在前列腺炎治疗期间要养成良好的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，不要喝酒。控制好性生活的频率，一周不能超过两次，每天喝水至少2000mL以上。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
双肾结石吃中药是否能够排出主要看结石的大小，具体情况如下：\n1、能：如果是最大直径＜6mm的肾脏结石，可以用药物排石，选择清热利湿、通淋排石的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒等持续治疗一段时间，每天喝水2000mL以上，并且增加运动，一般结石就能够排出。\n2、不能：如果肾结石最大直径＞6mm，单纯用中药排石非常困难，需要通过体外震波碎石或者是内镜下的激光碎石，把结石粉碎以后，再选择口服排石的中药对症治疗，才能够有效促进结石排出。\n在排石期间一定要养成良好的习惯，除了多喝水以外，平时要避免辛辣、刺激的饮食，少吃海鲜、豆制品、动物内脏，这些食物可能会增加结石的形成。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
如果肾结石卡在输尿管当中，是否能够用中药排石，主要是根据结石的大小来定，具体分析如下：\n1、结石最大直径＜6mm：可以通过口服中药来排石，选择金钱草冲剂、排石颗粒，持续治疗一段时间，配合每天喝水2000mL以上，再配合运动，如跑步、跳绳等，结石就能够慢慢排出来。\n2、结石最大直径＞6mm：单纯用中药排石效果比较差，可能需要通过输尿管镜激光碎石或者体外震波碎石的方法，把结石先粉碎，之后再选择中药排石，治疗效果会比较好。\n为了避免结石反复形成，平时一定要养成良好的饮食习惯，少吃海鲜、豆制品、动物内脏，每天应该要喝水至少2000mL以上。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
缩泉丸具有补肾益气的作用，能够治疗由于肾虚导致的尿频症状，一般需要持续的口服治疗4-8周，尿频的症状才能得到有效的改善。引起尿频的原因很多，除了肾虚以外，尿路感染、前列腺炎、膀胱过度活动症也会引起。所以在治疗之前，最好能够前往正规医院的泌尿外科进一步的检查，包括尿常规、尿培养、尿流动力学的检查、前列腺的B超检查，明确尿频具体的原因再选择药物。\n如果不是肾虚导致的尿频，比如尿路感染、前列腺炎引起的尿频，应该选择抗炎的药物，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊对症治疗。如果是膀胱过度活动症导致的尿频，一般需要选择口服稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片对症治疗。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
如果考虑是泌尿系统的结石，可以选择清热利湿、通淋排石的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒，效果比较好。如果选择中药组方，可以选择三金排石汤，主要的中药包含金钱草、鸡内金、海金沙、滑石、茯苓、陈皮、米仁、石韦、车前草等。\n一般在吃中药期间，除了吃药物以外，最好配合每天喝水2500mL以上，充分利尿也能够加快结石排出，也应该多做运动，比如跑步、跳绳也能够加快结石排出。当然不是所有大小的结石都能够用中药治疗，最大结石直径＜6mm，相对来说比较容易通过口服药物排出。如果结石直径＞6mm，需要通过体外震波碎石或者内镜下激光碎石，把结石先粉碎了以后，再选择用中药排石效果比较好。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
做了包皮环切手术以后出现局部瘙痒的情况，很有可能是局部的伤口有炎症感染引起了。这种情况，局部可以先用碘伏溶液消毒，然后涂抹一些抗感染的药膏，比如红霉素软膏、百多邦软膏、夫西地酸软膏，持续治疗3-5天，瘙痒的情况应该就能慢慢缓解的。最好还能够口服一些抗生素，比如头孢呋辛酯片、阿奇霉素片配合治疗，这样局部的炎症感染能够好的更快。在治疗期间应该避免辛辣刺激的饮食、不喝酒、不吃海鲜。包皮环切手术以后，伤口完全愈合，需要7-10天的时间，所以在7-10天之内局部的伤口是要定期更换纱布敷料，不能碰水，否则会加重感染。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
患者出现经常小便的情况，可能是肾虚所导致，可能是存在泌尿系统炎症感染所引起，也可能是膀胱过度活动症所引起。患者出现这些症状不要先入为主，还是应该前往正规医院进一步检查，包括尿常规、尿培养、尿流动力学检查，明确具体的原因再进行针对性治疗，常见情况分析如下：\n一、肾虚引起的尿频：可以口服补肾益气的药，比如金匮肾气丸、五子衍宗丸对症治疗。\n二、尿路感染：如果通过检查明确，一般选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片对症治疗，控制好感染以后就能够有效地缓解症状。\n三、膀胱过度活动症：如果通过检查明确是由于膀胱过度活动症导致的症状，选择口服酒石酸托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片对症治疗，经常小便的症状就能缓解。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
轻度的前列腺炎，通过正规的治疗，2-3周就能够治愈。在治疗之前，最好能够通过前列腺液常规、前列腺液培养，明确具体前列腺炎的类型，然后再选择治疗方案，常见治疗如下：\n1、药物治疗：如果是细菌性的前列腺炎，主要是需要选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，以对症治疗，才能够有效的清除致病微生物，炎症才能好。如果是无菌性的前列腺炎，通常是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊，进行对症治疗，前列腺炎才能得到有效的控制。\n2、调节生活方式：除了药物治疗以外，在前列腺炎治疗的过程中，要养成良好的生活习惯，平时不要久坐，不要憋尿，少吃辛辣、刺激的东西，不要吃海鲜，这样前列腺炎就能好的比较快。每天晚上睡前最好能够用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，这样对于前列腺炎的康复也非常有帮助。在治疗期间也要注意性生活的频率，通常一周不超过两次比较稳妥。