张继业

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
痔疮和肛瘘的主要症状，常有以下情况：\n1、痔疮：分为外痔和内痔，外痔的主要症状是肛门不适、肿胀和疼痛。内痔的主要症状是便血，为无痛性便血，颜色鲜红，表现为便后滴血或喷射状出血，内痔发展到一定阶段会脱出肛门外，内痔脱出后会出现肿胀和疼痛，有时脱出痔核表面会分泌黏液，引起肛门潮湿、瘙痒和湿疹。\n2、肛瘘：主要症状是肛周皮肤外口会反复的流脓性或血性分泌物，甚至有粪便、气体排出，由于分泌物的刺激，可引起肛周皮肤潮湿和瘙痒，有时形成肛周湿疹。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
便血是内痔的主要症状，痔疮出现便血的治疗方法主要有以下几种：\n1、保守治疗：可外敷痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏，用痔疮栓，如太宁栓纳肛，口服止血药物云南白药胶囊或者中成药槐角丸，口服地奥司明片或迈之灵，用中草药或者高锰酸钾溶液进行肛门熏洗、坐浴，经过治疗大多数痔疮便血的症状能够得到控制。\n2、手术治疗：有少数严重的痔疮，经保守治疗便血不缓解，长期、反复便血，出现贫血，表现为面色苍白、头晕、眼花、乏力、食欲不振、心悸等贫血症状，要及时进行手术治疗。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
肛门擦不干净的原因常见的有以下几种：\n1、痔疮：得了结缔组织性外痔，会表现为肛缘的皮赘组织，排便后粪便会存留在皮赘的皱褶处，会肛门擦不干净，内痔有时内痔脱出肛门外，排便后内痔间隙也会存留有粪便，肛门会擦不干净。\n2、直肠脱垂：直肠黏膜和全程会脱出肛门外，排便后粪便存留在黏膜的皱襞中会擦不干净，粪便污染、黏液分泌增多，会使周围皮肤发生炎症、溃烂，还会引起肛门瘙痒。\n3、肛门松弛：老年人由于身体机能下降，肛周括约肌会出现萎缩、肌力下降，会出现肛门松弛，粪便会溢出到肛门外，肛门也会擦不干净。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
患者做过痔疮手术后，肛门出现了缩小，主要考虑以下几种原因：\n1、出现术后并发症肛门狭窄，主要原因是手术操作失误，手术中损伤肛管皮肤黏膜过多，愈合后造成瘢痕。\n2、痔疮手术时皮桥保留过少，会使肛门狭窄。\n3、在肛管、内痔和直肠部位多次注射硬化剂形成瘢痕，手术后伤口出现感染、瘢痕挛缩，都会造成肛门狭窄。\n出现了肛门狭窄，如果是轻度的肛门狭窄，手术后定期扩肛，可以解除狭窄。重度的肛门狭窄需要手术治疗，行肛管切开术或切开挂线术。

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就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
三岁宝宝有痔疮，要尽量采用保守治疗，如果保守治疗无效，可以选择手术治疗，具体如下：\n1、保守治疗：宝宝可外用痔疮膏或用痔疮栓纳肛，以及进行肛门熏洗、坐浴。平时生活中要多吃富含纤维素的食物，多吃蔬菜和水果、粗粮，饮食不能过精、过细，多饮水，适当锻炼。养成每天定时排便的习惯，保持大便通畅，防止便秘。\n2、手术治疗：如果经保守治疗痔疮症状不缓解或逐渐加重，达到了手术的程度也要进行手术治疗。手术尽量采取简单、安全、有效的方法，解除痛苦即可，以防止术中对宝宝造成创伤，影响其发育和肛门功能。

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就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
患者坐得时间久了，会得痔疮。坐时间久了，人体长期处于一种固定的姿态，肛门受到长时间压力作用，会影响肛周血液循环，盆腔内血液淤积，肛门周围的肌肉组织疲劳，会使痔静脉充血、曲张、隆起，导致痔疮的发生。\n患者如果坐得时间超过1-2个小时，要站起来活动一下，做提肛锻炼，改善肛周血液循环。久坐的人平时要多参体育活动如，如跑步、球类、游泳等，可以促进全身气血通畅，减少肛门局部气滞血淤，防止痔疮的发生。

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就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
患者治疗痔疮的时间不能确定，要根据痔疮的轻重程度而定，一般轻症的痔疮经过保守治疗，一周左右可以治愈，较重的痔疮可能需要进行手术治疗，手术治疗一般2-3周可以恢复正常，常见情况如下：\n1、一周左右：痔疮的治疗原则是没有症状的痔疮不需要治疗，出现了症状首选保守治疗，可外用痔疮膏，用痔疮栓纳肛，进行肛门熏洗、坐浴，肛门处进行微波理疗，经过治疗，大多数痔疮能够得到治愈，治愈的时间一般为一周左右。\n2、2-3周：严重的痔疮，如长期便血出现了贫血，或者内痔脱出肛门外出现了嵌顿，要进行手术治疗，手术治疗术后，2-3周可以恢复正常。

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就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
痔疮流黄水一般是痔疮表面出现了炎症和感染，痔疮表面会出现淡黄色的炎性渗出液或者脓液，一般常见于炎性外痔，外痔处会出现红、肿、热、痛，外痔表面会出现淡黄色的炎性渗出液。也常见于内痔脱出肛门外，难以还纳肛门内，内痔表面黏膜会分泌黏液。如果表面出现了感染，会有脓液溢出。\n此时可进行抗炎对症治疗，可外用痔疮膏，用痔疮栓纳肛，用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，口服或静脉注射抗生素。经过治疗，炎症可以消退，痔疮表面炎性渗出液和脓液也会消失。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
患者痔疮上裂口子由多种因素引起，常见情况如下：\n1、局部刺激：内痔有时由于炎症刺激或者粪便摩擦刺激，表面黏膜会出现糜烂、破溃、裂口子，会引起出血，可向肛门内纳入痔疮栓进行治疗。\n2、局部感染：血栓性外痔如果没有及时的治疗，外痔表面出现感染，也会破溃、裂口，血栓块外露会出现化脓、脓液溢出，要及时做手术取出血栓。\n3、皮赘较多：结缔组织性外痔是肛缘的皮赘组织，有时皮赘较多，会引起肛周不适和瘙痒，用手反复搔抓会使皮赘处皮肤出现裂口，要避免用手反复搔抓。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
出现痔疮开刀好还是保守治疗好，要根据痔疮的病情和轻重程度判断。如果保守治疗能治愈痔疮，就不需要手术治疗，如果保守治疗无效，达到了手术的程度，也要及时的进行手术，无症状的痔疮不需要治疗，常见情况如下：\n1、保守治疗：痔疮患者出现了症状，首先要进行保守治疗，可外用痔疮膏，用痔疮栓纳肛，进行肛门熏洗、坐浴，肛门处可进行微波治疗，经过治疗，大多数痔疮可以治愈。\n2、手术治疗：对于少数严重的痔疮患者，保守治疗痔疮症状不缓解，如长期反复便血出现了贫血，或者内痔脱出肛门后不能还纳肛门内，出现了嵌顿，要及时的进行手术治疗。