张晓红

讲解医师：张晓红  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院儿科
小儿调理脾胃的方法很多，中医治疗手段也很多，若不想用药，可以进行小儿推拿。小儿推拿需要坚持，并且选对穴位，最常用的就是以下方法，如补脾经、运内八卦、揉足三里、摩腹、捏脊。脾胃需要调理时也要分脾胃不足导致的临床症状，比如脾胃不足引起的厌食，不爱吃饭，脾胃不足引起的积滞和疳证，都是由轻到重的表现，比如脾胃不好，刚开始可能厌食，若不调理，慢慢就会导致积滞。如果积滞时间长，会导致疳积，都需要通过一定临床症状判断，基本治疗手法和推拿的穴位就是以上几点。\n此外，还可以选择中药或药食同补的一些药物进行治疗，比如用炒山楂、炒麦芽、炒神曲、陈皮、连翘泡水喝，或者是用山药、芡实、赤小豆、薏米、山楂碾碎成粉末冲服，还可以做一些山药茯苓饼，都是进行小儿脾胃调理的好办法。

讲解医师：张晓红  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院儿科
儿童可以喝菊花茶，就是用菊花泡水，但是必须有喝菊花的指征。对于不能喝的儿童，比如有气虚而胃寒，胃寒不是怕冷的畏寒，而是脾胃虚寒，还有食少、泄泻，这些儿童不适合喝菊花茶，要尽量少喝。\n对于适合喝菊花茶的儿童的症状，比如患有风热感冒的时候，表现为发热、浑身难受、眼睛胀痛或发红等症状，可以用菊花泡水喝，因为有一个中药方剂叫桑菊饮，它就是由桑叶和菊花组成，是治疗风热感冒、风热咳嗽的主要方剂。还有头痛、眩晕的儿童，因为菊花能够平肝明目、平肝潜阳、降火明目，如果是因为肝火上炎或者肝阳上亢而导致的头痛、眩晕、目痛，可以配合相应的中药，比如珍珠母、白芍、羚羊角泡水喝来治疗头痛，还有眼肿、目赤、眼红眼肿的儿童，一般是肝风和外感风热而导致，这些可以配伍僵蚕、蝉蜕等中药泡水喝治疗。还有生疮的儿童，可以配着金银花、甘草进行治疗，所以儿童喝菊花茶需要辨证饮用，如果需要用到菊花这味中药，可以喝菊花茶。

讲解医师：张晓红  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院儿科
孩子手心、脚心发热需要针对不同情况进行相应的按摩，主要分析如下：\n1、脾胃积热：可以运用小儿推拿的补脾经、揉板门，分腹阴阳，之后舒调胃腑、健脾和中、运内八卦、推四横纹以消积理气，而清大肠、拿天枢、推下七节骨等穴位清肠导滞，总体原则是消积导滞、调理脾胃。手心、脚心发热一般都会伴有脾胃积热、脾胃积食等表现，包括不爱吃饭、口中有酸臭味、腹胀、腹痛、大便酸臭，或者是晚上睡觉不安稳、啼哭、烦躁，有舌红、苔黄腻、脉滑数等症状。\n2、阴虚：因为孩子有其体质特点，即阳常有余而阴常不足，也就是会伴有阴虚的症状，此时需要分手阴阳、清心经，能够清热除烦，补脾经、揉足三里能够健脾和胃，并增进食欲，补肺经、揉上马能滋肾养肺，清天河水配合水底捞月以清虚热，以上都可治疗阴虚导致手足心热的症状，一般阴虚还会有其他症状，像两颧发红，即两个小脸腮红，有心烦、晚上出汗多，有盗汗、形体偏瘦、口唇干燥、大便干、小便黄、舌质红，还有舌苔基本上没有或者舌苔很少等症状。

讲解医师：张晓红  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院儿科
小孩脚心、手心发热，称为手足心热，一般由以下两方面原因导致：\n1、脾胃积热：也就是吃多了导致的积食，食物堆积在脾胃，引起脾胃运化不畅，蒸腾胃中浊气到达四肢，引起手足心热，一般小孩同时会伴有纳差，也就是不爱吃饭、不思饮食，甚至呃逆、嗳气、腹痛、烦躁，伴有口中酸臭味、大便酸臭味，甚至夹有不消化的食物，睡觉易出汗等症状。\n2、阴虚证：因体内的津液缺乏，不能滋养、濡润脏器而导致手足心热，同时小孩可能会伴有形体偏瘦、口干咽干、潮热盗汗，也就是晚上睡觉出汗，还有小便短黄、大便干结、舌头发红而不滋润、没有舌苔或者是少苔、脉象细弱等症状。阴虚需要滋阴，可以常吃麦冬、生地、党参、太子参等药物。

银屑病与梅毒是两种毫无关系的疾病。银屑病是以红斑、鳞屑、丘疹损害为主要表现的慢性复发性皮肤病，没有传染性。梅毒是由梅毒苍白螺旋体感染引起的慢性性传播疾病，早期侵犯皮肤黏膜，晚期累及全身各个器官和系统，尤其是心血管和神经系统。二期梅毒皮损表现与银屑病有一定相似性，容易导致误诊，银屑病的皮疹剧烈瘙痒，临床可通过相关检查进行鉴别，所以两者有着本质上的区别。

银屑病是一种慢性复发性皮肤病，能否自愈因人而异，具体情况如下： 1、症状较轻者，通过改变居住环境，部分患者可自愈； 2、症状较重者，无法自愈，应积极进行药物治疗。如皮疹较少，可采取外用药膏，可明显缓解症状；如皮损面积较大且瘙痒剧烈，应及时服用药物进行全身调理，以免皮疹蔓延到面部，影响患者的容颜、生活质量和身心健康。银屑病是一种慢性疾病，应循序渐进的进行调理，不能急于求成，追求短期疗效，也不能过度治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

银屑病，中医又称为白疕、松皮癣、干癣，民间俗称为牛皮癣，其实银屑病与牛皮癣是两种不同的疾病。中医的牛皮癣又称为“摄领疮”，相当于西医学的神经性皮炎。牛皮癣是由于精神紧张、压力大、进食辛辣刺激性食物、搔抓等原因引起，皮损好发于四肢伸侧、颈后、尾骶部等容易摩擦的部位，主要表现为苔癣样肥厚性斑块或丘疹，自觉剧烈瘙痒，由于患处长期搔抓，导致皮纹加深、皮嵴隆起，如同牛皮，故称为牛皮癣。

引起银屑病的原因较多，主要与下列因素有关： 1、遗传：如果父母双方都是银屑病患者，子女发病率为50%-60%；如果父母中只有一方是银屑病患者，子女发病率为16.4%左右。本病属于多基因遗传性疾病，是否发病与环境、外界刺激等因素有关； 2、感染：如细菌感染、病毒感染； 3、精神紧张：如工作压力大、心情压抑、生气易怒等； 4、饮食：进食辛辣刺激性食物和大量饮酒均可导致银屑病的发生； 5、代谢异常：如高血脂、糖尿病等； 6、免疫功能紊乱。

红皮病型银屑病，又称为银屑病性剥脱性皮炎，是由于银屑病急性期使用刺激较强药物或激素减量或停药方法不当所致。其治疗方法如下： 1、一般治疗：由于患处皮肤明显红肿，大量脱屑，容易导致感染，应避免用力搔抓皮肤；患处皮肤应涂抹护肤品，以达到保湿的效果； 2、中药治疗：以清热解毒、益气养阴、凉血活血、润燥止痒的中药治疗为主； 3、补充大量蛋白质：患者常有低蛋白血症，应多食高蛋白食物，如牛奶、鸡汤、瘦肉、蛋白粉等，以增强抵抗力，预防感染； 4、预防治疗：长期应用激素者应在医生指导下减药、停药，慎用刺激性较强的外用药。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

临床上脓疱型银屑病可分为泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病两类，其症状如下： 1、泛发性脓疱型银屑病：在寻常型银屑病基础上出现密集粟粒样针尖大小的脓疱，可孤立存在，也可融合形成脓湖，脓疱破溃后逐渐干燥结痂，患者多伴有高热、全身乏力等症状； 2、掌跖脓疱型银屑病：多见于手足掌跖部位，皮损表现为深在性的小脓疱，疱壁较厚，不易破裂，经治疗后可干燥结痂，但易反复发作。