张广东

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
宝宝淋巴细胞偏高，与人生长发育有关，六个月到六岁之间，淋巴细胞、中性粒细胞比例和正常人是倒置的，也就是在六个月到六岁的宝宝，其淋巴细胞的比例是比中性粒细胞比例高的。而六岁以后逐渐与正常人相同，以中性粒细胞比例增高，淋巴细胞比例降低为主。如果宝宝的淋巴细胞比例偏高，那可能有其他的原因。一方面可能是生理原因，本身在六个月到六岁之间的宝宝，淋巴细胞的比例就是比中性粒细胞是高的。如果偏高也不要忽视，可能与抽血方式有关，是不是血有稀释。如果宝宝近期有病毒感染，也可以淋巴细胞偏高，比如像水痘、麻疹、百白咳、结核等。如果淋巴细胞比例高得很离谱或者很厉害，考虑白血病的可能性。那根据描述，宝宝淋巴细胞比例稍微偏高一下可能问题并不大，但也需要去医院进行检查，检查后进行治疗。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
淋巴结遍布人体全身，是人体重要的免疫器官，颈部的淋巴结主要是收集鼻、咽喉、气管以及甲状腺周围的淋巴液。如果出现了淋巴结肿大，可能出现的原因是由于感染，由于致病的微生物引起的急性、慢性的炎症。细菌、病毒引起的急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎可以引起颈部淋巴结肿大。同时某些肿瘤的原因，如淋巴瘤转移的肿瘤，各种急性、慢性的白血病，也可能引起淋巴结肿大。同时一些反应性的增生，例如系统性红斑狼疮、坏死增生性的淋巴结病，都可以引起颈部的淋巴结肿大。淋巴结肿大小孩身上是比较常见的，一般来讲是由于炎症引起的。对待淋巴结出现这种情况，如果孩子仅仅脖子上有淋巴结、没有明显的不适，同时没有明显疼痛，而且淋巴结持续时间比较长、而且没有持续增大，一般没有特殊的问题。如果短时间内淋巴结肿大明显，并伴有疼痛，就需要您去医院进行诊断，明确病因后进行治疗。\n

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
冻伤是指机体暴露于低体温环境所致的全身性或者局部性的急性冻伤性损害，多见于寒冷地区。根据冻伤的严重程度一般分为四度。一度冻伤是皮肤浅层冻伤，局部皮肤表现为苍白色或变成蓝色，继而出现红肿、发痒、刺痛的感觉，但这种冻伤没有水疱形成，1周之后症状会消失，表皮脱落之后愈合不留瘢痕。二度冻伤是全层皮肤冻伤，包括局部的红肿，冻至8小时之内出现水疱，如果没有继发性感染，经过2-3周就会形成瘢痕，但这种瘢痕一般会永久性出现。三度冻伤指皮肤的全层及皮下组织的冻伤，皮肤由苍白色转为蓝色，最后变为黑色，皮肤感觉消失，冻伤周围的组织可能出现水肿，水疱伴有剧烈的疼痛，冻伤愈合的过程中大多会继发性感染，而且愈合比较慢，愈合后的瘢痕也有可能会影响功能。四度冻伤是皮肤皮下肌肉，甚至骨骼全部冻伤。冻伤部位的感觉和运动功能完全丧失，可能会出现黑色，一般在2-3周之内冻伤部位和周围部位可出现明确的分界线，会继发性感染，往往会留下伤痕和功能障碍，这些就是冻伤的主要的症状。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
肌张力障碍主要是主动肌与拮抗肌的收缩不协调，或者过度的收缩，引起肌张力异常的动作和支持为特点的一种运动障碍，具有不自主性和连续性的特点。其治疗可以有以下的几种药物，常见的药物多巴胺的抑制剂，如果早期发现的肌张力障碍，尤其肢体受累，患者可以进行左旋多巴类的实验性治疗，以确诊排除多巴胺反应性的肌张力障碍，同时可以运用抗胆碱类的药物，具体不同类型的肌张力障碍，可能选择不同的药物。苯海索是抗胆碱的药物，可以治继发性的肌功能障碍。同时抗多巴胺类的制剂消耗了过多多巴胺的药物，可以用于缓解肌张力的障碍。比较常见的药物就是定位那琴，可以消耗多巴胺类的物质，来达到治疗一定程度缓解肌张力障碍的作用，同时还有肌臂（音）受体的即冻结巴氯芬是比较常见的治疗肌功能障碍的一种药物，同时还有肉毒素注射剂，这些情况对肌张力障碍都有一定都可能会有一定的效果。但是肌张力障碍，其没有特效的治疗药物，只能缓解一些症状，进行对症处理。预后不尽相同，不同类型的肌张力障碍预后也并不相同，一般良性的病种在10年左右，原发性的书写痉挛相对稳定。不少病人如果病情加重了，也有30%左右的病人可能会有致残等情况的发生。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
排卵性腹痛是女性常见的一种疼痛，排卵性腹痛是一种功能性腹痛，是一种正常现象，不会引起什么病理性疾病。疼痛多发生在两次月经的中间，如果月经周期为28天的女性，腹痛一般会发生在下次月经前的14天左右，即相当于排卵期的时间，因此得名。腹痛往往是一侧的下腹部疼痛，但疼痛并不十分剧烈，可能会伴有钝痛、坠痛、隐痛，常常不为女性所关注，也不会引起十分严重的危害。这种疼痛大约会持续半天或一天半便自行缓解，那如果女性往往不注意，就算痛了，忍忍就过去了。排卵性的腹痛属于一种生理性疼痛，和原发性的痛经一样。不同的是这种痛是出于女性的排卵期，可能有卵泡破裂以及排卵后的卵泡对腹膜的刺激引起的，因此腹痛比较轻。同时原发性的痛经可能是由子宫内膜脱落而引起的。排卵性的疼痛具有周期性，每个月发生一次，可以左下腹或右下腹交替出现，出现这种情况一般也没有什么特殊处理，那疼痛严重的可以口服止疼药。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
肠粘连是手术后常见的疾病，困扰了很多病人，肠粘连的症状分轻度、中度、重度。轻度的肠粘连一般没有特殊的表现，只有在偶尔进食后可能出现腹部疼痛的症状，这就是轻度患者。而中度患者不仅会出现腹部疼痛，还有会出现排便不畅、大便干结等情况。这是因为患者肠道的粘连，导致肠内的食物及气体无法排出而导致的。重度肠粘连会引起肠梗阻，表现为腹胀、腹痛、呕吐及肛门停止排气、排便。如果出现重度的肠梗阻，需要患者及时医院进行治疗。肠梗阻的患者一般可以采用以下的办法，药物治疗目前没有有效治疗肠粘连的药物，可以吃奥替溴铵改善肠道痉挛，服用益生菌增强肠道内有益菌的药物，同时需要及时的禁食。如果已经有比较严重的肠粘连引起梗阻的情况下，应该及时的禁食，去正规医院进行治疗。在生活中肠粘连的患者应该注意：首先不要吃硬食，不能吃冷食，不能暴饮暴食，吃饭以流质及好消化的东西为主。同时要少食多餐，避免短时间内进入大量的食物，导致肠腔的梗阻。同时，肠粘连的患者在饮食之后，可以采取一种特殊的姿势，患者进食之后，采取俯卧位的姿势的好处，能使扩张肠管以及狭窄肠管的近端和远端都处于同一位置，有利于近端的肠管通过狭窄部位进入远端肠管，尽量减少肠粘连、肠梗阻的发生。避免暴饮暴食，也就是避免短时间内进食大量的食物，导致狭窄部位通过困难造成肠梗阻。同时在饮食时，尽量避免像豆类这样的食物，容易产生胀气加重梗阻，而引起加重病情的情况。肠粘连的患者没有特效药，很大程度上和自己的生活习惯与饮食习惯有一定关系。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
手心红一种原因是由于阴虚的五心烦躁引起的，吃点调理的药就可以，当然要辨证的看是哪个脏器的阴虚发热。还有一种情况就是肝脏功能方面出现问题，会导致临床上常见的肝掌，手心红同时也可以出现蜘蛛痣。这种情况是皮肤表面的血管怒张，中间一个红点向四周辐射，像蜘蛛网一样的痣。一般以大小鱼际红的厉害，建议患者去肝病科进行治疗。如果患者没有以上症状，那并不是什么疾病，身体只要没有不舒服，说明没有什么问题，只能证明血旺盛而已，其他就不必过于多虑了。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
小腿抽筋是常见的一种肌肉自发性的强制收缩。以小腿或者脚趾的肌肉最为明显。发作时疼痛难忍。夜间疼痛可以把人疼醒。长时间影响患者的睡眠。引起小腿抽搐的原因有寒冷的刺激，肌肉快速收缩，以及出汗比较多，运动时间比较长，大量出汗又没有及时的补充盐分，导致体内电解质的丢失，也容易引起。过度的疲劳和长时间的旅游、爬山，出现疲劳。如果钙质浓度比较低，容易导致肌肉兴奋而痉挛。青少年迅速发育也容易引起缺钙而导致了腿部抽筋，夜间睡眠不好也可以导致腿部抽筋，反复的腿部抽筋可能与某些血管性疾病相关。最佳的治疗推测就是反其道而行之。也就是就是轻轻的拉伸绷紧的肌肉，缓解小腿抽筋，可以一个人，也可以多个人一起做。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
十二指肠溃疡是常见的消化道溃疡的类型，男性的发病率明显高于女性，引起十二指肠溃疡的病因比较多，可能与饮酒、吸烟、精神心理压力比较大、工作压力比较大、生活习惯不规律，以及胃酸分泌异常、幽门螺旋菌感染以及非甾体抗炎药的服用等情况引起。十二指肠溃疡吃什么药进行治疗？没有出现穿孔、出血、梗阻等情况下，可以选择药物治疗。药物治疗主要的目的是控制症状，促进溃疡的愈合，预防复发以及避免严重的并发症。主要的常见药物包括以下几点：第一、最常见的抑制胃酸类的药物，也就是质子泵抑制剂。最主要的包括有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。质子泵抑制剂是促进溃疡愈合速度较快、愈合率较高的一种药物，也是治疗十二指肠溃疡的首选用药。同时，可以添加胃肠道黏膜的保护剂联合用药，比如达喜、铝碳酸镁等，这样可以降低胃酸水平，保护胃肠道黏膜，减少溃疡的复发。由于研究认为幽门螺旋杆菌的感染是诱发十二指肠溃疡的一个很重要的原因，所以可以用进行抗幽门螺旋菌感染的药物，进行抗生素、甲硝唑、阿莫西林等控制抗幽门螺旋杆菌的治疗，就是所说的溃疡病的三联用药。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
因为婴儿的免疫系统尚未建立，所以孩子在出生后4-6天开始，一直到4-6岁结束时，在此期间淋巴细胞和中性粒细胞的比率与正常人相反。正常人中性粒细胞和淋巴细胞的比例是6：4，婴幼儿在此期间其淋巴细胞和中性粒细胞的比例的是6：4。淋巴细胞会比中性粒细胞增高。这是一种正常的现象，如果白细胞总数正常，又没有感冒的症状，不能因为淋巴细胞增高诊断为病毒感染，这是婴儿发育的特点，与正常人不同。一般来说，正常成年人的淋巴细胞增高，可能是病毒感染的指标。但是对婴儿，在此特殊的期间就会正常的升高，没有什么特殊需要注意的地方。如果患儿没有高热、腹痛等其他症状，不需要特殊的处理。当孩子一般长到6岁以后，其淋巴细胞的比例会逐渐降低，而中性粒细胞的比例会逐渐升高，直到达到正常的比例。所以宝宝的淋巴细胞百分比增高，一般不需要特殊的处理。