张凡

在脱发的类型中大多数是前额角和顶部，对于鬓角脱发相对比较棘手，因为这个部位与其它传统的雄激素源性脱发位置不一样，治疗方法具体如下：1、外用药物：通常情况下症状比较轻可以选择外用药，比如米诺地尔溶液。这个位置要特别注意，一定不要让药液流到脖子的位置，以免流到不希望长毛发的地方长出非常细的毳毛；2、口服加外用：程度上偏中度甚至重度的患者，为了达到较快的治疗效果，可以结合辅助治疗，比如微针治疗，还可以加上口服药物，比如非那雄胺，非那雄胺在治疗时需要三个月才起效，所以观察周期较长；3、其他：治疗三个月以上生长速度还是偏慢，建议患者再结合微针、光疗后，如果还没有达到想要的程度，可以选择植发，这样能快速达到比较好的治疗效果。在治疗当中也要注意保护好鬓角头皮的环境，不要出现出油过多等脂溢性皮炎表现，以免降低治疗效果。

足部老茧多数是由于鞋底较硬导致摩擦引起，因此建议患者应选用合适的鞋，出现后可采取以下措施进行处理：1、药物软化：患者可以应用尿素、凡士林、粘多糖等药物促进足底老茧软化，并进行保湿护理，软化后便不会出现干、硬感；2、冷冻剥脱：对于足底老茧较厚患者，可能需通过冷冻方式促进剥脱，也可使用维甲酸类外用药膏改善较厚角质层；3、保湿制剂：对于特殊职业人群经常出现足底茧或手部茧时，需加强保湿制剂应用以缓解症状，同时还需改变自身物理使用习惯。

隐形牙套是牙齿矫正的美观工具。牙齿矫正原理是牙齿在受到力量以后发生移动，使排列不整齐的牙齿排列整齐，使前突牙齿能够内收。根据牙齿移动原理，无论隐形矫正器还是非隐形固定的矫正器，矫正效果更重要取决于矫治医生的诊断和设计方案，患者本身牙齿条件以及患者的配合程度。 所以作为患者需要听从医生的治疗设计安排，根据本身牙齿条件选择合适的矫正器和矫治方法，这样才有可能达到最好的矫正效果。

部分患者矫正时间可能不到2年，部分患者治疗时间可能达到3年。具体矫正时间由患者本身的牙齿条件、牙周条件、个体条件以及医生采取的治疗方案决定。部分患者采用正畸正颌联合治疗，相对治疗时间较长，情况较为复杂。 隐形矫正器是牙齿矫正的美观工具。牙齿矫正需要使牙齿受到外力影响，这个力量可能来源于隐形矫正器或固定牙套。牙齿受到外力以后开始发生移动，所以矫正时间主要取决于患者本身的牙齿问题、牙周条件和医生设计的治疗方案。所以决定矫正时间的长短不由选择的矫正器决定，而是由矫正方法和患者个体条件决定。

如果28岁男性患者全身健康状况较好，牙体条件、牙周条件符合牙齿矫正，则可以使用隐形牙套进行矫正。患者能否进行牙齿矫正不由年龄决定，因为牙齿矫正的年龄最小可以是3岁半，最大有60-70岁的患者。能否进行矫正取决于患者本身的牙体条件，牙周条件和全身健康程度。所以，需要由医生进行相关检查以后进行判断。 隐形牙套是牙齿矫正的美观工具，其通过隐形矫正器对牙齿发挥力量，使牙齿能够排列整齐，外突牙齿进行内收等。所以，28岁患者能否使用隐形矫正器，最好通过专科医生进行检查以后判断能否矫正，能否进行隐形矫正器治疗。

隐形牙套是牙齿矫正的美观工具，优势在于因为没有粘接在牙齿的装置，所以美观度较好，较为隐形。患者在进食时可以摘下，所以相对感觉较为舒适，因此主要优点为美观和舒适。摘下时可以方便刷牙，所以有利于口腔卫生的保持。 ​配戴隐形矫正器治疗时必须要保证足够的配戴时间，每天配戴20-22小时，还要求配戴方法合适、摘戴牙套方式合适，使用合适的咬胶，按照医嘱进行治疗。如果患者自律性较差，例如每天配戴的矫正时间达不到要求，可能会影响矫治效果。部分患者牙齿高度较短，隐形牙套包裹达不到发挥矫正效果，此为其缺点，这种情况下患者应该按照医生要求选择合适矫正器。

牙齿矫正类型包括隐形矫正和非隐形矫正。隐形矫正是指无托槽的隐形矫正器治疗，非隐形矫正器包括金属材料、陶瓷材料，半隐形矫正是指陶瓷托槽的矫正器，陶瓷托槽矫正器因为颜色和牙齿颜色接近，所以具有一定的美观和隐形效果。 隐形矫正器和非隐形矫正器存在异同。相同点即均为矫正工具，牙齿受到力量以后发生移动进行排齐，牙齿前突可以内收。而不同点在于美观和舒适度的差异。隐形矫正器在牙齿没有任何托槽连接，所以美观效果较好。患者可以自行摘戴，所以对于患者进食，刷牙清洁较为容易。粘接在牙齿的矫正器称为叫非隐形矫正器，金属颜色相对较明显，陶瓷托槽矫正器相对较隐形，所以美观效果相对较好。但它们都只是矫正工具，最终矫正效果是由医生的诊断设计和患者配合决定。

儿童发现开(牙合)时着重点应放在去除造成开(牙合)的病因，例如存在口腔不良习惯，伸舌头习惯，口呼吸问题，咬物不良习惯等。可能在口腔不良习惯戒除以后，开(牙合)能够得到部分改善，甚至能够解决。成年期开(牙合)如果是简单牙性开(牙合)，通过配戴固定矫正器可以解决。但如果是严重骨性的开(牙合)问题，一般需要正畸和正颌联合治疗，通过手术辅助办法才能彻底得到解决。 开(牙合)是错(牙合)畸形相对严重且复杂的症状。开(牙合)具体矫正取决于患者的年龄和病因，明确是牙性问题还是骨性问题。越早发现，治疗可能越及时，效果相对越好。所以遇到开(牙合)问题时，应该早期发现，请专科医生进行检查。设计合适治疗方法，早期发现，早期解决，才有可能得到良好治疗效果。

年龄不是牙齿矫正的禁忌，牙齿矫正取决于患者牙体和牙周的条件。部分患者牙体条件较差，存在多颗龋齿，多颗牙缺失，矫正相对较为困难，甚至不适合立刻开始矫正，需要先处理牙体问题。牙周问题是指包绕牙根的软硬组织健康程度，如果条件较差会出现牙齿松动度过大，牙齿严重歪斜，包绕牙齿的骨骼量较少。是否适合正畸矫正需要由专科牙周医生辅助判断。如果牙周相对较健康，通过系统性治疗达到牙齿矫正的条件以后，这种患者可以进行矫正。如果伴有严重牙周问题，即使经过系统牙周治疗，可能患者无法进行正常牙齿的矫正。 因此年龄不是牙齿矫正的禁忌，而是由患者牙体和牙周条件决定能否进行治疗。成年人矫治中可能会遇到有时需要因为治疗需要配戴皮筋，患者会觉得对于生活和社交造成影响。但是配戴皮筋是有效的矫正牙齿辅助措施，并不是整个矫正时期都需要配戴，只在一段时间内进行配戴。所以成年人需要明确医生设计的辅助措施，例如配戴皮筋有助于牙齿矫正。进行生活和设计方面的克服，做好相应配合，才能让牙齿矫正达到理想效果。

牙齿矫正工具根据可以摘戴的方式包括两种，活动矫正器可以摘取，固定矫正器无法摘取，粘接在牙齿。活动矫正器一般针对于儿童和青少年简单的牙颌畸形问题进行矫正，所以配戴半口矫正器的情况较为多见。 固定矫正器一般是针对于恒牙期和成年患者的治疗方法，此时治疗是要解决所有牙齿排列不齐，牙齿外脱等不美观情况。所以固定矫正是全口矫正。固定矫正器可以为半口，原因为患者进行种植牙修复时需要采取局部或半口矫正。如果患者牙颌畸形问题属于全口，存在咬合问题，全口牙齿排列不齐，建议进行全口固定矫正。