康鹏

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
如果乙肝大三阳患者病情得到有效控制，是不影响生活质量的，当然可以同房，而且适当的性生活可使身心得到放松。对病情的恢复也有一定的帮助，但要注意节制。要根据病情和自身的情况量力而行，不可过度，次数和时间都要控制得当。若感觉有不适，要及时调整。如果过度消耗患者的精力和体力，可能会导致病情加重和反复，需要注意。如果配偶或性伴侣没有注射过乙肝疫苗，其体内没有乙肝病毒的表面抗体，此时对乙肝病毒易感。进行性生活一定要正确规范使用安全套。同时也建议配偶及时接种乙肝疫苗，以保护自身，避免感染。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬病前驱症状通常持续2-4天左右。狂犬病是由狂犬病毒感染人体引起的一种自噬性传染病，狂犬病毒主要侵犯人体中枢神经系统。狂犬病的潜伏期长短不一，短的只有几天，长的可达十数年以上，大多数感染者在三个月内发病。\n在潜伏期时，感染者可没有任何症状和体征，与平常没有分别。在正式发病前大多数患者会出现前驱症状，主要表现为低热、疲倦、头痛、恶心、全身不适等非特异性症状。随后出现惶恐不安、烦躁、失眠，对声音、光线、风等刺激敏感。比较典型的特征是在愈合的伤口及其附近区域，出现瘙痒、疼痛、麻木以及如蚂蚁爬行等异样感觉。前驱症状持续约2-4天，随后进入明显的发病期，出现典型的恐水、怕风、咽喉肌痉挛等症状。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
脂肪肝患者可以喝豆浆，豆浆是将大豆用水泡胀后磨碎、过滤、煮沸而成，营养非常丰富，而且易于消化、吸收。豆浆中含有丰富的植物蛋白质、维生素、钙、铁等微量元素，可以润肠、通便、促进消化。不过要注意，目前市面上冲泡豆浆的添加剂较多，不宜多喝，最好是自己用家用豆浆机制作纯豆浆，每天喝一杯就可以。脂肪肝患者在饮食上，通常还要注意以下方面：\n1、不能喝酒：酒精进入人体后，需要由肝脏分解代谢，脂肪肝的患者肝脏功能已经受到损伤，如果再饮酒会影响到病情的恢复。\n2、不能吃高脂肪、高胆固醇食物：脂肪肝本质上是脂质代谢障碍，如果摄入动物肝脏、肥肉、蛋黄等高脂肪、高胆固醇类食物，可加重病情，对脂肪肝的恢复十分不利。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院/感染科
不知是什么原因需注射破伤风？注射破伤风针治疗后是可以喝饮料的，忌酒辛辣食物，保持伤口清洁卫生，避免感染，如果是缝合的伤口，要定期换药。祝早日康复。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院/感染科
一般服用药物是不会影响艾滋病检测结果的。艾滋病检测主要是检查艾滋病毒抗体的，一般服用的药物都不会影响到检查结果，如果患者不放心，可停止服药，再就医进行检查。患者

败血症的主要热型是弛张热和间歇热，部分患者还可表现为稽留热和不规则热，具体如下：1、弛张热：指患者体温常>39℃，波动幅度较大，24小时内波动的范围＞2℃，但都在正常水平以上；2、间歇热：指体温急剧达到高峰后，持续数小时又迅速降低至正常水平，无热期可持续一天至数天，如此高热期和无热期反复交替出现；3、稽留热：指患者体温恒定的维持在39-40℃以上的高水平，达到数天或数周，24小时内的体温波动范围＜1℃；4、不规则热：指患者的体温变化没有一定的规律。败血症是指病原菌进入血液循环，并在其中生长、繁殖，产生大量毒素而诱发的一种全身炎症反应综合征，患者主要表现为寒战、高热，伴有全身不适、头痛、关节痛、软弱无力、脉搏加快、呼吸急剧、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。不同患者体表还会出现瘀点，分布于躯干、四肢、口腔黏膜和眼结膜处，另外还可能有关节的红肿、疼痛、活动受限以及肝脾肿大等症状。通常败血症的预后可因机体免疫功能状态、病原菌的种类以及有无并发症而有所差别，在早期及时应用敏感的抗菌药物治疗，效果较好。

对于出现明显的肛门夜间瘙痒症状，疑似蛲虫感染的患者，最简单的自查方法是观察患者的大便内是否有白色线条样的虫体，或者在患者夜间入睡后，观察肛门周围是否有白色虫爬出。如果发现即可做初步诊断，随后应到医院请医生进行正规的病原学检测，以明确诊断。对于确诊为蛲虫病的患者，应及时服用驱虫药物进行治疗，目前临床上治疗蛲虫病的有效药物是阿苯达唑，一次顿服后虫卵的转移率可达100%，本药疗效高、耐受性好、疗程短，个人和集体治疗时都可以使用。部分患者服用阿苯达唑后，可能会有轻微头晕、头痛、恶心、腹泻等症状，通常不需要处理，即可自行缓解。孕妇、哺乳期妇女不能服用此药，另外有严重肝脏、肾脏、心脏功能不全以及活动性胃溃疡者需慎用，如有必要须在医生指导下应用。治疗蛲虫病还可选择甲苯达唑，有效率为95%-100%，部分患者服用后可能出现恶心、胃部不适、腹泻、头晕等症状，无需处理可自行缓解。另外临床上治疗蛲虫病有效的药物还包括复方甲苯达唑、复方噻嘧啶等。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
被猫咬伤，手部肿起来，需要做的处置如下：\n1、猫是狂犬病毒的易感动物之一，被其咬伤，还有可能感染狂犬病毒，从而导致狂犬病的发生，所以必须及时清洗消毒伤口并接种狂犬疫苗。可用20%的肥皂水和有一定压力的清水，如自来水，反复交替冲洗伤口20分钟以上，然后用生理盐水冲净伤口，使用无菌纱布将水吸干，再涂碘伏或苯扎氯胺进行消毒，随后赶到最近的疾控中心接种狂犬疫苗。如果伤口有出血，还需要在伤口周围浸润，注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。\n2、如果咬伤较为严重，属于贯通伤或较窄而深，有发生破伤风的可能，还需要请医生评估后判断是否需要注射破伤风针剂。\n3、伤口肿起来，多是继发感染引起的，最好在医生指导下使用抗生素类的药物治疗，并且在24小时之内还可以用冰块冷敷消肿，等到24小时之后可以使用热敷的方式消肿。平时还应该做好局部护理措施，尽量保持局部的干爽与卫生。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
大量饮酒后采取适当的措施可以减少酒精的吸收，避免对机体造成明显损伤，常用的解酒方法主要包括以下几种：\n第一、应用解酒药，市场上的解酒药良莠不齐，患者应尽量选择在正规药店出售的，由知名厂家生产的产品，质量比较有保证。\n第二、饮用酸奶或牛奶，酸奶或牛奶在一定程度上能保护胃黏膜，减少对酒精的吸收，而且其含有的钙等微量元素可以有效缓解酒后烦躁症状。\n第三、喝蜂蜜水，能够有效减轻酒后头痛症状，而且蜂蜜还能促进酒精的代谢。\n第四、饮用葡萄汁，葡萄中还有的酸类物质能与酒精结合，可以降低血液种酒精含量。此外喝橘皮水、雪梨汁、葛根水以及吃香蕉，都能够在一定程度上减轻醉酒症状，降低酒精对身体的损伤。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
丙肝病毒的传播途径有以下三种：\n一、血液传播，包括输血及血制品传播，比如血液透析，以及使用非一次性注射器和针头，还有未经严格消毒的牙科器械、内镜、手术器械、产科接生器械、美容器械等。共用的剃须刀、牙刷、削脚刀、刮脸刀、纹身和穿耳洞等行为也是潜在的经血传播方式，静脉注射毒品的共用注射器和不安全的注射是目前最新发现的主要传播方式。\n二、性接触传播，与丙肝病毒感染者发生不洁性行为也可能被感染。\n三、母婴传播，丙肝病毒阳性的母亲分娩时，将病毒传播给婴儿的几率高达4%-7%。\n值得注意的是，在日常生活中拥抱、打喷嚏、咳嗽、食物、饮水，以及共用餐具和水杯，对于无皮肤破损及其他血液暴露的接触，一般不会传播丙肝病毒，无需过分担忧。