岳林

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
电焊烤脸部后可以抹湿润烧伤膏止痛，或用冷敷进行止痛。湿润烧伤膏具有清热解毒、祛腐生肌，特别是对烧烫伤创面的止痛效果显著，被广泛应用于浅度的烧烫治疗。冷敷可以降低受伤部位的温度，减轻受伤部位的热刺激，改善受伤部位毛细血管的通透性，减轻局部红肿，并且减低或阻滞表皮神经的传导，可有效地缓解疼痛。电焊烤脸应该是热辐射所致的脸部烧伤，一般情况下，电焊热辐射是一种较弱的致伤的传导形式。人体各部位皮肤对热辐射敏感度程度不一样，面部皮肤比较薄嫩，比身休其他部位的皮肤对热辐射的敏感度高出三倍左右，所以同样程度的热辐射，脸

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
预防深二度电烧伤后留疤的有效方法，关键就是加强创面护理、预防创面感染、预防创面干燥坏死和避免创面受压影到响血液循环。这些因素都能使创面加深，造成残存皮肤的毛囊、汗腺和皮脂腺的损伤，这些残存的皮肤附件如果被破坏，就失去了皮肤原位再生增殖的基础，没有了能够再生增殖的上皮细胞组织，深二度创面就会变成三度创面。创面只能疤痕愈合，甚至需要植皮手术才能修复愈合创面。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
对烫伤后脱皮要根据具体病情采取处理措施。皮肤烫伤后出现脱皮，多见于二度烫伤，创面的渗出较重，造成损伤皮肤的表皮层与真皮层分离出现脱皮或水泡破溃后出现脱皮。处置创面脱皮，在创面消毒后，对沒有错位的脱皮可以不做处理，覆盖在创面可保护创面基底组织，防止创面干燥和被污染，预防创面再损伤和感染。对已错位或瘸烂的脱皮可用消过毒的剪刀剪除，避免濨生细菌造成创面感染。然后可用烧伤膏或抗生素药膏涂抹创面或用无菌不敷料包扎创面，创面要及时换药、清创，随时清除腐坏的脱皮。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
头皮及颅骨烧伤症状：因为头部特殊的解剖生理特点，烧伤后水肿会特别严重，一般在伤后48小时会达到高峰，尤其是2度烧伤肿胀更为明显，头部会比正常大三分之一至1倍，呈凹陷型，沿帽状腱膜下扩展。3度烧伤，虽然有焦痂的限制，但局部水肿还是比其它部位烧伤时明显，渗出明显多于其它部位同样面积深度的烧伤。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
慢性难愈性创面治疗都非常困难和复杂，一般都是烧伤创面的残余创面，局部或全身水疗，可以预防发生破溃、糜烂，因为水疗可以较彻底的清洁创面，清除创面上的痂皮和表皮角化后的污秽，有利于防止或控制感染，改善血液循环，促进创面愈合。水疗可2~3天一次，创面半暴露疗法为宜，尽可能不要包敷。慢性难愈性创面也可用维氏油膏或松节油加上赛络纺，加上蓖麻油制成的油膏贴敷，对创面有一定的抗菌作用，即可保护皮肤黏膜，又利于引流，促进创面修复。也可用中药珍珠八宝丹，撒在残余小创面上，贴敷油质纱布或用紫草油换药，也有较好的效果。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
小腿被摩托车排气管烫伤后，要立即用洁净的凉水轻缓的冲淋创面，或用10~20度的洁净凉水浸泡伤处，进行降温止痛，这是烫伤后止痛效果最好的方法，还可以防止余热对伤处组织继续加重损伤。被烫伤小腿患处较小的水泡，可不用处理。对稍大一些的浅二度创面的水泡，创面消毒后，可用无菌注射器抽出泡液，或用无菌针头于水泡边缘刺穿泡皮，使泡液流出，干万注意不要损坏泡皮，泡皮对创面具有保护作用。对深度烫伤的水疱疱皮应予以清除，然后创面可涂抹湿润烧伤膏或其它烧伤的药膏。创面也可用无菌敷料包扎治疗，包扎内层用油质纱布，外层用棉质的吸

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
化学烧伤后，用水冲洗的持续时间，一般应在两小时以上。临床上的实验证明，对于酸所致的化学烧伤，大部分用水冲洗两小时后，创面的PH值可恢复正常，而对于碱所致的化学烧伤，则需要更长时间，因为碱可以皂化皮肤的蛋白和脂肪组织，使氢氧离子可侵入到组织旧更深层。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
冻伤需要截肢的原因肢体冰点以下的冻结性的4度冻伤，一方面当组织温度降至负2度时，细胞外可有冰晶形成，造成细胞外的渗透压增高，可导致细胞内的水流出至细胞外，引起细胞脱水、蛋白变性、酶的活性下降、细胞功能出现障碍。如果快速冷冻，则细胞内出现冰晶，导致细胞死亡、组织坏死。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
严重眼化学烧伤能否治愈，要决定于眼化学烧伤严重到什么程度，一般情况只有轻、中度的眼结膜、眼角膜化学烧伤，大部分是可以治愈的。严重的眼化学烧伤，特别是全眼球的化学烧伤是无法治愈的。眼化学烧伤的程度决定于化学物质的腐蚀强度，更重要的是化学物质与眼部组织接触时间的长短。眼结膜，眼角膜的上皮细胞都是有亲脂性的特性，而角膜基质和巩膜则具有亲水性。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
手指被烫伤后，应立即用洁净的凉水冲洗患处，即能防止余热继续损伤组织，又可缓解痛疼。如果出现小的水泡，可不做处置，如果水泡稍大，可用无菌注射器抽出泡液，千万不要损坏泡皮，因为泡皮可保护创面基底组织，做完这些处理，创面可涂抹湿润烧伤膏或其它烧、烫伤类药膏。