宋清兰

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
孩子不爱吃饭，缺锌只是其中的一种原因，其它常见的还有缺铁性贫血，另外其它器质性疾病也可以引起孩子不爱吃饭，比如孩子有肝胆系统疾病、有溃疡病、胃肠道炎症、或者有其它慢性疾病，如结核病、其它全身性感染等等。口服大环内酯类药物，也可以引起孩子食欲不振，如罗红霉素、阿奇霉素等等。另外维生素A、D中毒时，也可以引起孩子食欲不振。当然要给孩子查微量元素，如果有缺锌，要及时补充锌制剂。另外，给孩子口服帮助消化的药物，健脾胃的药物2-3周，也可以用中医手法、捏脊疗法，对改善消化功能有很好的疗效。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
孩子不爱吃饭，首先要排除有没有器质性疾病，比如溃疡病，慢性腹泻、肝炎以及结核、慢性感染等等，有些药物也可以引起孩子食欲减退，如大环内酯类抗生素、罗红霉素、阿奇霉素等等，维生素A、D、中毒也可以表现为厌食。某些营养缺乏症如锌缺乏症，或者缺铁性贫血也可以使孩子产生厌食的表现，这些原因直接影响消化系统，使胃肠道平滑肌张力低下，消化液分泌减少，酶活性降低，对消化功能的调节时长而引起厌食。临床上常常最多的因素是饮食习惯不良引起的小儿厌食，主要是吃饭不规律，或者零食过多导致的。除了治疗器质性疾病以外，可以给孩子口服健脾胃的药物2-3周，或者补充锌制剂、B族维生素。采用中医手法、捏脊疗法可以帮助孩子消化功能的恢复。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
孩子不爱吃饭在生活中很常见，常常可以见到有的孩子面黄肌瘦的，就是不爱吃饭。首先要排除孩子有器质性疾病，请医生做体格检查，排除肝胆系统疾病和胃肠道有器质性病变。最常见的原因还是单纯的厌食。有的孩子爱吃零食，这样就影响孩子正餐，家长要狠狠心，减少或者是不给吃零食。可以给孩子口服健脾胃的药物2-3周，比如常用的药物有醒脾养儿颗粒、小儿七星茶等都可以给孩子选用。另外可以选用中医手法，即捏脊疗法，这种方法对改善孩子食欲不振、厌食效果不错，可以试一试。另外用艾灸中脘穴，每天1次，灸5-10分钟，效果也不错，可以试一下。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
正常情况下，4个月以下的婴儿，每天大便1-3次或者是1-3天排1次大便，都属于正常的现象。大部分情况下，孩子会排1-3次的黄色糊状的大便，有时甚至带有少量的水，会有少量的奶瓣，或者是有淡淡的绿色，这都属于正常的大便。只要孩子没有腹胀，吃奶正常，一般都不必干预治疗。孩子大便次数比较多时，容易引起肛周湿疹，这时最好给孩子口服肠道益生菌，比如妈咪爱、金双歧、酪酸梭菌等都可以选用，这样可以调节肠道功能，孩子大便次数多的症状就会缓解。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
婴儿拉稀，也就是婴幼儿腹泻。孩子出现大便次数多的情况时，要区分是生理性还是病理性。六个月以前的孩子容易出现生理性腹泻，孩子除了大便稀一点，还有少量奶瓣，次数多，但是没有其他伴随症状，有可能是生理性腹泻。这时，可以给孩子补充肠道益生菌，有时大便就会逐渐转为正常，有的孩子依然如故，可以不干预治疗，到4-6个月以后添加辅食，孩子大便自然会转为正常。如果是病理的原因引起的腹泻，大便次数多的同时，大便也可以含有黏液或者是脓血便。孩子有腹痛、腹胀或者食欲不振、发热等表现，需要到医院做进一步诊断治疗。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
小儿感冒就是急性上呼吸道感染，是小儿时期最常见的疾病，其中病毒感染者占90%以上，常见的病毒有鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等等，感冒多发生于冬春季节，婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖特点和免疫特点，很容易患呼吸道感染，常常起病急，有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、发热，部分患儿有腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状，个别患儿表现为高热、惊厥，需要及时处理。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
小儿支气管炎是儿童时期常见的呼吸道疾病，在婴幼儿更多见。孩子常常先有上呼吸道感染的症状，以咳嗽为主要症状，开始为干咳，以后逐渐有痰，痰液还逐渐增多。婴幼儿症状可能比较重，常常伴有发热、呕吐、腹泻等，双肺呼吸音比较粗重，可以有不固定的、散在的干啰音或者是痰鸣音，婴幼儿还可以出现气喘。治疗主要是应用抗生素、清热解毒的药物以及止咳化痰的药物。抗生素一般应用青霉素类抗生素或头孢类抗生素。如果怀疑有支衣原体感染，就应用大环内酯类抗生素。止咳化痰的药物，主要有肺力咳合剂、沐舒坦、急支糖浆等。如果痰液比较黏稠，可以应用雾化吸入药物，帮助排痰。其他的清热解毒的药物有蒲地蓝消炎口服液、抗病毒口服液等都可以选用。发热时对症给退烧药物或者物理降温，应注意多喝温开水，经常变换体位，可以使呼吸道分泌物比较容易咳出。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
癫痫的症状根据它在脑内的起源部位而各不相同，最容易被人们识别的发作形式为突然的意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭，民间俗称羊羔风。但是有些癫痫的表现并不那么典型，患儿可以表现为短暂的意识模糊，同时有嘴巴动作，手脚的摸索动作，也可以是意识朦胧，动作停顿或固定在某个姿势。也有些患儿则表现为没有任何先兆的突然跌倒。这些症状每次持续的时间可以从几秒到十几分钟不等，之后自行缓解，但是反复发生，每次形式都相同或相似的，少则一年几次，多者每天发做。综上所述，癫痫的症状表现十分复杂多样，其共性是具有发作性、重复性、刻板性的临床特点。出现可疑症状时应当及时就医，进行相关检查来确诊。小儿癫痫的早期症状，由医生根据临床症状及其发作性、刻板性、重复性特征，结合脑电图、CT和磁共振等脑部影像学检查来诊断，有些癫痫需要长期随访反复检查，才能确诊，当然还要排除其他脑部占位性病变。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
小儿脑炎一般是指小儿病毒性脑炎，是由各种病毒感染引起的脑部炎症，临床上以脑实质受累的症状、体征为特征，常常表现为发热、倦怠、头疼、呕吐、嗜睡、反应迟钝、烦躁不安、惊厥、精神障碍、表现为行为紊乱、记忆力障碍、出现幻觉、错觉，还可以有偏瘫、单瘫等神经系统症状。有的患儿有视力听力异常或语言障碍。治疗主要是加强护理、卧床休息，给予富含优质蛋白，多种维生素和微量元素的易消化饮食，控制惊厥，可以给安定或苯巴比妥治疗，脑水肿主要是静脉注射甘露醇，可以降低颅内压。对于高热的病人应积极降温，可以用解热镇痛类药物或物理降温，支持治疗，可以大剂量静脉滴注丙种球蛋白。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
佝偻病多发生在两至三岁儿童的身上，初期发病的年龄常常在三个月左右的宝宝身上。在发生佝偻病以后，孩子常常以精神症状为主，早期表现为多汗、好哭、睡眠不安、烦躁。由于头部多汗而导致头部发痒，孩子常常摇头、摩擦枕头，而导致头部出现枕秃，还有的孩子出现方颅，乒乓球样的颅骨软化。一岁左右的孩子可以有肋缘外翻、肋骨串珠或者孩子坐、站、走路都比较晚，而且容易摔跤，大于一岁的儿童，前囟闭合延迟。走路时两下肢向内或向外弯曲，形成O型和X型腿。