孙鹏

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
八岁的孩子发生了近视，家长首先要做的是找到发生近视的原因，要看是否是平时用眼过多、看电子产品过多，坐姿、握笔姿势是否正确，灯光和亮度是否合适，还有户外的活动时间是否足够。只有把上述的原因纠正以后，再配上一副眼镜，来观察孩子的度数是否还在增长。 如果原因不去除，只是简单的配了一副眼镜，半年到一年以后度数肯定会增长，所以很多家长就会认为是眼镜造成的近视增长，这是其中很大的误区。如果度数控制仍然不理想，可能需要采取其他的比较理想控制近视的方法，比如角膜塑形镜、低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜等。可以根据孩子的年龄、近视的度数、舒适的程度以及各自的家庭条件，来选择其中的一种或是几种。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
婴儿如果有一只眼睛流泪，而且眼屎多，很可能是泪道阻塞，主要是鼻泪管下端的发育不全，或者出生的时候，鼻泪管下端的黏膜皱襞存在残留，没有完全的管道化，泪水流不出去，就会有流泪的症状。如果有继发感染，就会有黏液脓性分泌物，也叫做眼屎比较多，从而形成新生儿的泪囊炎。\n大多数的患儿随着年龄的增长、鼻泪管的发育，其可以自行开通、痊愈，也可以用局部按摩的方法来帮助开通，具体的方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩、压迫，每天3-4次，每次按压完以后滴抗生素眼药水，比如托百士等，一般坚持几周后，大部分鼻泪管的下端就会自行开通。如果上述的保守治疗效果不理想，仍然有流泪的症状，一般在患儿3-4个月的时候，可以考虑行泪道探通术来将下端开通。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
宝宝出生以后右眼流泪，而另外一个眼睛正常，没有这种现象，如果再没有其他的一些外伤，或者其他的一些病因，考虑很可能是泪道阻塞。\n泪道阻塞是由于鼻泪管下端的发育不全，或者是出生时鼻泪管下端黏膜皱襞出现的残留而导致这种流泪的现象。大多数的宝宝随着年龄的增长，鼻泪管的发育下段会自愈，也就自行会开通，或者局部按摩的方法来帮助开通。按摩的方法是将食指放在泪囊区进行有规律的按摩和压迫，每天3-4次，每次挤压完以后可以滴抗生素眼药水，这样坚持几周以后，大部分宝宝的鼻泪管下端都会开放。\n如果上述按摩治疗都无效，一般在宝宝3-4个月的时候，就要考虑泪道探通术，人为的将下端扎破来使得管道化形成。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
小孩子弱视一旦确诊，应立即治疗，一般早发现、早治疗，效果都比较理想，尤其是在六岁前治疗，效果非常理想，6-12岁的效果会稍微变差一些，到12岁以后就会非常困难。以前认为12岁以后基本上没有希望，但是现在的观点，对于12岁以上的儿童或者是成人来说，有弱视也不要放弃治疗，也可能有一定的效果。\n因为弱视是在视觉发育期由于一些异常的视觉经验，比如单眼的斜视、没有矫正的高度屈光不正、没有矫正的屈光层次形觉剥夺，造成单眼或双眼的最佳矫正视力达不到标准，所以治疗上就是消除形觉剥夺的原因、矫正屈光不正和促进弱视远的使用，大概治疗分三大类，也就是手术治疗形觉剥夺的病因，精确的配镜来矫正屈光不正，对于单眼弱视的人，可以用遮盖治疗，也就是把好眼睛遮盖，强迫弱视眼使用。基本上大部分的弱视经过上面三方面的原因，治疗效果都可以非常好。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
一般把1.0或1.0以上的视力称为是正常视力，现在孩子视力检查1.0，基本上没有问题，但是还是需要注意，视力发育逐渐增长，一般8-9岁的时候，视力才发育成正常的水平，能达到1.0或1.0以上，在8-9岁以前并不需要视力特别好。\n一般来说，三岁孩子的视力是0.5，4-5岁的视力是0.6，6岁的视力0.7，7岁的视力是0.8，只要不低于各个年龄段的视力标准下限，就认为正常。虽然孩子的视力现在是1.0，如果是在5-6岁的时候，本不应该有这么好的视力，但是达到1.0，反而是需要警惕，因为视力发育是从远视到正视再到近视，过早达到正视的状态，有可能以后向近视发展就会比较早，所以还需要做进一步的检查，来判断有没有远视储备。如果没有远视储备，虽然现在视力很好，下一步发展的趋势只可能向近视发展，需要大家特别注意。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
一般把1.0或1.0以上的视力称为正常视力，4.5的视力按照过去的小数表示法也就是0.3，远远低于1.0，故视力发育可能有问题，属不属于近视，需要经过检查验光决定。近视可以引起视力下降，但引起视力下降的原因不只近视一种。\n另外，衡量儿童视力时，要结合儿童的年龄来看。三岁时视力下限是0.5，4-5岁时视力下限0.6，六岁时视力下限0.7，七岁时视力下限是0.8，8-9岁的时候能达到成人1.0的水平。目前0.3远远低于年龄视力下限，故需要到医院进一步检查，明确到底是近视引起，还是远视引起，有没有弱视或其他眼病的可能等，都要做检查以后才能作出判断。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
1-2岁的孩子视力检查可以使用图形视力表，上面的图案不是E字型，而是小鸟、电话、马等图案，可以根据这个来做视力检查。三岁以上的孩子配合度比较好，可以查成人所用的E字型视力表，根据检查结果，评定视力检查范围是否正常。\n一岁以前的孩子没有办法查视力表，可以用其他的方法来评估，如果达标，说明视力一般没有问题。新生儿刚出生的时候，只要有追光的反射或者瞳孔对光反应，认为正常。对于两个月左右的婴儿，如果有红色玩具放在眼前，眼睛可以跟随玩具转动，认为是正常。对于两个月以上的婴儿，对他做出鬼脸的时候，可以出现反应性的微笑，也认为其是正常。而三个月的时候，如果在眼前放物体或者手指，移动的时候，婴儿两个眼睛可以做出对眼的动作跟随物体，也认为是正常。所以一岁以前主要是做其他的评估检查，并不能做针对性的视力检查。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
宝宝如果出现眼泪汪汪，伴有眼屎多的情况，没有外界因素影响，绝大部分是由于泪道阻塞所引起，具体处理如下：\n1、泪道探通术：宝宝到3-4个月大的时候还没有好转，可以到医院去行泪道探通术。\n2、保守治疗：如果孩子还很小，没有到3-4个月，可以先观察或者保守治疗。因为主要是由于出生的时候，鼻泪管下端发育不全，或者出生的时候鼻泪管下端的黏膜皱襞残留，导致泪道阻塞，出现流泪症状，有眼屎说明有继发性感染。\n3、按摩、滴眼药水：随着年龄的增长，大多数会自行开通、愈合，也可以局部按摩，帮助下端开放。将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩以及压迫，每天3-4次，每次按压20余下，按压完了以后可以滴抗生素眼药水，比如妥布霉素滴眼液，坚持治疗几周以后，绝大部分鼻泪管下端可以自行开放。

讲解医师：孙鹏  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等肿瘤内科
对于胰腺癌患者出现皮肤瘙痒，目前并无有效药物进行治疗，但是通常可采用抗组胺类的药物，或者是抗过敏类的药物进行缓解，从而有效提高患者的生活质量。所以，建议患者应针对原发疾病进行治疗，通常在原发疾病得到控制之后，皮肤瘙痒的问题可以得到有效缓解。

讲解医师：孙鹏  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等肿瘤内科
甲状腺肿瘤按摩不可以自愈：首先，甲状腺肿瘤是由于甲状腺结节导致，可以通过长期局部按摩等理疗方式进行缓解，但是无法消除甲状腺结节，自然无法使甲状腺肿瘤自愈。