孙艳艳

讲解医师：孙艳艳  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
脑血管堵塞的治疗方法，包括三个方面，分别为一般治疗、药物治疗以及外科手术治疗。一般治疗包括患者需要养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，保持适当的运动。另外要保持良好的心情，避免诱因，避免情绪的激动，防止饮食过饱，每天要做到7-8分饱即可。药物的治疗，包括阿司匹林、立普妥以及降压、降糖、降同型半胱氨酸的治疗。当以上治疗效果不好，患者血管出现90%以上的狭窄时，患者还需要外科治疗，比如支架或者内膜剥脱，还可以做颅内血管的搭桥手术。

讲解医师：孙艳艳  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
如果患者是因为脑梗出现的面瘫，此时需要口服拜阿司匹林或者波立维，以及立普妥或者可定，此时也需要静脉点滴改善循环的药物，比如银杏叶制剂、疏血通以及丹川。如果患者面瘫的症状是由脑出血导致的，此时患者需要绝对卧床，保持大小便通畅，避免情绪紧张，控制好血压，将血压控制在140/90mmHg之内，必要的时候需要口服降压药，比如络活喜或者拜新同治疗。如果患者的面瘫是由于感冒、受凉或者吹冷风以后出现的，也就是面神经炎，此时患者需要口服激素治疗，还可以应用鼠神经生长因子以及B族维生素治疗。另外也可以口服一些改善微循环的药物，比如银杏叶，还有一些抗病毒的药物治疗。无论是哪一种原因导致的面瘫，在急性期过后，患者都需要针灸治疗，以促进面瘫的恢复。

讲解医师：孙艳艳  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
头晕的原因有很多，如果患者血压正常，出现贫血以后也会出现头晕，这是由于整个脑组织供血差导致的。心律失常的患者比如室性室速或者房颤，心率过快或者过慢都会导致头晕的症状，也是由于心脏泵血功能差，导致全脑的供血差。还有一些患者周围神经病也可以出现，体位性低血压的患者也可以出现头晕的症状，晕厥前期的患者也可以出现。还有一类患者，比如脑梗死的患者，梗死的位置在脑干或者整个皮层，患者也可以出现头晕的症状。患者前庭神经炎、美尼尔氏病、耳石症都会出现头晕症状。

讲解医师：孙艳艳  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
脑血管堵塞的治疗方法，包括三个方面，分别为一般治疗、药物治疗以及外科手术治疗。一般治疗包括患者需要养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，保持适当的运动。另外要保持良好的心情，避免诱因，避免情绪的激动，防止饮食过饱，每天要做到7-8分饱即可。药物的治疗，包括阿司匹林、立普妥以及降压、降糖、降同型半胱氨酸的治疗。当以上治疗效果不好，患者血管出现90%以上的狭窄时，患者还需要外科治疗，比如支架或者内膜剥脱，还可以做颅内血管的搭桥手术。

讲解医师：孙艳艳  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
脑血管阻塞根据血管阻塞的位置，以及血管阻塞的狭窄程度，需要看神经内科或者是神经外科。当脑血管阻塞在70%以下，并且患者没有症状的时候，需要就诊于神经内科，主要的治疗方法是口服抗血小板药物，比如拜阿司匹林或者是波立维治疗。当患者血管阻塞比较重，超过了90%以上，这时候就要看神经外科，因为神经外科医生会评估是否需要做颅内的支架或者是搭桥手术。但是如果患者阻塞的血管比较小，比如大脑前动脉、大脑中动脉或者是大脑后动脉的远端，无法做支架，此时患者还应该就诊于神经内科。

讲解医师：孙艳艳  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
帕金森综合征用药：1、美多芭和息宁，主要是补充体内缺少的左旋多巴。2、森福罗，也就是盐酸普拉克索，主要作用是使左旋多巴受体激动。3、咪多吡，也就是单胺氧化酶抑制剂，主要作用是防止左旋多巴的代谢。4、儿茶酚-O-甲基转移酶，临床上常用的是恩他卡朋，它的作用也是防止左旋多巴的代谢。5、安坦，是抗胆碱能药物，主要是对抗左旋多巴缺少导致的震颤症状。在临床上，有些患者会出现抑郁、焦虑、精神障碍，此时患者还需要口服抗焦虑药物。

讲解医师：孙艳艳  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
偏头痛患者是药物无法治愈的，但是偏头痛患者的预后相对比较好，大部分患者在60、70岁的时候，偏头痛症状不再发作。偏头痛的治疗包括发作期的治疗和预防性治疗，发作期的治疗药物主要包括非甾体类抗炎药，也就是我们熟知的布洛芬以及阿片类药物，还有特异性药物，比如麦角类制剂和曲普坦类药物，也就是市面上常见的药物叫做欧立停。预防性药物，主要是包括β肾上腺素能受体阻滞剂，也就是普萘洛尔以及钙离子拮抗剂氟桂利嗪，还有一些抗癫痫药、抗抑郁药及5-羟色胺受体拮抗药，都属于偏头痛患者的预防性治疗。