商建伟

勃起硬度不够，勃起硬度分为4级，从Ⅰ级到Ⅳ级是逐渐递增的。当勃起硬度在Ⅳ级或在Ⅲ-Ⅳ级之间时，这种硬度是可以完成性生活，只是硬度可能是没有到理想状态。这时可以通过自身调节如心理调节或饮食改善，同房环境改善是完全可以恢复的。 勃起硬度在Ⅰ-Ⅱ级，这种情况就是勃起硬度很不好，根本就没有办法完成一次性生活。这就需要进行药物治疗，包括中药或西药。而中药需要一定疗程以后起效，没有西药见效那么快。一般中药服药至少得3个月以上，对于勃起才能有一定的改善作用。但是西药不一样，西药一般立马见效如万艾可或希爱力，起效或者作用时间是48小时。一般在同房前1个小时吃上半粒或1粒时，能够迅速改善勃起功能，使阴茎局部进行充血，从而改善勃起硬度。药物代谢48小时以后，作用就会降下来了，这时需要持续利用中药进行后续的改善。

阳痿又称为勃起功能障碍，勃起功能一共分为4级，Ⅰ-Ⅳ级每级的硬度是不一样的，Ⅳ级是最好的状态。勃起功能障碍是看是到哪种程度或引起勃起功能障碍的原因。当勃起的硬度在Ⅲ级或Ⅳ级之间时，可能是由于外在因素，如压力或精神心理因素，或环境因素引起的硬度不是特别满意。勃起功能硬度可以自己恢复，靠自身的心理调节，或压力疏导，或换居住环境，这时勃起硬度可以自己恢复。但当勃起硬度在Ⅰ级和Ⅱ级时，勃起硬度比较软，如豆腐状，这时无论如何，怎么调节都是无济于事的。因为这是身体某器官有问题的信号，需要进行诊疗，中医或西医治疗是必不可少的。这时除了药物治疗，包括行为疗法，或心理调节，如饮食，都是对于勃起硬度恢复有很大的帮助作用。

手淫次数过多肯定会引起身体不适如腰膝酸软、乏力、心情烦躁或者睡眠不好。 这些都是手淫次数过多或者频率过高引起不舒服症状，当出现这些症状时，具体有以下几种办法： 1、首先要注意降低手淫频率； 2、另外可到正规医院男科或者泌尿外科进行诊治，大夫会根据他自身情况包括其它病症或者舌苔、脉象进行中药辨证治疗，常用中药包括熟地黄、枸杞子、菟丝子、覆盆子、玄参、麦冬、西洋参等，这些都是补肾添精药物。对于由手淫次数过多引起症状有一定帮助作用； 3、另外饮食在日常生活中必不可少，如常吃牛羊肉或者坚果类食品如核桃仁、杏仁等，另外如黑芝麻，黑色颜色食物对于补肾有比较好作用。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
金锁固精丸主要是治疗肾虚精亏引起的相关疾病，如腰膝酸软、阳痿、早泄或者遗精等情况，因此如果是由肾虚引起的早泄，可以服用金锁固精丸进行治疗。但是在临床当中中医认为引起早泄的原因很多，除了肾虚以外还包括湿热下注、肝瘀、血瘀、气虚、脾虚等因素。\n因此在服用金锁固精丸进行治疗前，一定要经过专业的中医大夫进行准确辨证后服用，这样才能够对症治疗，起到事半功倍的效果。如果是由于其他原因引起的早泄，不宜服用金锁固精丸，因为如果药不对症不但起不到治疗效果，还会加重早泄的情况。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
六味地黄丸的主要组成包括有熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮等，一共六味药物，它的主要作用是滋阴补肾，引起勃起无力的原因包括有肾阴虚、肾阳虚、肝郁、血瘀等等。如果吃了六味地黄丸发现勃起无力，或者是勃起不如以前，则可能是因为药不对症，也就是并不是由肾阴虚引起的勃起功能障碍，而是其他证型引起的，需要立即停药，并到正规医院的男科找专业的中医大夫进行诊治。建议患者在自己服用药物的时候，一定要先找专业大夫，确定证型以后再服用相应的药物，以免药不对症，引起疗效不佳耽误病情。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
容易勃起在临床中多是由于肾阴虚引起引起的，但是其他原因比如肾阳虚、肝郁、心肾不交等等，也会引起容易勃起的症状。由肾阴虚引起的容易勃起症状，常常表现为容易勃起、腰膝酸软、口干、眼睛干涩、小便黄、舌红、苔薄白、脉沉细无力。如果是肾阴虚引起的勃起，在临床当中的治疗是应用滋阴泻火的治疗法则，选用的中成药有知柏地黄丸。中草药会根据患者的整体情况选用，常用的中成药有生地、丹皮、知母、黄柏、五味子、芡实、石菖蒲、远志等药物，都具有滋阴泻火、敛阴的作用。

精索静脉曲张是男性的常见疾病，静脉曲张好发于左侧，通常和男性的生理解剖有一定关系。精索静脉曲张主要是由于精索静脉瓣功能障碍，静脉回流血液受阻，导致静脉淤积，从而导致血液循环障碍。患者精索出现静脉曲张，引起睾丸坠胀、疼痛等。如果患有精索静脉曲张时间较长，也会导致男性出现少精子症、弱精子症，从而引起男性不育症。因此，当患有精索静脉曲张时，应尽早进行治疗，包括口服药物和手术治疗，具体情况如下：1、药物治疗：主要选择活血化瘀的药物，在临床中常用的活血化瘀类药物包括前列欣胶囊、迈之灵等；2、手术治疗：如果药物治疗无效或者症状加重，可以考虑手术治疗。手术的方法主要是精索静脉高位结扎手术，通过将曲张静脉结扎，从而达到缓解局部疼痛、坠胀，改善因精索静脉曲张造成的危害。通过手术可以提高精子质量，治疗男性不育症。

对于睾丸静脉曲张可以采取药物治疗和手术治疗。睾丸静脉曲张是引起男性不育症的常见原因，由于睾丸局部的静脉曲张使睾丸温度过高，从而影响睾丸生精功能，导致少精子症或弱精子症，也有很多患者表现为睾丸局部胀痛或刺痛。当出现以上表现时，需要到正规医院泌尿外科进行治疗，常用的治疗方法包括药物治疗以及手术治疗，具体情况如下：1、药物治疗：对于轻、中度静脉曲张，患者症状不明显，但精子质量在正常水平以下时，可以通过口服药物进行调理。对于此类情况常用活血化瘀的药物，如迈之灵、前列欣胶囊等；2、手术治疗：如果患者通过药物治疗无效或精子质量比较差，则需要进行手术治疗。目前治疗静脉曲张的手术方法主要是精索静脉曲张高位结扎手术，通过将曲张静脉结扎改善局部血液循环，降低睾丸温度，从而恢复睾丸功能。

锁精环虽然在普通人或者是周围的人当中用的比较少，但也有个别患者来询问这个问题。锁精环是类似于戒指的装置，在阴茎勃起以后将环套到阴茎上面。目的主要是阻止过早或过快排精，没有排精的感觉，最终延长射精时间。当然这种治疗方法或装置手段，在临床当中不提倡，如阴茎勃起以后局部套上这个环状物体以后，很容易引起局部充血或水肿。 严重时这种环状装置可能不容易取出，造成阴茎局部长时间缺血或坏死，还有的可能会导致勃起状态不佳。因为毕竟勃起以后是靠血液充血，然后进行勃起，如果在阴茎上套此装置以后，会阻止勃起正常发挥。有患者想延长射精时间改善性功能质量，还是不要随意在网上也好或电商进行稀奇古怪的东西的购买，还需到正规的医院进行治疗。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
在临床当中治疗前列腺增生的中成药有很多，在门诊或者病房中常用的中成药有以下几种，其效果经过长时间的检验，发现这类药物的效果是比较好的，尤其是改善前列腺增生导致的排尿症状有很好的治疗作用，具体如下：1、翁沥通胶囊，药物作用主要是清热利湿、散结祛瘀的效果。用于湿热蕴结、痰瘀交阻致前列腺增生症，比如常见于尿频、尿急、尿细、排尿困难等。2、前列倍喜胶囊，前列倍喜胶囊是苗药，主要适用于治疗老年性前列腺增生，对于改善前列腺增生引起的排尿症状也有很好的作用。它的功效主要是清利湿热、活血化瘀、利尿通淋的作用。3、癃闭舒胶囊，它的主要功效是补肾、清热通淋，具有益肾活血、清热通淋的功效，主要治疗因肾气不足、湿热瘀阻所导致的前列腺增生症状。