吴焱

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染外生殖器或肛门部位，导致皮肤表面增生，属于性传播疾病。由于它是一种性传播疾病，所以可以通过性行为传播，往往存在于生殖器部位或者和生殖器部位密切相关的部分，比如口、手甚至臀部等，是由人乳头瘤病毒感染引起。人乳头瘤病毒有低危型和高危型，尖锐湿疣通常是由低危型的病毒引起，有时候低危和高危病毒可以合并存在。除病毒本身以外，免疫力在病毒的传播或者是疣体本身复发严重程度情况下，起很大作用，所以实际上尖锐湿疣是免疫力下降和病毒共同作用的结果。

尖锐湿疣可以到以下科室就诊：1、皮肤科：尖锐湿疣的本质，是一种性传播疾病或者是皮肤性病，所以基本在皮肤科就诊；2、妇科、泌尿科：女性患者有可能到妇科就诊，男性患者有可能到泌尿科就诊；3、肛肠科：有些患者的尖锐湿疣会长在大腿或肛门周围，有可能到肛肠科就诊。所以，皮肤科、妇科、肛肠科以及泌尿外科都可以治疗尖锐湿疣，但多数情况下，还是应该到皮肤科就诊，才会从更全面的角度给患者进行评估。

尖锐湿疣不会终生复发。尖锐湿疣是慢性疾病，但是尖锐湿疣虽然在短期内容易复发，但是经过一段时间的治疗以后，可以明显降低复发率，早期把疣体去干净尤为重要。疣体第一次去干净，第二次不容易复发。如果第一次没有去干净，本身会有较多病毒残留，导致周围皮肤黏膜容易感染，所以要先把疣体去干净。如果短期内复发，接着再去，通过进行2-3次疣体去除，就不容易再复发。但不复发并不代表疾病痊愈，其还有病毒的存在，所以要尽量想办法清除或者减少病毒，只有把病毒清除或者是减少，同时增加患者的免疫力，疾病才可能治愈。

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的慢性疾病，患者一旦出现症状很容易诊断出来。但是有些患者感染以后很长时间都没有症状。感染尖锐湿疣以后，一般在1-2个月会出现明显症状，有的患者会在3个月出现症状，绝大多数患者在1-3个月时已经出现症状。但是有的患者出现症状的时间特别快，最快可以到3个星期，有的患者出现特别慢，可以在半年左右，最长的时间是在8-9个月。从时间点分析，如果是接触以后到9个月都还没有出现症状，很可能不会得尖锐湿疣或者已经进行排除。但是感染后还是要查HPV病毒，检测是否有病毒。

尖锐湿疣，不管是初期还是后期，一定有湿疣的表现。湿疣是在外阴部位长出来的增生，这些增生会高出皮肤，所以用手摸会有硌手的感觉。如果是外阴部位临时出现，以前没有突然出现硌手的东西，拍照片放大以后仔细看发现表面不光滑，有菜花样或鸡冠状的增生物就可能是尖锐湿疣。但不是有菜花样或鸡冠状的增生，就一定是尖锐湿疣，需要再进一步做检查，包括局部的HPV检测、醋酸白试验、病理活检，只有确认过后才能够最后确定是不是尖锐湿疣。如果是尖锐湿疣，就是一种性病，需要按照尖锐湿疣来进行治疗，把疣体去掉，最后清除病毒。

尖锐湿疣的清除办法很多，具体如下：一、祛除：把已经长出来的尖锐湿疣祛掉，有以下几种方法，1、药物治疗，有一些药物，尤其是腐蚀性的药物可以直接将疣体腐蚀掉，比如鬼臼毒素，是很常见的一种药，涂抹后可以起到较好的祛除疣体的作用，但要谨慎使用，因为是腐蚀性的药物，使用不当容易腐蚀正常皮肤。2、物理治疗，包括冷冻、激光、微波以及其他的物理方法。3、手术治疗，如果是大的尖锐湿疣需要手术；二、防止复发：用药物或者光动力的办法来防止复发。

尖锐湿疣不威胁生命，一段时间就可以恢复。如果患上尖锐湿疣后过度焦虑、紧张、恐惧、吃不下饭、睡不着觉，可能对机体免疫力有影响，免疫力越低就越容易长尖锐湿疣，或者治好后容易复发，反复恶性循环。比如患上尖锐湿疣以后吃不下饭、睡不着觉导致免疫力低，免疫力低以后尖锐湿疣又复发，复发后更焦虑、紧张，免疫力更低，一旦进入恶性循环，则对身体不利，对寿命可能有影响。但是，如果患者尽快找医生控制住尖锐湿疣，了解正确的知识，对寿命没有影响。

尖锐湿疣是指长了疣体，所以将疣体去掉很重要，可通过物理手段，包括激光、微波、冷冻、电灼等方法。激光是一种机器，通过激光烧灼把局部长疣体的地方气化，因为比较疼，需要打麻药，打麻药之后很快可以进行激光治疗。激光治疗时要注意，因为激光治疗本身会产生烟雾，而烟雾里边含有大量的HPV病毒，如果术者，即医生或者护士不采取好的保护措施，就有可能吸入病毒，导致咽喉HPV感染。

男性的尖锐湿疣，一般在以下几个部位：1、外生殖器：冠状沟及周边的部位是男性尖锐湿疣最常见的发病部位，向前是龟头，向后是包皮内板，均有可能发生此病。在性生活中冠状沟容易留存细菌或者病毒，而且摩擦次数或接触频率会比较高；2、外尿道口：如果性接触没有采取保护措施，尿道口是最容易接触到女性宫颈的部位；3、其他：比如肛周、男性的阴囊或者腹股沟等，均是出现尖锐湿疣的常见部位。

尖锐湿疣的症状如下：1、增生：是较重要的特点，在皮肤、黏膜表面，尤其是外阴部位，增生较多见，大小不一，部分有融合表现；2、表明硬度不同：如果时间较长，可能表面比较硬，如果时间较短，通常均比较扁平或者柔软，触碰有可能出血；3、瘙痒、异味：部分患者不注意局部卫生，尖锐湿疣生长较快，外加分泌物刺激，会导致局部发生细菌感染，容易导致瘙痒或者有异味；4、疣体持续存在：尖锐湿疣重要的症状是有疣体，而且疣体会持续出现，至少持续数月。