刘静

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
高危性行为之后排除性病的主要方式，是通过观察临床表现以及通过做相关检查，才能够得到排除。性病在临床中主要包括艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹以及软下疳等。由于不同疾病的潜伏期不同，临床表现不同，所以排除的主要措施在于观察身体的变化。例如观察尿道以及阴道有无分泌物、有无肉样赘生物、有无疱疹，以及有无发热、淋巴结肿大等。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
梅毒需要做的检查，主要是梅毒螺旋体特异性抗体检测，以及非特异性抗体检测。其次，包括脑脊液检查、X光检查、心脏彩超以及CT等检查。梅毒螺旋体特异性抗体检测以及非特异性抗体检测，是诊断梅毒的关键手段。在确诊梅毒后，需要尽早给予有效的抗炎药物治疗。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
对于艾滋病病人老出现拉稀的现象，一定要及时采取止泻类药物进行对症的治疗。对于脱水严重的，还需要给予补液。拉稀也称之为拉肚子，是肠炎的一种临床表现。当艾滋病病人出现肠炎时，如果得不到及时处理，很有可能会因此导致机体的脱水。需要及时服用蒙脱石散粉等进行止泻治疗，同时还需密切观察患者的精神状态。在精神状态特别差的情况下，一定要通过静脉补液的方式，维持水电解质平衡。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
生殖器疱疹可以服用阿昔洛韦片和伐昔洛韦片等抗病毒类的药物治疗，也可以联合胸腺肽口服液、匹多莫德颗粒等药物治疗。抗病毒药物治疗是关键，其中阿昔洛韦等抗病毒药物对于单纯疱疹病毒一型和二型均具有很好的抑制作用。增强机体免疫的药物可以促进疾病恢复，而且还可以减少疾病复发几率。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
阴囊部位出现小米粒样的丘疹，一定要及时到正规医院皮肤科就诊，并进行相关的检查，以排除是否存在尖锐湿疣的可能性。阴囊部位发生小米粒样的丘疹，最常见的原因是尖锐湿疣。这是感染人类乳头瘤病毒导致的一种皮肤疾病，对于病灶部位进行醋酸白试验，以及HPV检测等可以得到明确的诊断。

讲解医师：刘静  （主治医师）
就职单位：遵义市第一人民医院风湿免疫科
灵芝并不能治疗痛风。灵芝是一种中药，对于中药的治疗原则，首先需要进行中医的辨证，因为痛风患者并不是都适合吃灵芝，因此需要进行中医辨证，来决定灵芝是否适合痛风患者的证型。\n痛风是一种代谢性的风湿病，在中医上属于痹证的范畴，其治疗的原则主要是通过辨证论治来进行治疗。痛风在中医上的病机，主要以湿热、痰湿以及痰瘀阻络为主要特征，所以痛风在治疗时，主要以祛湿、除风、通络为主，一般很少用到灵芝。

讲解医师：刘静  （主治医师）
就职单位：遵义市第一人民医院风湿免疫科
痛风可以吃维生素C，维生素C有辅助性的促进尿酸排泄的作用，在既往的治疗中，痛风患者常常可以选择加用维生素C一起使用。痛风是一种代谢性的风湿病，临床上其发病的生化基础是高尿酸血症。而引起高尿酸血症的因素有很多，包括内源性因素以及外源性因素，内源性因素占80%。\n痛风的治疗除了急性期消炎止痛治疗以外，更为关键的治疗在于控制尿酸。饮食控制是一个方面，但是对于80%的内源性因素，需要整体的药物治疗。其中常用的药物是降尿酸药物，比如非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等。同时维生素C也有辅助降尿酸的作用，可以使用。

讲解医师：刘静  （主治医师）
就职单位：遵义市第一人民医院风湿免疫科
痛风石好发的部位，主要有耳廓、眼睑、关节部位的皮下，痛风石是由于尿酸升高形成尿酸盐结晶，沉积于皮下而引起，一般来说，常常会沉积在血管比较少的地方，血运比较少的地方，温度比较低的地方。\n一般以关节部位最为多见，一般是以下肢关节起病为主，最常见的就是第一跖趾关节，除了第一跖趾关节外，也可沉积在关节外的部位，比如耳廓、上眼睑的眼睑皮下等，都可以出现痛风石沉积。痛风石沉积以后，治疗的根本仍然在于控制尿酸，只有尿酸达标以后，才能够促进痛风石溶解。

食管炎b级，相对不严重。食管炎依据不同的严重程度，大致分为4个等级，a、b、c、d，所以b级属于比较早期的食管炎。食管炎b级，恶变的概率较低，而且通过规律的饮食和药物治疗，可以得到较好的控制。食管炎多数情况下，是由于反流引起，因为反流的情况下，会把胃内的胃酸带到食道黏膜上，引起胃酸的烧灼和刺激，最后会引起食管炎，或者在吃东西时不加以注意，经常吃辛辣、过烫，或者刺激性的食物，会损伤食道黏膜。所以食管炎是比较常见的一种疾病。食管炎b级，多数情况下，通过饮食的控制和调节，再吃黏膜保护剂，如果是反流引起，吃胃肠动力药，阻止反流。通常情况下，食管炎b级可以得到较好的治疗。如果治疗好，恶变成食道癌的概率非常低，只有比较严重的食管炎，或者发生barrett食管炎时，恶变概率才会变得较高。

甲状腺瘤消失，不是发生了转移。因为恶性肿瘤即便发生转移，原发部位也不会消失，转移是从一个部位扩散到另一个部位，而不是从一个部位搬到另一个部位。所以发生转移情况下，原发肿瘤还存在。如果做B超，之前甲状腺有腺瘤，再做B超腺瘤消失，只能说明不是恶性肿瘤，因为恶性肿瘤很少会自行消失，良性肿瘤才有消失可能。当然也要确定两次B超，是否在同一家医院，由同样水平医生做。因为有时肿瘤很小，如果B超设备不是很好，或者医生经验并不是很丰富，有些肿瘤没有办法检测到。如果真的消失，要先搞清楚两次B超检测，是否由同样级别医院和医生检查，把两次报告对照，如果真是水平相差不多，或者在同一家医院做的B超，前面有，后面消失了，就不需要担心，只能说明甲状腺瘤是一种自限性疾病，可以消失，但是绝对不是发生转移，因为即使转移，原来部位应该还有，不会搬走。