刘乾中

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭是由于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等疾病发展的最终阶段，许多肺部疾病都可以引起呼吸衰竭，出现胸闷、气促、呼吸困难等症状。呼吸衰竭是指动脉血气分析查氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳潴留。呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭只有缺氧，也就是指氧分压<60mmHg，二氧化碳分压不高于50mmHg。对于Ⅰ型呼吸衰竭，可以给予中高流量的给氧，还要针对引起呼吸衰竭的病因进行治疗。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
肺脓肿一般都不会死，肺脓肿往往是由于化脓性的细菌引起肺部的感染，形成以脓肿为表现的肺部改变，一般常常伴有咳嗽、咳脓痰，或者脓血痰、畏寒、发热等症状。肺脓肿的病人一般给予抗炎对症治疗，预后大部分都还好，很少死亡。\n少部分的病人可转为慢性肺脓肿，部分病例需要做手术治疗，患者症状才能好转。总体来说肺脓肿预后都比较好，是良性疾病，死亡率很低。如果发现有肺脓肿，需要及时抗炎治疗，并注意体位引流，还需要加强营养，增加身体抵抗力。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
咳嗽、咳痰在临床上很常见，许多疾病都可以引起咳嗽、咳痰，咳嗽、咳痰的病人常常需要加强营养，饮食方面要注意清淡，少吃辛辣、油腻、刺激性的食物。鸡蛋是高蛋白质的物质，吃了可以补充患者的营养，增加身体的抵抗力，故可以吃。\n咳嗽、咳痰的病人除了加强营养之外，还要积极找出引起咳嗽、咳痰的病因，进行病因治疗，如给予抗炎或者抗结核等等治疗，还可应用止咳、化痰的药物，如蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等等药物治疗。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
矽肺病是由于患者在工作中，长期吸入含有二氧化硅的粉尘而形成的以肺间质纤维化为主的一种疾病，常常会出现胸闷、气喘、咳嗽、咳痰等等症状，严重时可出现呼吸衰竭，合并感染的时候可出现咳嗽、咳痰增多，甚至出现畏寒、发热等症状。如果病史比较长，可出现肺源性心脏病，出现双下肢水肿等等症状。矽肺病如果早期发现，要调离工作岗位，不要再继续吸入粉尘，以免病情进一步加重，并且给予抗矽肺的药物。如果没有禁忌症，可考虑大量容量的肺泡灌洗。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
低烧、咳嗽往往提示有感染的问题，包括细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物都可以出现低烧和咳嗽，常见的疾病有上呼吸道感染、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤等都可以引起上述症状。\n如果出现低烧咳嗽，可先给予抗炎治疗，如果效果不佳，则需要完善胸部CT，以及结核方面、肿瘤方面等检查，进一步明确诊断，针对病因治疗，如有肺结核则需要抗结核治疗，肺部肿瘤则需要手术、放疗、化疗等治疗。平常应多注意休息，饮食方面要加强营养，少吃辛辣刺激性的食物，要戒烟戒酒。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
肺部有病往往会出现咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、畏寒、发热、胸闷、气促、呼吸困难等症状，肺部的疾病并不是都会出现上述症状，也可以症状不典型，或者仅有低烧、轻微咳嗽，甚至可以没有任何症状，体检做胸片、胸部CT检查时才发现肺上有疾病。\n不能因为上述症状才考虑肺部疾病，也不要认为没有上述症状，就没有肺部方面的疾病，要养成定期体检的习惯。每年体检一次，包括照胸片或者胸部CT，以期早期发现肺部的疾病。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
肺部结节在临床上很常见，常常是行胸片或者胸部CT检查时发现。肺部结节是否严重的问题，要结合患者的具体病情特点来分析。肺部结节多见于炎症、结核、肿瘤等疾病，如果有炎症可以行抗炎治疗，病灶可以被吸收，有部分也可自行吸收，这不严重。\n如果是肺结核需抗结核治疗，绝大部分预后都比较良好，也不算严重。如果是肺部肿瘤引起来的结节，特别是多发结节，就比较严重了。如果是多发结节，提示可能为肿瘤晚期，远期治疗效果往往不佳。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
肺部结节，而且伴有疼痛，应该到医院去做进一步的检查，包括增强CT、支气管镜、CT引导穿刺等检查明确诊断。必要时可行外科胸腔镜手术切除结节，然后进行化验，根据化验结果行进一步的治疗。\n一般来说，肺部结节多见炎症、结核、肿瘤等疾病。如果是炎症，需要给予抗炎治疗，如果是肺结核则需要抗结核药物治疗。如果是肿瘤，需要根据肿瘤的病理特点，决定是否行放疗或者化疗等综合治疗。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
肺心病是呼吸系统疾病的常见病、多发病，是多种肺部疾病发展的必然结果，肺心病需要做胸片、心电图、心脏彩超等检查来确诊。肺心病的病人常常有慢性支气管炎、肺气肿、间质性肺炎等疾病史，反复发作，最后并发肺心病。体检可闻及肺部有干湿性的啰音，可以出现双下肢水肿、颈静脉充盈等症状，也可伴有原发病的症状，比如咳嗽、咳痰等症状。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
社区获得性肺炎是呼吸系统疾病的一个常见病、多发病，是指在院外获得的感染，包括在院外发生，或者是在院外获得的，而在入院后48小时之内发生的肺炎，都叫社区获得性肺炎。\n社区获得性肺炎是一个感染性的疾病，可以出现咳嗽、咳痰、畏寒、发热，甚至痰中带血等等症状，拍胸片或者胸部CT可提示肺部明显的病灶，血常规、C反应蛋白等等检查可以明显有升高。社区获得性肺炎需要积极的抗炎治疗，一般来说要用敏感的抗生素，否则有些疾病会进展，甚至发展为呼吸衰竭。