冯峰

骨结节主要表现为骨头表面有突起，甚至有硬块。骨肿瘤为原发于骨骼肿瘤组织增生，临床容易混淆结节和肿瘤。最常见的结节主要有老年性骨性关节炎骨赘、骨疣、异位骨化，体表都会摸到类似骨结节、骨包块，但骨结节或骨包块并不是真正意义的肿瘤，可以不伴任何临床症状，合并其他疾病时可出现相应临床症状。临床一定要鉴别，特别是对恶性肿瘤要做鉴别，因为引起后果不同。临床进行影像学检查，大部分都能做出正确诊断和鉴别。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
小孩舌系带手术后，常见的后遗症有以下几方面：\n1、瘢痕挛缩：为最多见的后遗症，瘢痕挛缩使舌系带过短，手术之后的舌系带不但没有变长，反而还会造成舌系带更短，舌体运动更困难，再次手术时更加困难，所以舌系带过短的小孩可能会有术后瘢痕挛缩这种后遗症。\n2、出血：口腔中舌的血管比较丰富，如果创伤比较大，就会引起出血而无法止住的现象。\n3、感染：如果处理不当，也会有局部的感染风险。\n因此，建议一岁之前或者一个月之前的小孩，尽量不要做舌系带过短的修整术，防止出现瘢痕挛缩。三岁以后在局部麻醉下做舌系带修整术，效果会比较好。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
如果孩子尿多，一般考虑如下几个原因：\n第一、喝水、吃西瓜比较多：会出现小便次数增多的情况。\n第二、泌尿系统的感染：也会引起小便次数增多、尿多等情况，需要尽快带孩子到医院，化验尿常规，看小便里面是否有红细胞、白细胞等异常，如果考虑有泌尿系统的感染，需要尽快对症治疗。\n第三、存在尿垢：比如包皮过长，就有尿垢沉积在冠状沟、包皮内，从而产生炎症，表现为尿多、尿频等异常。如果是这种情况，应该翻一下孩子的包皮，并注意个人卫生。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
如果婴儿额头因为外伤凹进去了，考虑可能是额骨的凹陷性骨折，要及时到医院的神经外科做头颅CT检查，根据骨折的严重程度，来决定是否需要行手术治疗。轻微的凹陷可以自行矫正，不需要手术治疗。如果颅骨骨折比较严重，需要进行急诊手术，因为宝宝现在很小，新陈代谢、骨骼的发育非常的快。\n如果没有出现一些出血的伤口，不需要过于担心，因为轻微的凹陷会随着时间的延长逐渐慢慢消退。同时家长也应该观察患儿的精神状态，如果出现呕吐等一些其它反应，需要及时带孩子到医院进行就诊。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
小孩脑部的囊肿主要考虑有以下两种：\n第一、颅内表皮样囊肿：这种肿瘤起源于胚胎残余组织的外胚层组织，是在胚胎晚期形成继发性脑细胞的时候，将表皮细胞带入其中的结果，这种表皮样囊肿需要手术治疗。\n第二、蛛网膜囊肿：是先天性的蛛网膜发育异常，这种蛛网膜囊肿一般不会生长、变化，没有特别的临床症状和体征，可以继续观察。\n脑囊肿在手术治疗以后，一般预后良好，但要避免剧烈运动，注意营养均衡和休息。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
婴儿肚脐凸出来，这属于脐疝。脐疝在临床中经常遇到，它的特点是脐部的可复性包块，在小孩哭闹的时候包块突出，安静的时候包块消失。家长可以在患儿脐部触摸一个缺损，这个缺损为一个指头尖大小，一般手指头伸不进去。这种情况不需要特殊处理，家长只需要注意观察，观察期间防止患儿剧烈哭闹、剧烈咳嗽、便秘，防止腹压增高。\n在患儿两岁之内，脐疝有自行闭合的可能。如果在两岁之后，脐疝仍然出现，脐部缺损不能自行闭合，这时候就需要行手术治疗。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
幼儿小便粘连就是常说的尿道口粘连，引起粘连的原因有两个方面，考虑具体治疗方式如下：\n第一、手术治疗：先天性的组织粘连导致的异常，需要通过手术做分离治疗。\n第二、消炎治疗：因为炎症所引起的粘连，需要及时进行消炎治疗而取得分离效果。\n第三、日常护理：家长应该避免宝宝手部过度抠抓尿道，并保持尿道口的通气与干爽，宝宝尿道口粘连期间，做好局部尿道处的清洁护理，不要对尿道处造成压迫和刺激，用清水对尿道口以及周边组织做清洁护理，不要使用肥皂、沐浴露等产品。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
10岁孩子缺钙的症状有几个方面，考虑具体情况如下：\n第一、骨骼畸形：孩子可能会由于缺钙而产生骨骼的畸形，比如可能存在X形腿、O形腿、漏斗胸、鸡胸等畸形。\n第二、疼痛：患儿有可能会经常出现疼痛的症状，比如可能会在下肢、腰椎等处有骨性疼痛，而且可能会在周身的肌肉或者是腹部有经常性的疼痛。\n第三、营养不良：可能会存在营养不良的表现，比如可能会比较瘦、比较矮，毛发比较黄、比较稀疏等。\n第四、其他症状：可能出现食欲不振、盗汗，睡觉的时候会有易惊醒的症状。

骨肿瘤种类很多，不同骨肿瘤其好发部位也不相同，有些肿瘤位于四肢骨干，有些肿瘤位于关节附近，比如骨瘤、骨软骨瘤；血管瘤多发生于头颅骨；骨样骨瘤多位于小腿骨；内生软骨瘤多见于软骨。一般原发性骨肿瘤好发于四肢长骨，如常见的骨肉瘤、尤文氏肉瘤、恶性骨巨细胞瘤，大多发生在膝关节周围及股骨下端或者胫骨上端。脊柱肿瘤中最常见的脊索瘤常常发生于骶骨。骨髓瘤因为是一种血液系统来源的肿瘤，多发生于中枢骨，例如颅骨、脊柱。转移性骨肿瘤大多见于中枢骨，比如骨盆、脊柱或者股骨。由于骨肿瘤发生部位不同，临床发现肿瘤后，可以大体上做个判断。

骨肿瘤是发生在骨及其附属组织的肿瘤，有良性肿瘤和恶性肿瘤之分。良性肿瘤主要影响骨骼本身，预后比较良好；恶性肿瘤就是癌，发展比较迅速，容易发生远处转移，预后不佳，死亡率比较高。恶性肿瘤又分为原发性和继发性肿瘤，原发性肿瘤是指肿瘤发生于骨骼本身，而继发性肿瘤是指身体其他部位肿瘤通过血液系统或淋巴系统转移到骨骼，常常称为继发性骨肿瘤或者转移性骨肿瘤。临床还有一类病型称为瘤样病变，由于肿瘤病变组织不具有肿瘤细胞形态特点，但其生物学行为具有肿瘤细胞破坏性，一般比较局限，容易根治，临床归成肿瘤样病变。所以骨肿瘤不单纯是发生于骨组织肿瘤，还包括骨附属组织，例如血管、纤维组织、肌肉组织等。