倪海龙

青少年预防近视的方法如下： 1、户外运动：户外有阳光，可以望远，使眼睛轻松，也就是白天要多去户外活动。鼓励学生在学校课间离开教室去走廊、操场活动； 2、姿势：眼睛阅读、书写应该有正确的姿势，遵循一寸、一拳、一尺的姿势，就是书本离眼睛一尺，胸口离桌一拳，握笔姿势离笔尖手指一寸，养成好姿势； 3、时间：睡眠时间要充足，课间抓紧时间休息，看20分钟停下抬头眺望远方至少20秒。 做到以上有助于保护视力，做好近视的预防跟控制。

经常看绿色植物对眼睛好，但是也可以不好。绿色指大自然，绿色都在大自然的森林里、广阔的田野间，看绿色就是去户外眺望远方，而不是在桌上放一盆绿色盆景看一小时、两小时，这种方法依然会让眼睛非常疲劳，近距离用眼都会造成眼睛负担。 绿色代表户外、大自然，鼓励多去户外活动，而不是看眼前桌上的绿色盆景，绿色护眼关键要到户外。只有减轻近距离负担，增加足够眺望远方的户外活动时间，才会很好的帮助孩子保护视力，预防近视。

眼保健操不能逆转近视。但眼保健操能缓解视疲劳，有助于预防近视、延缓近视的发生。但是眼保健操的作用证据欠缺，如果把课间做眼保健操转移到教室外，在走廊、操场上看远方、眺望远处，可能比眼保健操的好处更多。 眼保健操在紧张的一堂课后，让眼睛终止紧张状态，儿童不看书、不写字，闭上双目做训练操，但很多儿童眼保健操做得不规范。建议孩子离开教室去走廊、操场上放松眼睛，现在很多学校由于条件限制，如楼层高、学生多，到操场容易造成拥挤，存在安全隐患，所以要实现每个课间都离开教室有一定难度。 眼保健操作用有限，不能改变近视状态，但可以起到延缓视觉疲劳引起的假性近视，向真性近视发展的趋势，注意日常用眼习惯更重要，每天做一两次眼保健操不足以保护好视力。

激光矫正近视的年龄，根据情况决定，具体如下： 1、原则上要到成年，也就是在18-20周岁以上矫正近视，以及眼睛结构、近视度数相对稳定，成年人能做判断选择、知情同意，创造手术年龄条件； 2、近2年近视度数相对稳定； 3、要全面检查眼部所有条件都符合手术要求，才考虑进行近视手术； 4、年龄30-40岁条件符合，也可以做近视手术。不到年龄时由于特殊需求，要跟监护人沟通进行个性化处理。 18岁是手术最低年龄要求，即至少要在高中毕业后考虑做近视激光手术。

如果近视状态稳定，在正规医院接受正规近视矫正手术，一般不会反弹，保持稳定，能维持很长时间，并且视物清楚。但如果度数比较深，比如1000度以上的高度近视，角膜形态改变，长时间不稳定会出现不同程度的近视。手术后近视复发是角膜形态不稳定造成。 部分人视力下降，不是反弹，是本身状态不稳定，近视还在发展，就像本身眼睛眼轴形态还在拉长。近视手术相当于给眼睛装不用摘掉除的隐形眼镜，就像戴隐形眼镜，不能判断未来近视否发生变化。度数很深有不同的近视手术方式，采取眼内的手术方式稳定性更好，前提是要全面排查。所以近视手术如果顺利，一般不反弹。

专业医生认为能做激光手术，说明相对安全，但不是每个人近视都能做近视手术。近视手术后不一定能保证10-30年看远看近清晰，要靠自身行为习惯维持，本身眼睛状态是否处于稳定状态。 近视手术要全面排查，手术后要养成良好的用眼习惯。手术后半年、一年、两年视力下降，又出现近视，是近1-2年眼睛在发生变化。近视手术要找专业医院全面检查进行手术，才可以做到良好的矫正。

近视遗传几率很小，父母均高度近视，孩子发生近视的风险相对较高。数据调查父母近视比父母没有近视的孩子发生近视的概率高5-6倍。父母近视不代表孩子一定近视，反过来父母都不近视，也不代表孩子不近视。 近10-20年越来越多孩子近视不是遗传导致，而是现今孩子面临的环境、生活习惯、用眼习惯导致，比如出去玩的太少，以及近距离用眼负担、学习负担太重，包括接触大量视频、电子、手机等。近视几乎都不是先天性，是后天形成。预防近视措施如下： 1、要从小注重用眼习惯跟生活方式，每天出去玩两小时以上，能很好预防近视的发生； 2、要注重阅读、书写姿势，牢记一寸、一拳、一尺规则，也就是手指握笔尖的距离一寸，胸口离桌一拳，书本离眼睛一尺，养成这种姿势习惯，就能很好的保护视力，预防近视。

高度近视能运动，但是不能进行剧烈的直接碰撞式运动。现在大学生90%以上近视，并且有20%以上的高中生已经是500度、600度以上的高度近视，可以打乒乓球、羽毛球、排球、跑步，进行这种直接对抗性不强的运动项目。但是如果是容易发生直接碰撞、非常剧烈的篮球、足球，会伤到眼睛，要尽量避免。 因为高度近视的眼底视网膜结构比较薄弱，直接碰撞可能产生损害，包括眼底出血、视网膜裂孔，建议尽量避免抗性剧烈运动，但是日常身体锻炼没有问题。如果选择戴框架眼镜，要选择抗冲击性很强、打不碎的数字镜片。现在所有的眼镜基本不用玻璃镜片，因为玻璃镜片容易碎掉伤到眼睛。为了运动方便，可以戴隐形眼镜矫正高度近视。

高度近视的并发症很多，具体如下： 1、高度近视最严重会出现眼底黄斑出血、视网膜裂孔、视网膜脱离。高度近视眼睛的眼轴越拉越长，眼底越来越薄，就容易出现破损，导致视力严重下降，并且通过手术很难取得非常好的效果； 2、高度近视在进入到中老年后容易出现白内障，叫高度近视并发性白内障，也会造成视力下降； 3、高度近视还可能引起眼压升高，青光眼就是眼睛压力大，引起眼睛结构损害。 所以要预防高度近视，及时排查高度近视的并发症或者风险，以便及时处理，才能让高度近视的人在老年时代依然保持较好的视力。

高度近视视力明显下降，会受到很多限制，直接影响生活、社会交流，也会影响家庭幸福。高度近视如果产生一系列并发症，要投入大量医疗资源处理高度近视的并发症，并且如果处理效果不好，不会像常见的白内障做手术后立即复明。高度近视引起的眼底视网膜，治疗非常复杂。 高度近视会带来一系列危害，不仅损害个人生活、工作，还会影响家庭、社会，高度近视是社会问题。要预防高度近视，及时排查处理高度近视的风险，高度近视会伴随终身，要每年定期找眼科医生检查。