付海涛

讲解医师：付海涛  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
中医上讲需要治未病，防患于未然，所以我们应当提前预防老年尿频的发生。首先我们要适当控制食盐的摄入量，有利于肾脏保持水分。另外要喝白开水或者是低浓度的糖水，不要大量饮用高热量的饮料，以防热量摄入过多，引起体重急剧增加。而且高浓度的饮料是一个高渗的液体，会将我们体内的液体带出来，形成更多的尿液，很快的出现要排尿的症状，出现尿频。而在平时我们也要做一些预防保健的措施，比如对于生育后的女性会出现尿道松弛的症状，平时应当做一些提升尿道括约肌的动作来保持尿道的紧张。而对于老年男性来说，则要进行一些前列腺的保健按摩，才能尽量减少前列腺增生的情况以及前列腺炎的发生，从而避免老年尿频的发生。

讲解医师：付海涛  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
老年尿频的形成原因多种多样，包括因为不同的疾病所导致的饮水量增加，排尿量增加因而排尿次数增加所导致的尿频。也有一些炎症刺激所产生的尿频，包括膀胱炎以及前列腺炎等情况，这也是在老年人当中常见的，另外一些如尿路结石等非炎症的刺激也会有尿频的表现。当膀胱出现了占位性病变导致膀胱容量减少的时候，病人也是会出现尿频的症状。而有一些病人因为精神紧张，会出现在白天的尿频或者是夜间入睡前的尿频。这种不同的原因在治疗方面也会选取不同的方案，给予抗结核、抗炎以及改善前列腺症状的一些相对应的治疗，甚至需要进行手术治疗，在这些治疗起效之后，病人的尿频症状是会有改善的。但是因为老年人的膀胱会逐渐松弛，尿道括约肌也会逐渐松弛，所以会有一些憋不住尿的情况，这种时候他的尿频症状可能还是会逐渐加重，完全缓解治愈基本上可能性不是很大。

讲解医师：付海涛  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
老年尿频的原因主要包括以下几方面：第一、是尿量的增加。当患者在生理情况下有大量饮水、吃西瓜、喝啤酒等等情况，导致进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数也增多，便出现了尿频。在病理情况下部分的糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数越多。第二、是炎症刺激。当尿路有炎症的时候，神经感觉阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，就产生了尿频，并且尿量减少。因此尿频是膀胱炎的一个重要症状，也是急性膀胱炎、结核性膀胱炎的重要症状。这两种炎症症状更为明显，其它的如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎也会出现尿频的症状。第三、是非炎症刺激。如尿路结石、异物，通常是以尿频为主要症状的。第四、是膀胱容量减少。如膀胱占位性病变等或者是膀胱结石等情况，膀胱容积减少也会出现尿频的症状。第五、是精神神经性尿频。尿频多见于白天或者入睡之前，多属于精神紧张或者是癔病患者，这时会伴有尿急、尿痛等症状。

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就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
老年尿频的原因主要包括以下几方面：第一、是尿量的增加。当患者在生理情况下有大量饮水、吃西瓜、喝啤酒等等情况，导致进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数也增多，便出现了尿频。在病理情况下部分的糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数越多。第二、是炎症刺激。当尿路有炎症的时候，神经感觉阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，就产生了尿频，并且尿量减少。因此尿频是膀胱炎的一个重要症状，也是急性膀胱炎、结核性膀胱炎的重要症状。这两种炎症症状更为明显，其它的如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎也会出现尿频的症状。第三、是非炎症刺激。如尿路结石、异物，通常是以尿频为主要症状的。第四、是膀胱容量减少。如膀胱占位性病变等或者是膀胱结石等情况，膀胱容积减少也会出现尿频的症状。第五、是精神神经性尿频。尿频多见于白天或者入睡之前，多属于精神紧张或者是癔病患者，这时会伴有尿急、尿痛等症状。

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就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
中医上讲需要治未病，防患于未然，所以我们应当提前预防老年尿频的发生。首先我们要适当控制食盐的摄入量，有利于肾脏保持水分。另外要喝白开水或者是低浓度的糖水，不要大量饮用高热量的饮料，以防热量摄入过多，引起体重急剧增加。而且高浓度的饮料是一个高渗的液体，会将我们体内的液体带出来，形成更多的尿液，很快的出现要排尿的症状，出现尿频。而在平时我们也要做一些预防保健的措施，比如对于生育后的女性会出现尿道松弛的症状，平时应当做一些提升尿道括约肌的动作来保持尿道的紧张。而对于老年男性来说，则要进行一些前列腺的保健按摩，才能尽量减少前列腺增生的情况以及前列腺炎的发生，从而避免老年尿频的发生。

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老年尿频的形成原因多种多样，包括因为不同的疾病所导致的饮水量增加，排尿量增加因而排尿次数增加所导致的尿频。也有一些炎症刺激所产生的尿频，包括膀胱炎以及前列腺炎等情况，这也是在老年人当中常见的，另外一些如尿路结石等非炎症的刺激也会有尿频的表现。当膀胱出现了占位性病变导致膀胱容量减少的时候，病人也是会出现尿频的症状。而有一些病人因为精神紧张，会出现在白天的尿频或者是夜间入睡前的尿频。这种不同的原因在治疗方面也会选取不同的方案，给予抗结核、抗炎以及改善前列腺症状的一些相对应的治疗，甚至需要进行手术治疗，在这些治疗起效之后，病人的尿频症状是会有改善的。但是因为老年人的膀胱会逐渐松弛，尿道括约肌也会逐渐松弛，所以会有一些憋不住尿的情况，这种时候他的尿频症状可能还是会逐渐加重，完全缓解治愈基本上可能性不是很大。

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中医认为尿频主要是由于体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，不能气化所致。此外由于疲劳，脾肾两脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气化无力而发生了小便频数。因此，老年尿频多为虚证，而老年人脏腑功能在逐渐的衰退过程当中，虚证是相对来说比较明显的。而在中医的治疗方面主要是用中药进行调补脾、肺、肾各个脏腑。而在非中药的治疗方法上，中医也会采取针灸、按摩以及灸法等治疗方式，比如灸关元穴、针灸关元穴等等的治疗方案，就能对老年尿频起到一定的缓解作用。

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就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
尿频就是指排尿次数明显增加。正常的成人白天排尿4—6次，夜间0—2次，次数大于这个范围就称为尿频，在老年人当中发生了尿频就称之为老年尿频。尿频是一种症状并非疾病，这是由于多种原因引起的小便次数增加，但没有疼痛，又称小便频数。尿频的原因很多，包括精神神经因素、体虚等等，而在我们所说的老年尿频当中是要除外尿道炎、阴道炎等等情况所导致的尿频的。这种很多是在年轻的女性因为生产等等导致尿道松弛所引起，而老年男性会有一些是因为前列腺增生或者前列腺炎所出现的小便次数增多的情况，这种被称为老年尿频，而在中医上来讲多是由于一些脏腑气血虚弱所引起的。

讲解医师：付海涛  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
根据老年尿频的形成原因不同，要采取不同的治疗方案。如炎症引起来的尿频，则应当予以西药的消炎药相对应的治疗，并且行尿培养，看看是哪种致病菌导致的尿频。尿路感染，根据情况来选用不同的抗生素。而对于饮水过多或者是糖尿病等原因引起的，则要相对应的治疗糖尿病，将血糖控制到正常的范围或者是限制饮水量，可以缓解尿频的症状。而对一些像膀胱占位等情况所引起的，则要进行相应的手术治疗。前列腺炎的患者要选择相对应的治疗前列腺的药物进行口服来对应治疗。而在中医方面来说，通常尿频的症状由湿热下注和肾虚等情况所引起，则需要给予清湿热的治疗方案以及补益肝肾的治疗方案。对于老年人相对来说，肝肾亏虚的情况可能更多见，所以在治疗的时候给予一些补益肝肾的药物治疗，效果能更佳。

讲解医师：付海涛  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
老年尿频主要是由于脏腑气血功能虚弱所导致的，因此在中药的选择上也应该选择补益为主的中药，比如补益肺气、脾气的一些参类的药物，如太子参、党参等等，补益肾气的成药包括像六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸等等的药物。当然病人的具体情况还应当具体分析，所以建议患者还是到专科的医院就诊，进行相关的望闻问切四诊，根据患者的症状来辨明到底是哪个脏腑虚弱的比较明显，给予相应治疗，最好是予以中药汤剂辨证论治来进行治疗。