王惠

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
孩子的牙磕掉了，需要进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后分别治疗，具体如下：\n一、如果乳牙发生完全脱位，牙体完整，可以在两小时内消毒离体牙，进行局部麻醉后将牙齿复位在牙槽窝内，制作全颌垫固定，3-4个月牙根稳固后拆除颌垫。\n二、如果牙齿平齐，牙颈部折断，可以直接摘除牙髓组织，完成一次性根管治疗后，应用玻璃离子水门汀等封闭根管口。\n三、如果折断的为乳牙，可以戴间隙保持器，等待恒牙的萌出。\n四、如果折断的为恒牙，可在16岁以后制作桩冠修复。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
一岁宝宝舌头上有溃疡时，可以采取多种治疗措施，具体如下：\n1、纠正孩子吮吸拇指、橡胶乳头或玩具的习惯，避免舌部黏膜反复糜烂或形成溃疡。\n2、新萌出的下颌乳切牙边缘锋利，经常摩擦黏膜产生溃疡时，可以调磨下切牙的切端，减少吮吸动作。\n3、在病损区域涂擦龙胆紫或美蓝溶液加快愈合，注意少吃刺激性食物，防止溃疡疼痛。\n4、乳牙形成残根、残冠，持续损伤舌黏膜时，可以调磨边缘或者直接拔除患牙。\n5、宝宝舌系带过短，可在溃疡治愈后尽快进行系带修整手术。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩牙齿上有白色的斑点，可能是发生了以下几种情况：\n1、牙齿发育期间缺乏营养或者受到病毒感染，导致基质钙化，产生障碍，在牙齿表面形成白垩色的斑点、斑块，甚至产生实质性缺损。\n2、孩子居住地区的饮水或土壤中氟含量超标，过多的氟危害造釉细胞产生氟斑牙，在釉质表层呈现白垩色或黄褐色的斑块。\n3、孩子口腔卫生清洁较差，牙面上堆积的大量食物残渣和软垢等，可在致龋性细菌的作用下产生酸性物质，造成牙体组织脱矿，使牙面出现白垩色斑块，甚至产生龋洞。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩牙龈鼓包，可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后治疗，具体如下：\n一、如果隆起的牙龈下方有牙齿正在萌出，可以应用生理盐水冲洗软组织，减少食物软垢的滞留，缓解牙龈肿胀。\n二、如果乳牙间隙较大，经常嵌塞食物纤维，导致牙龈红肿，可以采用牙线、冲牙器等清除滞留食物，使用3%过氧化氢溶液冲洗后，涂抹碘甘油，以加快消炎。\n三、如果是乳牙深龋引起根尖周炎时，可以进行开髓引流，摘除感染牙髓，应用氢氧化钙糊剂充填根管，修补缺损，必要时可切开脓包，然后分离脓腔，放置橡皮引流条。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
儿童洗牙对牙齿没有伤害，孩子口腔卫生清洁较差，牙面上堆积了大量食物残渣、软垢，会与唾液结合形成结石，覆盖牙面和牙颈部。通过超声波洁治，可以去除牙石和外源性色素，恢复牙齿原来的颜色，同时缓解牙龈肿胀、出血，并减轻口臭。\n超声波洁治的高频震荡可以产生大量氧分子，分解口腔内的厌氧菌，防止牙龈红肿和疼痛。洁治器可能会在釉质表层形成轻微划痕，产生粗糙感，进行喷砂、抛光后就可消除划痕，保持牙面光洁。孩子加强口腔卫生清洁，减少牙菌斑的滞留，可以减轻牙龈红肿、疼痛。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩嘴唇磕破，消肿的措施如下：\n一、嘴唇挫伤位置比较表浅时，可以应用生理盐水清洁黏膜，去除异物，涂擦碘伏消毒，预防感染。\n二、如果创口深达肌层导致大量出血时，可以应用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗创口，去除坏死组织，修整创缘，对位缝合创口。\n三、如果唇部创口与皮肤侧穿通，需进行彻底的清创，逐层缝合关闭创口后，放置橡皮引流条。\n四、24小时内进行冷敷，促使毛细血管收缩，减轻肿胀。\n五、24小时后采用热敷，加快渗出液的吸收，配合应用抗生素和激素，可起到消炎、抗肿的作用。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩牙龈肿痛快速消肿的方法，具体如下：\n一、乳牙邻接关系较差，嵌塞食物纤维，刺激牙龈肿痛时，可以使用牙线、冲牙器清除滞留食物，使用3%过氧化氢溶液冲洗后，涂抹碘甘油，可以减轻疼痛。另外，采用光滑车针或金钢砂条磨调外形高点，扩大外展隙，便于食物溢出。\n二、牙齿在萌出过程中，受到软组织的阻力产生肿痛时，可以清除滞留的食物软垢，切开牙龈后去除龈瓣，帮助牙齿萌出。\n三、乳牙形成根尖周炎时，可以在局麻下进行开髓引流，摘除感染牙髓，使用氢氧化钙糊剂封闭根管。

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就职单位：济南市中医医院口腔科
宝宝牙齿变黑了，可以针对致病原因采取相应的治疗措施，如下：\n一、外源性色素沉积：\n如果宝宝经常吃深色食物和饮料，造成外源性色素沉积时，可以应用硅胶磨头蘸抛光膏，摩擦去除色素。乳牙邻面黏附的色素，可以应用光滑车针或金刚砂条摩擦去除。\n二、牙齿龋损：\n1、浅龋：乳牙发生大面积表浅的龋损而造成牙面发黑时，可以调磨龋损边缘，改善致龋环境，涂擦氟化药物，提高釉质的硬度和抗酸性，必要时制作树脂预成冠修复。\n2、深龋：乳牙形成深龋引起牙髓慢性坏死，导致牙体组织变黑时，可以磨开髓腔，摘除感染牙髓，根管消毒后使用氢氧化钙糊剂充填根管，修补缺损。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩子门牙缝大，可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后分别治疗，具体如下：\n一、如果唇系带或舌系带附着部位过低，妨碍门牙间隙关闭时，可以进行系带修整手术，切断粗大的纤维组织。\n二、如果X片显示门牙根方存在1-2颗多生牙，挤压门牙牙冠向远中倾斜时，可以在全麻下切开牙龈，分离软组织，磨除部分骨质，拔除多生牙。\n三、如果门牙邻面形成龋损，造成食物嵌塞时，可以磨除腐坏牙体组织，使用复合树脂充填，减小缝隙，必要时可以制作树脂预成冠修复，彻底关闭缝隙。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
两岁多的小孩有蛀牙时，可以根据具体情况采取以下治疗措施：\n1、纠正不良习惯：纠正孩子含奶瓶睡觉的不良习惯，避免大量食物残渣滞留在牙齿表面，形成龋坏。\n2、调整饮食结构：少吃过黏、过甜的食物，少喝碳酸饮料等。\n3、调磨边缘：乳前牙形成表浅龋损时，可以应用光滑车针调磨边缘，涂擦含氟药物，促使釉质再矿化，避免龋损进展。\n4、充填：乳牙形成较深龋洞时，可以应用锐利挖匙刮除腐质后，使用复合树脂等充填。\n5、修补：龋洞较深，引起牙髓炎或根尖周炎时，可以磨开髓腔，摘除牙髓，完成根管治疗后，修补缺损。\n6、窝沟封闭：新萌出的乳磨牙，可以进行窝沟封闭，预防龋损发生。