杨建林

尿道炎反反复复发生的原因如下：1、最常见于治疗不规范的病人，尿道炎发生后自行服药，当症状稍有缓解后自行停药，会出现尿道炎反复发生症状；2、由于尿道炎较复杂，如发生淋菌性尿道炎时常常合并50%左右的衣原体感染，出现混合性尿道炎时，如只针对淋球菌感染治疗，通常治疗不彻底，容易导致非淋菌性尿道炎反复发生，病人出现上述症状时，应当到规范的泌尿外科或男科就医，通过分泌物培养找到致病微生物，选择有效的抗生素，规范的进行药物治疗，多数病人上述症状会明显好转；3、配偶之间容易发生相互传染，当男性尿道炎治愈后，由于之前同房，会出现女性发生致病微生物感染引起妇科炎症的情况，当男性治愈后再次同房时易发生尿道炎复发症状，病人出现上述症状时需夫妻同治。

严重早泄可以治好，严重早泄是指男性频繁出现早泄症状，性生活时间通常＜2分钟，多数病人刚接触对方或刚进入对方体内即发生泄精现象，严重早泄病人可以口服以下几种药物：1、必利劲：严重早泄病人口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂必利劲治疗，可以明显降低控精中枢、阴茎背神经神经末梢、龟头敏感度，明显延长性生活时间；2、百优解：百优解可以明显降低大脑皮层性兴奋度、控精中枢、阴茎背神经神经末梢、龟头敏感度，明显延长性生活时间；3、万艾可：万艾可是5-型磷酸二酯酶抑制剂，可以持续增加鸟苷酸环化酶水平，从而导致阴茎海绵体平滑肌细胞内钙内流减少，介导阴茎持续勃起胀大，可以明显增加阴茎勃起硬度，延长性生活时间。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
甲状旁腺功能亢进的病人由于会产生大量的钙，容易产生含钙结石，如碳酸钙结石、草酸钙结石等。原发性高草尿酸血症会导致尿中草酸升高，当尿中草酸钙出现过饱和现象时会出现晶体析出的现象，会产生草酸钙结晶，会形成草酸钙结石。原发性高尿酸血症的病人也会出现尿酸分泌升高，会出现尿酸结晶，出现尿酸结石。痛风病人由于嘌呤代谢产物增高，会导致尿酸升高，容易产生尿酸结石。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
结石到尿道口，病人常常会出现尿道口刺痛症状。如发现结石到尿道口时，可以口服a-1A受体阻滞剂治疗，如哈乐和优利福，可以明显的扩张输尿管和尿道平滑肌，导致尿道和输尿管平滑肌松弛，引起输尿管和尿道扩张。这样通过大量喝水就可以将结石排出体外，当结石到达尿道口后，多数病人通过口服优利福或哈乐治疗可以将结石排出体外，病人在排石过程中，需大量饮水、大量活动，效果比较好。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
德国进口排石药主要有德国华沙利石素、德国消石碎石胶囊、德国汉堡强力消石术等药物。德国进口排石药，在临床上广泛用于体外冲击波碎石术后辅助排石，在口服德国进口排石药后，多数直径＜0.6cm左右的结石能够顺利排出体外。\n德国进口排石药，广泛用于直径＜0.6cm肾结石、输尿管结石的保守药物治疗。通过口服上述药物治疗，多数病人输尿管、肾结石能够顺利排出体外。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
结石0.5cm不大，正常情况泌尿系结石小于0.6cm时，约85%可以通过药物保守治疗排出体外。当结石为0.5cm时，如结石位于肾脏，通过体位排石，通过口服排石药物及口服扩张输尿管的药物联合治疗，病人大量饮水、大量运动，结石多数可以排出体外。\n结石0.5cm常常不需要做微创手术治疗，通过运动、大量饮水以及口服排石药物治疗，多数结石可以彻底治愈。结石病人在结石治愈后，以防预防结石复发，需要每天大量饮水。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
支原体有办法根治，支原体分人型支原体、解脲支原体、肺炎支原体和生殖道支原体。\n最常见的致病支原体，对于泌尿生殖系而言是解脲支原体，解脲支原体发生感染时，常常会导致急性精囊炎或输精管发生感染，出现精液梗阻现象。支原体可以通过精液细菌培养和精液支原体培养，找到致病微生物。通过选择有效的抗生素治疗四周左右，多数支原体感染症状会得到彻底治愈。在停药两周后再做精液支原体培养，常常会发现支原体阴性。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
男性尿道感染，最常见于包皮过长和包茎病人。由于包皮过长和包茎，导致包皮下出现包皮垢，由于包皮垢中含有尿液沉积和致病微生物，会引起包皮、龟头反复发炎，致病微生物还会引起尿道外口逆行感染，引起尿道炎和前列腺炎。当病人出现尿道炎和前列腺炎时，常常会出现尿频、尿急、尿痛症状，男性尿道感染还见于不洁性交时，由于不洁性交，导致尿道逆行感染，引起尿道炎和膀胱炎。男性出现尿道感染时，需及时到泌尿外科规范的治疗。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
男性发生龟头念珠菌感染时会引起念珠菌性龟头炎，念珠菌性龟头炎以白色念珠菌感染为主，临床表现为包皮、龟头红斑，表面光滑，周边有少许脱屑，周围散在小丘疹或小脓疱，并逐渐向周围扩大。急性期病人会出现水肿性红斑，红斑会发生糜烂、渗出，会出现局部瘙痒症状。病人出现局部瘙痒症状时，常常会引起阴茎体、阴囊、股内侧、腹股沟等多处水肿性红斑糜烂，还可以出现接触性传播。病人出现龟头念珠菌性感染时，需用大量的抗生素和抗真菌药物治疗。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
男性急性尿道炎可以口服阿奇霉素分散片治疗，阿奇霉素分散片对急性尿道炎引起的尿频、尿急、尿痛症状和尿道口分泌物，有明显的治疗作用。\n男性急性尿道炎还可以口服盐酸米诺环素治疗，盐酸米诺环素对各种衣原体、支原体感染，有明显的治疗效果。通过口服盐酸米诺环素治疗，多数病人急性尿道炎引起的尿道口刺痛和尿道口发痒，及分泌物症状会明显好转。\n男性急性尿道炎还可以口服盐酸多西环素治疗，盐酸多西环素对淋球菌、支原体、衣原体，有明显的治疗效果，口服后见效快。