李彩霞

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
急性胰腺炎的患者出院后食谱主要是以清淡、低盐、低脂的食物为主。对于急性胰腺炎患者，如果在住院期间已经过渡到流质饮食，往往出院后一个月之内仍然是以低盐、无油的饮食为主。食谱可以有小米粥、大米粥、素炒芹菜、疙瘩汤、素面。有的患者也可以喝菠菜汤、西红柿汤等，可以吃一些面食，比如花卷、馒头。\n另外也可以适当的补充一些富含维生素C的水果，有苹果、橘子、草莓等。不管食谱是什么样的，急性胰腺炎的患者在进食的过程中一定要少量多餐，不要暴饮暴食，同时还要适当的锻炼。进食之后还要注意是否有腹痛、腹胀的症状发生，一旦有上述症状，要及时于正规医院就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
肝破裂目前在临床上主要包括非手术治疗和手术治疗两种方式，具体分析如下：\n1、保守治疗：如果患者肝破裂的症状比较轻，生命体征平稳，监测血常规、血红蛋白无明显下降，这种情况通常可以进行内科保守治疗，主要是给予输液、止血、保肝等对症支持治疗，同时还要监测患者的生命体征。\n2、手术治疗：如果在保守治疗的期间，患者血压出现下降，监测血常规、血红蛋白进行性下降，则考虑患者可能是肝破裂加重，这种情况往往需要在输血、输液的基础上，急诊进行手术治疗。肝破裂手术治疗主要包括破裂修补，肝段或肝叶的切除术。另外，肝破裂患者还需要及时监测相关化验指标，有的肝破裂的患者还有可能会出现肝功异常，胆红素明显升高，这种情况需要积极的进行保肝对症支持治疗。

核磁共振的新技术，有弥散加权成像、弥散张量成像、脑血管成像、水成像。

核磁对软组织分辨能力特别好，腰椎核磁可以用于检查腰椎病，其中常见的有腰椎间盘突出，可以从多个方位来成像，比如的矢状位、轴位都可以看到腰椎间盘。

从临床上统计来看，脊髓空洞症一般男性、中青年比较多见，老人和小孩比较少见。

脊髓空洞症在CT上表现一在脊髓内可以看见囊腔，跟脑脊液CT值一样。二如果空洞内含蛋白量较多，平扫可能漏诊。三伴有脊髓肿瘤时候，可以看见脊髓不规则膨大。四外伤后形

脊髓空洞症先天性发育异常，常见的有小脑扁桃体下疝、脊柱裂、脑积水。

急性呼吸窘迫综合征的治疗方法主要如下： 1、积极治疗原发病是关键：而且原发病的治疗及转归，往往决定患者的最终预后。因此临床要积极地治疗前期引起急性呼吸窘迫综合征的原发病，包括肺内疾病或肺外疾病； 2、进行液体的限制管理：急性呼吸窘迫综合征主要的病理变化是肺水肿，所以在保证器官灌注的基础上，要进行限制性的液体复苏，同时要积极的进行肺外器官功能的支持； 3、根据急性呼吸窘迫综合征的严重程度，进行分层治疗：因为严重程度不同，需要的治疗不同。首先要对急性呼吸窘迫综合征的严重程度进行评估，轻中度的急性呼吸窘迫综合征，可尝试采用高流量的氧疗和无创通气。在患者神志清楚、血液动力学基本稳定时，可尝试高流量和无创通气，并进行严密监测，观察1-2个小时后，如果患者病情不能缓解，要迅速地转为有创通气。对于重度的急性呼吸窘迫综合征，需尽快气管插管，使用呼吸机辅助呼吸，采用保护性的通气策略。如果通过上述治疗，氧合还是不能保证，可采用体外膜肺的氧合，即ECMO，且已成为重症急性呼吸窘迫综合征患者有效的治疗措施，而且也是规范化治疗中的治疗手段。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
对于宝宝半夜发烧的处理措施，与发烧的严重程度有着密切的关系。如果腋温在38.5℃以下，通常可以进行温水擦浴，或者是用酒精擦拭大动脉走行的地方。\n如果腋温>38.5℃，要及时口服一些退烧药物，常用的有布洛芬，以免发生高热惊厥。如果口服退烧药之后，体温仍未见明显下降，一定要于儿科急诊就诊，在专科医生的指导下，需要完善血常规等相关的检查和化验，并且要对宝宝进行相应的查体，如看一下扁桃体是否肿大、咽部是否充血。如果血常规提示白细胞有明显增高，并有咽部充血或者扁桃体增大，要口服抗生素来进行治疗，如果病情严重，则要静脉输注抗生素。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
一氧化碳中毒之后能否痊愈主要与一氧化碳中毒的轻重以及治疗是否及时有密切的关系。对于轻度的一氧化碳中毒的患者，经过积极的治疗，往往是可以痊愈的，对于比较重的一氧化碳中毒的患者，通常临床症状比较严重，恶心、呕吐、头晕、口唇樱桃红色，甚至会出现意识丧失、昏迷等情况。患者往往需要给予积极的抢救治疗，包括心肺复苏、气管插管、高流量吸氧，甚至高压氧舱。有的患者即使经过积极的治疗之后，也有可能会出现死亡的情况，还有的患者如果治疗不及时，还有可能会出现迟发性脑病等等。