徐京杭

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
不知道问题中的左侧淋巴结指的是哪个部位的左侧淋巴结，一般来说，淋巴结肿大伴随着疼痛，多数是见于良性的疾病，比如细菌感染、寄生虫感染，而少见于恶性疾病。因为恶性疾病导致淋巴结肿大的时候，生长速度比较慢，不会导致疼痛。当然，有个别肿瘤的淋巴结转移，因为肿瘤生长非常迅速，也可以出现疼痛的感觉。如果出现了淋巴结的肿痛，应该及时到医院就诊，明确到底是什么样的原因，针对病因进行治疗。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
双侧腋窝多处的淋巴结肿大可以见于多种疾病，疾病可以是良性的也可以是恶性的。一旦出现双侧腋窝多处淋巴结的肿大，应该进一步针对可能的病因进行相应的检查和评估，如有无发烧，如果存在发烧应该进行血白细胞的计数、炎症指标检测，必要时还应该进行血培养等等多种检查，来评估感染性疾病的可能性。双侧腋窝淋巴结肿大也可能是恶性的疾病，必要的时候要做淋巴结局部的超声病理穿刺活检，甚至有可能会需要骨髓的检查。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
淋巴结肿大的原因既有良性的，也有恶性的。良性的淋巴结肿大原因，常见的包括了病毒感染、细菌感染、寄生虫的感染等等。另外，恶性的疾病主要是见于肿瘤的淋巴结转移，以及原发于淋巴系统的疾病，比如淋巴瘤。当对比良性疾病和恶性疾病导致的淋巴结肿大的时候，有一个比较简要的判断方法，要是淋巴结肿大伴随着明显的疼痛，一般是见于良性的起病而不是恶性的疾病。当然，这种检测方法也并不一定完全准确，要想明确到底什么疾病所导致的淋巴结肿大，应该到医院进行相应的检查，比如淋巴结超声，必要时候进行淋巴结活检、病理学检查。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
淋巴结肿大并没有说不能吃南瓜，除非过去吃南瓜过敏或者吃南瓜以后有不舒服的表现以外，吃南瓜并不受限制。如果出现淋巴结肿大要从多个方面着手寻找导致淋巴结肿大的原因。因为无论是感染性疾病，还是非感染性疾病都可以导致淋巴结肿大，比如细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、螺旋体感染都可以出现淋巴结肿大。而非感染性疾病里边既有自身免疫性疾病也有肿瘤，均可以导致淋巴结的肿大。总之，导致淋巴结肿大原因很多，应该逐一排查。