王阳阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
大叶性肺炎灰色肝样变期主要在发病的第5-6天出现，这个时候肺脏的表面有明显的肿胀感，肺叶也是肿胀的，这个时候充血逐渐消退，红色变为灰色，所以叫灰色肝样变期。病理变化主要是纤维素渗出的比较多，有大量中性粒细胞的浸润。大叶性的肺炎具有一定的自限性，它是由于肺炎链球菌感染导致的，所以治疗并不是很困难。首先需要对症治疗，然后需要使用抗生素进行消炎治疗。一般情况下，大叶性肺炎发烧的情况比较严重，往往会出现高烧的症状，需要口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液进行退热治疗，结合物理降温效果会更好。如果没有青霉素过敏的情况，可以采用静脉点滴青霉素的方式进行消炎治疗。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
宝宝在发烧的时候，胃肠道的消化功能会减退，是因为消化酶分泌减少的原因，所以会吃不下去东西，不要硬让孩子吃东西，可以吃简单、容易消化、比较清淡的食物，比如可以吃流质类的食物，像大米粥和小米粥是比较好的，没有必要吃很多有营养的食物。大米粥和小米粥的水分含量是特别高的，在发烧期间对于水分的消耗是比较大的，多喝汤水是有利于退烧的。大米粥和小米粥的能量也是比较高的，对于发烧期间消耗的能量比较多是有帮助的。还可以给孩子吃青菜面条，如果吃不下去，不要硬让孩子吃，可以多给孩子喝水，1-2天饮食比较少，对于孩子的健康是没有特别影响的。如果吃多了造成胃肠道的负担过重，引起胃肠道症状，反而会加重发烧，很有可能会伴随恶心、呕吐或者腹痛、腹泻的症状。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
如果得了气胸，一般进行拍片子的检查，检查都是普通的平片，也就是正位片和侧位片，价格大概是在150元左右。但是，不同地区、不同级别的医院，收费标准是不一样的，价格差别也就比较大。在级别比较低的医院或者报销比例比较高的医院，收费标准相对也是比较低一些，价格也就在70-80元之间，是比较便宜的。但是，在发达的地区，医院的收费标准相对是比较高的，有可能会达到200元，是相对比较贵的。另外，气胸的原因也是比较复杂的，有可能是支气管扩张、肺大泡或者肿瘤等原因引起来的，普通的平片检查是满足不了需求的，还需要做胸部的CT检查或者胸部的磁共振检查，价格就比较贵。胸部CT的检查，便宜的也要在200元左右，贵的地方可能在400元左右。如果是磁共振的检查更贵，最便宜的也要500元，贵的可能会达到700-800元之间。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
胸膜腔本来是一个密闭的空间，是不与外界相通的，而且里面的压力呈负压状态。因为一些原因，比如外伤或者是病理性的因素，导致胸膜腔和外界相通，这时候胸膜腔就会发生压力升高的情况。本来负压的情况有可能会变成正压，或者是单纯的压力升高。原因还是比较复杂的，根据气胸的原因以及气胸的压力程度，可以分为张力性气胸、闭合性气胸以及开放性的气胸。损伤的原因也是不一样的，有些比较年轻男性，尤其是瘦高体型的男性，可能没有明显的病因就会导致气胸的发生，这种情况叫自发性的气胸。另外一些基础性的肺部疾病，比如肺结核或者是肺气肿，也有可能会导致气胸的发作。再就是外伤性的因素，有可能导致胸壁的破裂或者是肋骨骨折扎穿胸了膜腔，都有可能会导致气胸发作。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
气胸的患者是绝对不能喝酒。首先喝酒对于咽喉部是一种比较严重的刺激，有可能会诱发咽喉部的咳嗽症状出现，一旦出现咳嗽的时候，有可能会加重气胸或者使气胸反复发作，对于气胸的康复是十分不利的。另外，喝酒对于肝功能有一定的损伤，肝脏也是机体内很多细胞的合成器官，这时免疫细胞也会从肝脏合成，所以经常喝酒的人会出现肝功能的损伤，还会造成免疫功能的下降。免疫功能一旦出现了下降，很容易发生感冒等上呼吸道感染的症状，也会诱发咳嗽、咳痰的症状出现，这个时候无疑会加重气胸的，对于气胸的康复是十分不利的。喝酒还会损伤胃黏膜，胃黏膜的吸收功能会下降，这时人体会出现一些营养不良的，营养不良的时候抵抗力也会下降，也会容易出现感冒的症状。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
肺炎的注意事项还是比较多的：1、肺炎的患者体力都是比较弱的，一定要进行足够的修养，要注意多休息，还要多喝水。多喝水可以促进尿液的排出，可以排出体内多余的毒素，对于肺炎的康复也是有一定好处的。2、肺炎的时候往往伴随着发高烧的情况，多喝水对于退烧也有一定的帮助。3、肺炎的患者往往会伴有比较严重的咳嗽和咳痰，如果痰液比较多，一定要及时的咳出，对于肺炎的康复还是有好处的。这个时候可以采取青蛙趴的姿势，让陪护帮忙拍背，促进痰液的排出。4、发烧的温度如果比较高，在38.5度以上，是一定需要使用退烧药进行退烧，比如可以口服布洛芬混悬液。如果伴随着憋喘的现象，还需要使用平喘的药物，比如氨茶碱。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
很多孩子都会发生呛奶的现象，尤其是4-5个月之内的孩子，特别容易发生呛奶的现象。但是偶尔一次的呛奶，对于孩子的影响比较小，只要呛奶的情况并不是很严重，很少会导致肺炎的发生。但是如果呛奶的次数比较多，或者呛奶的程度特别的重，就容易导致肺炎的情况，这个时候容易发生误吸性的肺炎。呛奶之后1-2天，孩子就会出现比较严重的发烧、咳嗽和呼吸困难的现象，这个时候还会伴有憋喘的现象，静止的时候呼吸频率也会增快，这个时候说明孩子很有可能发生了呛奶所导致的肺炎，一定要重视起来，需要立刻带孩子去医院就医。期间需要检查胸部CT、血常规，如果发生了呛奶引发的肺炎，多是细菌性的感染，一定要静脉点滴抗生素来进行治疗，效果才比较好。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
七岁的儿童反复发烧的原因，最常见的就是因为体内出现感染的状况。对于七岁的孩子，比较常见的就是呼吸系统感染和消化道感染。如果是呼吸系统的感染，往往会有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼或者咳嗽、咳痰的症状，需要针对感染的类型进行消炎治疗。如果是细菌性感染，可以使用抗生素，如果是病毒性感染，可以使用抗病毒的药物进行治疗。还有可能是消化系统感染引起的儿童反复发烧，往往会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状出现，是需要针对感染类型进行消炎治疗的，比较常用的就是头孢克肟进行治疗消化道的感染。七岁儿童反复发烧的原因有可能是风湿免疫系统疾病引起的反复发烧。还有可能是肿瘤，也不排除血液系统的疾病。结核也有可能导致七岁儿童反复发烧。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
哮喘药的种类是比较多的，不同类型的哮喘药价格也是不一样的。不同的生产厂家、不同地区、不同级别的医院，收费标准也是不一样的，所以哮喘药的价格差别还是比较大的。睡前可以嚼服1粒孟鲁司特钠咀嚼片，可以预防哮喘的发作，孟鲁司特钠咀嚼片1盒在30元左右，1粒大概需要6元钱，1盒能够服用5天。还可以雾化吸入药物进行治疗，比如10岁以下的儿童可以雾化吸入布地奈德和特布他林，布地奈德的价格大概在20元左右，特布他林的价格大概在5元钱左右。10岁以上的儿童或者成人可以直接吸入信必可进行治疗，一支信必可的价格大概在300元左右，可以使用1个月。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
肺炎支原体抗体1:80，说明机体感染了肺炎支原体，这个时候是需要进行一些治疗的。如果症状不太重，肺炎支原体经过1个星期左右，是可以自愈的。如果症状比较重，比如出现嗓子疼、鼻塞、流鼻涕或者轻微咳嗽，有可能是肺炎支原体造成上呼吸道感染，可以口服一些药物来进行治疗。对于肺炎支原体效果比较好的药物，就是大环内酯类的抗生素，临床上比较常用的，就是阿奇霉素和罗红霉素这两种药物。如果咳嗽、咳痰的症状比较重，很有可能是感染了肺炎支原体的肺炎，需要做胸部CT确诊。如果确实是肺炎的情况，口服药物效果就不够了，需要静脉点滴红霉素或者阿奇霉素进行治疗。