王春

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
欧力停又叫苯甲酸利扎曲普坦片，适用于成人有或不伴有先兆偏头痛发作的急性期治疗，临床上治疗效果良好，但它不适用于预防性偏头痛的治疗，也不适用于基底型偏头痛的患者。\n应用欧力停治疗偏头痛有禁忌，比如有缺血性心脏病、心绞痛或者是心肌梗死的患者不可使用，还禁用于有冠状动脉痉挛、变异型狭窄性心脏病，或者其它隐性心血管疾病的患者。这个药还可以升高血压，所以有不易控制的高血压患者应该禁用。\n大多数患者服用欧力停都有很好的耐受性，不良反应比较轻，但是仍然有一些不良反应，比如患者出现疲劳、虚弱、嗜睡、疼痛、眩晕，还可以出现严重的心脏意外，比如心绞痛，或者其它急性心脏缺血性的事件，患者有短暂性心肌缺血、心肌梗死、室性心动过速的风险。因此，应用欧力停治疗偏头痛，一定要在神经科医师指导下使用，不要盲目使用。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
神经官能症又称神经症或者是植物神经功能紊乱，患者会做各种辅助检查，但是多数检查都查不出身体有器质性病变。如果没有器质性病变，一般情况下，神经官能症并不影响寿命，仅仅能够影响患者的日常生活，出现各种不舒服的症状。\n神经官能症的发生与性格、遗传，或者是负性的生活事件刺激因素有关，多数患者可以表现为情绪不稳、精神活动能力降低，伴有明显的痛苦感，或者是非常强烈的就医欲望，有些患者可以出现头痛、失眠、疲劳、无力，伴有心悸、恐惧感，但是始终查不出问题所在，非常苦恼。神经官能症并不是器质性疾病的表现，或者不能用某一个器质性疾病解释神经官能症所有的临床症状。\n治疗方法主要是心理治疗和药物治疗，一般是以心理治疗为主，酌情给予抗焦虑、抗抑郁的药物。日常要进行自我调节，劳逸结合，培养积极、健康的心态，有助于缓解症状，同时还要改善生活方式，防止养成不良生活习惯。如果有神经官能症，一定要到神经科或者是精神心理科，进行科学、规范的治疗。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
神经官能症在临床上又称为神经症，是非器质性疾病，以患者主观感觉为主的一种神经症状态。患者会做各种的辅助检查，但是都查不出身体组织或者是器官的病变，也无法用某一个疾病解释患者的各种临床症状。神经官能症包括很多种精神障碍的类型，比如焦虑症、强迫症、疑病症、神经衰弱等。\n神经症的发生跟人的性格、遗传，或者是负性生活、事件的刺激有关，多数患者表现情绪不稳、精神活动能力降低，伴有明显的痛苦感、强烈的就医欲望，有些患者可以伴有头痛、失眠、疲乏、无力，还可以伴有心悸、恐惧感，不少患者可能就诊很多科室，但是始终查不到问题所在，非常痛苦。神经官能症主要包括心理治疗和药物治疗，一般情况下是先以心理疏导为主，根据情况酌情给予治疗的药物，包括抗焦虑或者是抗抑郁的药物，减轻患者不适的症状。平时应该加强自我调节，劳逸结合，保持积极的心态，有助于快速缓解患者的症状。

讲解医师：王春勇  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院中医科
肝郁气滞的状态跟肝气郁结的状态有点类似，但是它强调的更是气机的瘀滞和肝脏的淤闷、不通畅，表现以胃脘部胀满疼痛，攻撑作痛，两个胁肋部的疼痛为主要的临床表现，同时伴有情绪的不痛快、郁闷、情志不畅，有时候会影响到胃气上逆，会出现吞酸、呕吐、打嗝、嗳气，然后气机的瘀滞在体内时间长了会影响脾胃的功能，导致不想吃饭，饮食的减少。主要的原因是受到情绪的刺激，导致了气机的不通畅、淤闷，治疗的话可以选一些疏肝理气和胃的药，一般常用的是柴胡疏肝散、四逆散、逍遥散。临床中可以选用一些疏肝止疼丸、平肝舒络丸，气滞胃痛都是这类的药，能解决肝郁气滞的问题。

讲解医师：王春勇  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院中医科
肝气郁结主要是一个重要的病证，中医的一个名词，认为患者由于其外在的情绪的瘀滞导致内在的气机的不通畅，相关的引起肝脏经络循行的位置的瘀堵。肝经循行主要是通过胸部、两胁肋部、小腹部、大腿内侧这些位置出现胀满不舒服，如果影响脾胃功能又会出现打嗝胀气。因为肝脏还有一个调节月经的功能，肝脏除了疏泄情绪还可以疏泄人体的月经气血，所以月经就会出现月经不调，月经的先后不定期，月经前乳腺胀痛，都是肝气郁结的表现。另外，肝气郁结的患者有一个常见的临床表现就是喜欢叹气，中医叫喜叹息，通过这种叹息，长吁短叹，把体内气机通畅，它是通过这种自我的调节，这是临床中的一个典型的临床表现。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
老年痴呆的病因在临床上通过疾病区分，最常见的老年痴呆是阿尔茨海默病，造成阿尔茨海默病也是多方面、多因素综合的作用，主要有以下几个方面：\n1、神经变性性疾病：临床上常见的包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆等。\n2、神经非变性疾病：包括血管性痴呆、感染性疾病导致的痴呆，或者是脑肿瘤、占位性疾病导致的痴呆。\n3、遗传因素和基因突变：10%的阿尔茨海默病患者有明确的家族史，尤其是发病比较早的患者，家族遗传因素占有很大的比例。\n4、年龄和环境因素：年龄是阿尔茨海默病痴呆最重要的危险因素，60岁以后，阿尔茨海默病痴呆患病率每五年就增长一倍，如果是80岁以上的老年人，痴呆的发生率可以达到16%，85岁以上的老年人最高可以达到40%。\n5、其他原因：比如内科疾病，代谢性、中毒性疾病，或者是脑外伤都可以导致痴呆。\n因此，老年痴呆是遗传因素、环境因素，以及其它疾病因素综合作用的结果。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
目前对于老年痴呆还没有特效的疗法，很多类型的老年痴呆病因、发病机制并不十分明确。临床上有一些针对痴呆的治疗药物，但是老年痴呆除了改善认知功能的治疗外，更加重视对患者生活质量的影响。药物治疗主要是以最大限度延缓痴呆的进程为原则，改善患者和陪护的生活质量为目标，临床上常用的药物有安理申、美金刚，或者是加兰他敏等药物，但是这些药物仅仅能在一定程度上有限的改善患者认知障碍的进展。\n还有些针对老年痴呆并发症的治疗，如果患者伴有抑郁，可以给予百优解或者是赛乐特进行治疗，有些患者伴有睡眠障碍，可以给予地西泮或者是佐匹克隆进行治疗。目前对于轻度到中度的痴呆的患者，可以给予认知刺激或者是康复训练，改善患者社会生活环境，鼓励患者参加各种日常社会活动，增加家庭教育的项目，使患者维持一定的社会活动、生活能力，对改善痴呆能够起到积极的作用。

宫寒的中医治疗包括中医药口服治疗和中医特色疗法两大方面。宫寒指胞宫寒冷，患者表现为小腹发冷、怕冷、腰部发凉等。临床将宫寒分为虚寒和实寒，主要如下： 1、虚寒：虚寒的患者常有肾阳不足的表现，如腰膝酸软、夜尿频多、手足冷等，此类患者一般口服以温肾阳为基础的中药进行治疗； 2、实寒：实寒的患者一般会采取温经、活血、散寒等手段，常见成药包括少腹逐瘀颗粒、艾附暖宫丸等。 此外，中医的特色疗法，比如艾灸、贴敷、针灸等对于宫寒的治疗也有一定优势。

中医是否能调理好多囊卵巢综合征因人而异。多囊卵巢综合征涉及内分泌系统和代谢系统，机制非常复杂，需要终身管理。中医药治疗多囊卵巢综合征的优势在于整体治疗，因为中医的特殊观念为整体观念，该观念与多囊卵巢综合征多器官、多系统的紊乱在理论上相吻合，一个中药药方常可针对多种临床表现，如多毛、痤疮、肥胖等治疗，不需要针对各个表现分别用药。 但中医能否治愈多囊卵巢综合征取决于患者的病情，同时多囊的治疗需要患者密切配合，对饮食、运动、生活起居进行管理，从而加强中医药治疗的效果。

艾灸是通过艾叶香气、特定取穴起到临床作用的方法，多作为多囊卵巢的辅助性治疗。一般不建议多囊患者仅通过艾灸的方法促怀孕，建议在医生的指导下、在其它治疗方法的主导下，通过艾灸配合治疗。 另外，不建议患者自己在家进行艾灸，因为多囊的患者需要辨证论治，不是所有的患者都适合通过艾灸治疗多囊以助孕。因此，有艾灸想法和需求的患者可前往医院进行咨询。