王惠

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩子蛀牙时，可以采取以下处理措施：\n一、加强口腔卫生清洁，餐后及时刷牙漱口。\n二、少吃含糖量过高或过黏的食物，避免滞留在牙齿表面，造成牙釉质脱矿，可以多咀嚼粗纤维的食物，如牛肉、芹菜等，从而加强对牙面的冲刷作用。\n三、乳牙形成龋损时，可以用锐利的挖匙去除大块腐质，放置氢氧化钙护髓后，使用复合树脂等充填。\n四、较深的龋洞引发牙髓炎或根尖周炎时，可以在局麻下进行根管治疗，解除疼痛。\n五、蛀牙大面积龋坏，形成残根、残冠后，可以拔除并配戴间隙保持器，等待恒牙的萌出。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩口齿不清的矫正方法，具体如下：\n一、如果孩子存在唇裂、腭裂、牙槽突裂时，要及时在全麻下进行修补手术，将口腔与鼻腔分隔，恢复组织的完整性。\n二、乳牙形成龋坏，产生漏风感时，要去除腐质，使用复合树脂等修补，必要时制作树脂预成冠来修复。\n三、孩子唇系带或舌系带较短，影响唇部及舌体运动时，要及时进行系带修整手术。\n四、进行语音练习，让孩子张大口发音，提高上下唇、舌头、牙齿、软腭、硬腭的配合程度，使发音圆润、响亮、饱满。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
宝宝牙缝宽的原因有以下几点：\n一、乳牙的结构特点是牙颈部明显缩窄，牙冠近颈部1/3隆起，可在两牙之间形成较大的间隙。\n二、宝宝唇系带或舌系带附着过低时，可影响上下中切牙间隙的关闭，出现发音不清等现象。\n三、乳牙邻面形成龋损时，龋洞不断扩展，颌面的牙体组织容易崩折，产生较大缝隙。\n四、乳牙经常嵌塞食物纤维时，会压迫牙龈及牙槽骨吸收，产生三角间隙。\n五、随着宝宝颌骨的不断发育，牙弓的长度和宽度逐渐增加，乳牙间隙也随之增大，为恒牙的萌出做准备。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
四岁宝宝门牙龋齿，可以根据具体情况分别治疗，具体如下：\n一、如果门牙的邻面形成较浅的龋洞，可自舌面磨除腐坏牙体组织，应用粘接性较强的复合树脂充填，注意去除多余材料，防止刺激牙龈红肿。\n二、如果龋洞接近髓角，可在洞底放置氢氧化钙垫底后，再修补缺损。\n三、如果门牙表面形成广泛龋损，补牙材料无法固位，可以制作树脂预成冠修复。\n四、如果门牙的龋洞较深，引发牙髓炎或根尖周炎，造成明显疼痛时，可在局麻下磨开髓腔，摘除感染牙髓，应用碘仿糊剂封闭根管后再充填窝洞。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
四个月宝宝出牙的症状包括宝宝喜欢咬东西，比如母乳喂养时会啃咬母亲的奶头，有时将手指放入口内来回摩擦牙龈。有些宝宝还会咀嚼玩具，缓解牙龈的肿痛感，同时刺激牙龈，使牙齿能够穿透黏膜，顺利萌出。\n这个阶段的宝宝神经系统还不完善，出牙可刺激唾液分泌量明显增加。由于宝宝还没有形成吞咽的习惯，口腔又浅，口水经常溢出口角，引起周围皮肤湿疹。有些宝宝不能耐受牙龈的肿痛，表现为烦躁不安或经常哭闹，有时拒绝进食。

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就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩虫牙需要治疗，具体原因如下： 一、乳牙的釉质层较薄，一旦产生龋损，很容易快速扩展，形成残根、残冠，破坏解剖形态，降低咀嚼效率，不利于食物的消化、吸收。 二、乳牙邻面形成龋损时，经常嵌塞食物残渣，刺激牙龈红肿、出血，产生疼痛。 三、乳牙的深龋引发牙髓炎或根尖周炎时，可导致孩子哭闹不止，甚至体温升高、颌面部肿胀等。 四、乳牙发生慢性根尖周炎时，会造成恒牙的釉质发育不全及萌出困难，有可能形成错(牙合)畸形。 五、多颗乳前牙发生龋坏时，不能形成清晰的发音，影响美观，使孩子产生自卑心理。

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小孩口臭的原因和治疗方法包括以下几点：\n1、孩子还没建立良好的口腔卫生习惯，积存在牙面上的大量食物残渣、软垢，会在细菌的代谢下发出腐臭味，要培养孩子早晚刷牙、饭后漱口的习惯。\n2、乳牙的间隙较大，经常嵌塞食物纤维，引起牙龈肿痛、出血，可配合牙线、冲牙器等清理。\n3、乳牙形成较深龋洞时，嵌塞的大量食物、软垢，可引发口臭。需去净腐质后，使用复合树脂或玻璃离子体水门汀等修补。\n4、机体免疫力低下，出现坏疽性口炎时，全口牙龈发生不同程度的坏死或形成溃疡，散发浓烈的臭味，可含漱过氧化氢溶液及全身应用抗生素。

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宝宝牙齿脱矿的补救方法，如下：\n一、一般采用药物治疗，乳前牙发生脱矿时，可应用酒精棉球清洁牙面后吹干，反复涂擦氟化钠或氟化亚锡等溶液，形成氟化钙后，促使釉质再矿化，提高釉质的硬度。\n二、乳磨牙可应用硝酸银或氟化氨银等溶液擦拭，银离子能沉积于牙本质小管中，抑制管内细菌的生长和繁殖，增强牙齿的抗龋能力。\n三、如果牙齿脱矿严重，形成缺损时，可使用锐利车针修整边缘，制备洞型后应用复合树脂充填。大面积的脱矿影响外观时，可制作树脂预成冠修复。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩牙摇几天可以拔掉，主要与具体情况有关。如果恒牙较接近乳牙，X片显示乳牙牙根完全吸收，仅剩牙龈与牙冠相连时，轻微晃动乳牙2-3天左右，乳牙就可与牙龈分离，自行脱落。\n如果乳牙距离恒牙较远，X线显示牙根吸收不足1/3，通常需要坚持晃动乳牙一周左右，才能促使乳牙牙根吸收，直至逐渐脱落。如果乳牙发生深龋，引起根尖周炎，与周围牙槽骨及软组织形成粘连，即使反复晃动，牢固的乳牙一般也不会发生松动，需要在局部麻醉下使用拔牙钳等器械拔除。

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小朋友嘴角烂了的原因，如下： 一、感染单纯疱疹病毒产生疱疹性口炎时，可在黏膜处形成较多的水泡，破裂后产生溃疡。 二、牙齿萌出期间，腮腺等腺体分泌大量唾液，并积聚在两侧口角部位，造成黏膜糜烂。 三、患儿有偏食的习惯时，摄入营养不足，引发维生素B、维生素E等缺乏，可形成口角炎。 四、孩子有咬唇、舔唇等习惯时，能损伤口角区的黏膜，造成糜烂。 五、残根、残冠的锐利边缘会摩擦刺激黏膜，形成创伤性的溃疡。 六、受到外力撞击或口镜用力牵拉口角，使黏膜及软组织裂开，产生创伤。