李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
重度烧伤的患者危险期相对比较长，严重的会达到一个月左右，尤其对Ⅲ度烧伤特别严重的，患者可能会长期处于昏迷或者重度衰竭状态。这时危险期相对比较长，危及患者生命的可能性也比较大。因此出现重度烧伤的患者应该在早期，或者未到危险期时进行积极的抢救治疗，包括液体复苏，应用广谱抗生素预防感染以及近早进行气管切开，预防误吸或者坠积性肺炎等并发症，这样能使重度烧伤患者平稳度过危险期，有利于患者转危为安。同时还要给予综合的创伤处理，包括肌注破伤风、抗毒素血清以及焦痂切开减张术等，共同治疗重症烧伤。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
烧伤之后具体吃什么食物比较好，应根据烧伤患者的病情严重程度及是否有呼吸道、食道烧伤决定。对于存在食道烧伤伤的患者，一般早期不主张食用任何东西，应该行肠内、肠外营养静脉点滴注射治疗。对于普通的烧伤饮食上应该尽量多食用高蛋白、高纤维素、高热量的饮食。比如多进食牛、羊肉及牛奶、鸡蛋等，同时进食新鲜的蔬菜、水果，包括苹果、香蕉、橘子，同时避免进食油腻的高胆固醇食物，尽量以优质易消化的食物为主，能够有效减轻烧伤患者的胃肠道负担，能够起到一定的增加营养，对于烧伤患者病情恢复非常理想。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狗咬伤以后经过伤口常规消毒处理之后，应该进行狂犬疫苗的肌肉注射，预防狂犬病的发生。一般咬伤之后最好是当天能够肌肉注射狂犬疫苗，效果比较理想，注射后分别于伤后的第三天、第七天、第十四天、第二十八天各注射一支狂犬疫苗，一共五次注射，能够达到完整的狂犬疫苗注射周期。如果犬咬伤之后，不需要被动的免疫治疗，仅在伤后的当天与第三天强化主动免疫各一次，基本就可以达到预防的目的。因为狂犬病预后比较差，死亡率特别高，应该加强预防，尤其是对于比较严重的犬咬伤，尽量早期肌注狂犬病疫苗，对于提高犬咬伤之后引起的狂犬病，有积极的预防和治疗作用。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病患者皮肤如果是由于被患有狂犬病的动物咬伤之后，会出现初期的伤口周围麻木、疼痛，并且逐渐扩散到整个肢体，皮肤出现一些红肿，或者是脓性渗出，症状比较明显。但是这些症状并不是狂犬病皮肤特有的症状，有时会在皮肤症状出现的同时出现一些继发现象，比如出现发热、乏力，甚至吞咽困难，以及恐水、咽喉痉挛。严重者会伴有多汗、心率增快，最后会出现全身的一些肌肉痉挛、昏迷，使多器官脏器功能衰竭而死亡。因此，患者被犬咬伤以后，一旦出现皮肤的一些严重症状，一定要考虑到是否感染狂犬病的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
临床当中如果被犬咬伤或其他猫科动物抓伤、挠伤的患者，经常应用狂犬病的人免疫球蛋白进行肌肉注射，主要联合狂犬疫苗，可能对感染的狂犬病毒有预防性的作用。具体的用法是在伤口及时清创以后，通过皮下注射选用肱二头肌或臀大肌，注射之后能够有效产生抗体，对于中和病毒能够起到一定的疗效，能有效减少患者发生狂犬病的机会。对于临床上怀疑或暴露，可能对狂犬病毒感染的人，必须进行肌肉注射。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病病早期发病时不会出现明显的脖子疼痛，早期发病的狂犬病患者会出现伤口的周围麻木、疼痛，有时扩展到整个肢体。随着病情啊逐渐进展，患者会出现神经系统的症状，包括兴奋、乏力、烦躁，有时会出现发热的现象。最典型的症状是恐水症和咽喉痉挛，患者听到水声或饮水时就会刺激，喉痉挛导致流涎、多汗、心率快，有时会出现昏迷的症状。狂犬病早期时不一定要根据脖子疼痛进行诊断，一定要结合患者的病史，通过相应的检查进一步确诊。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉萎缩虽然不是什么疑难杂症，但是对于人类而言，是一种潜在性危害，尤其是对于年轻一代，肌肉萎缩如果不能够及时的发现或者不了解症状，后果非常危险。早期的肌肉萎缩症状其实并不是十分明显，肌力和肌张力变化不大，上肢肌肉萎缩往往在大鱼际及桡侧缘出现，因此出现机体肌肉萎缩的现象一定要早期重视。另外，肌纤维颤动也是肌肉萎缩的症状之一，经常看到上肢或者下肢肌肉不自主的进行抽动，肌纤维颤动可能是由于下运动神经元病变导致。如果出现以上这些情况，应该尽量到医院进行诊断和治疗，这样才能够科学合理的治疗肌肉萎缩症。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
长高个子的方法除了具有遗传因素以外。首先，要想后天能够有提高身高的方法，也取决于其它方面，不能错过生长的快速期，儿童在青少年时期发育过程中，身高长得最快，在这个时期一定要给孩子增加营养和运动。其次，要注重营养的补充营养，是体格生长的关键，体格生长所需要的能量、蛋白质和氨基酸，必须由食物中的肉、蛋、奶能够提供。因此，在饮食上需要多食用高脂肪、高蛋白的食物。另外，在补充食物的同时，一定要补充维生素D，因为维生素D可以促进骨骼钙化，对增高起到很大的作用。随着个子不断的增高，切莫忽视运动锻炼，体育运动也可以加速新陈代谢，加速血液循环，促进生长激素的分泌，使骨组织迅速生长，有利于长个子。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
虎口肌肉萎缩，如果是因为手掌或者上臂骨折导致石膏固定时，长时间导致的萎缩，这种情况可以通过石膏拆除后进行功能性的恢复训练，可以手握弹力球或者逐渐做提拉运动，萎缩的肌肉就可能逐渐恢复并得到加强。但是有些肌肉萎缩是由于神经元病变导致，这种情况治疗的效果比较差，首先要针对病因进行有效治疗，给予一定的营养神经药物，口服甲钴胺片的同时要进行一定的神经刺激电疗法，这样才可能使萎缩的虎口肌逐渐恢复，有一定的帮助和缓解作用。因此，虎口肌肉萎缩要根据病因情况选择性的治疗，这样才能达到治愈的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
腰骶部凹陷一个坑，临床上比较常见，除了先天腰椎畸形以外，多数是由于后天腰椎疾病引起的，这种情况多见于肌肉萎缩，多数是由于腰肌劳损或者腰椎间盘突出症导致的，长期压迫神经，最后导致周围肌肉萎缩，就出现凹陷的情况。出现这种情况不要过度紧张，首先要去医院进行正规的详细的检查，最常用的辅助检查手段是磁共振。对于磁共振的选择，可以选取腰椎以及周围韧带、关节的成像，能够比较清晰的看到神经有无受压，凹陷的骨质有无破损等。找病因之后，针对病因进行治疗，如果是由于腰椎间盘突出压迫导致的，可以配合按摩，卧床休息，必要时可以服用药物腰痛宁，以及针灸的方法来缓解疼痛或者凹陷的情况。因此，出现腰椎或者骶尾部凹陷一个坑的问题，一定要到相关的专科医院找医生，进行详细的检查，针对病因进行合理的治疗。