张维

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎骨折，需要根据具体情况判定是否严重，具体判定如下：\n1、轻度的压缩性骨折：通常并不严重，病人也不需要手术治疗，一般持续卧床休息2-3个月，即可以达到完全愈合。病人配合腰背肌训练和腰围固定，可以使临床症状得到显著改善。\n2、腰椎严重的压缩性骨折：严重的压缩性骨折甚至爆裂性骨折则比较严重，会压迫刺激神经，使神经功能受损，病人甚至不能站立，大小便也会发生严重障碍。此时需要考虑手术治疗，通过手术治疗解除神经压迫，恢复腰椎的稳定性，才可以使临床症状得到减轻。\n因此腰椎骨折是否严重需要根据骨折的具体程度决定。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
男性腰胀痛常见于以下几种原因：\n1、腰肌劳损：过度运动或者长时间保持坐位工作，可以使腰部肌肉严重充血，出现腰部肌肉劳损，病人会表现为腰部胀痛感，同时会伴有腰部僵硬、腰椎活动受限。通过腰部肌肉拉伸、热敷、推拿、按摩治疗，可以使临床症状获得快速的改善。\n2、腰椎外伤：如腰椎压缩性骨折或者腰椎横突骨折，均可以造成腰椎广泛充血，引起胀痛症状，并伴有腰椎活动受限。通过拍摄X光片，可以发现骨折的存在。\n早期诊断、早期治疗，可以使腰部的临床症状获得明显改善，病人平时应注意保护腰部，加强腰部肌肉力量训练，避免发生劳损和外伤，预防症状复发。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎病压迫神经引起腿部疼痛，可以通过以下几种方法治疗：\n1、保守治疗：包括卧床休息、腰椎持续牵引、腰部超短波治疗、微波治疗、口服塞来昔布胶囊等综合性治疗，能够使临床症状得到快速缓解。\n2、手术治疗：对于比较严重的腰椎疾病患者，保守治疗通常无效，需要考虑采用手术治疗。通过手术切除突出的间盘，扩大狭窄椎管，能够彻底解除神经压迫，缓解腿部疼痛的临床症状。\n一般经过以上治疗，腰椎疾病引起的腿部疼痛均可以获得明显的缓解，病人平时应注意保护腰椎，增强腰背肌的力量，尽量使腰椎疾病保持稳定，避免症状持续发展加重。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
头痛、脖子痛常见以下几种原因：\n1、颈椎病：颈椎病患者可以有颈部疼痛，如果引起脑供血不足，也会导致头部疼痛，刺激交感神经，会引起头部疼痛的临床症状。\n2、脑部疾病：如化脓性脑膜炎等，脑膜受到刺激，可以引起头部剧烈疼痛和颈部僵硬疼痛，甚至会引起颅内压增高，病人可表现为恶心、呕吐等临床症状。\n因此头部疼痛和颈部疼痛同时存在，一定要引起高度重视，早期就诊能够使临床症状得到快速的控制，否则容易产生严重的不良后果，如脑部功能受损。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
落枕脖子动不了，可以通过以下几种方法缓解：\n第一、颈椎制动、卧床休息：可以使落枕引起的颈椎活动受限在2-3日内缓解。\n第二、推拿、按摩治疗：通过推拿、按摩可以解除颈部肌肉和斜方肌内的痉挛性结节，恢复肌肉的顺应性以及肌肉的活动范围，能够改善颈椎受限，同时可以迅速解除颈部疼痛的临床表现。\n第三、局部热敷治疗：使用热水袋或者远红外线，对颈部肌肉进行热敷等治疗，可以改善血液循环，促进疼痛症状和颈椎活动症状缓解。\n通过以上几种方法综合处理，颈椎活动受限的临床表现很快会得到缓解，病人可以恢复正常生活。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎阵痛，常见以下几种原因：\n1、腰部的急性扭伤：多数发生于剧烈运动过程中或者搬抬重物时，病人会有腰部肌肉痉挛、疼痛症状，疼痛呈间断性发作，病人会有腰椎活动受限。\n2、腰椎小关节紊乱：腰椎小关节失去正常的对合关系，容易刺激周围的神经，引起反射性的腰椎肌肉痉挛，病人同样会出现腰部阵痛的临床表现。经过及时的诊断和治疗，能够使腰部阵痛症状得到显著的缓解。\n病人出现腰部阵痛，应首先到骨科门诊就诊，及时治疗。病人平时也应加强腰背肌的力量训练，避免发生腰部外伤、腰部劳损和腰椎小关节紊乱等疾病，预防症状发生。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰疼吸气都疼常见于以下几种原因：\n1、严重的腰椎管狭窄：神经根管狭窄和中央椎管狭窄均可以导致腰部剧烈疼痛，吸气时可以使腹压增高，压力传导至腰椎管会使神经受压加重，神经缺血缺氧，会有剧烈疼痛症状。\n2、泌尿系统结石：如输尿管结石、肾结石等，如果吸气也可以增加腹腔压力，使结石与肾脏黏膜和输尿管黏膜反复接触，诱发疼痛的临床症状。即使不吸气时，也会有腰部的疼痛、痉挛、紧张。\n因此如果出现该临床症状，一定要早期诊断、早期治疗，才可以使临床症状得到迅速的缓解。否则病人不能正常生活、工作，甚至不能参加运动。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
患者轻微腰椎间盘突出，通过可以采用以下几种方法治疗：\n第一、卧床休息：病人首先应适当卧床休息1-2周，疼痛的症状很快会得到改善。在床上保持轴向翻身，避免腰椎发生扭转。\n第二、腰背肌锻炼：病人在卧床期间，可以进行小燕飞训练，每日完成50-100次，增强腰椎的稳定性，减轻腰椎间盘突出的临床症状。\n第三、综合治疗：超短波治疗配合非甾体抗炎药物治疗，如口服塞来昔布、洛索洛芬钠，可以迅速减轻腰椎间盘突出引起的炎症反应，缓解疼痛症状。\n一般经过以上几种方法综合治疗，轻微腰椎间盘突出的临床症状将很快得到改善，并且可以预防症状持续发作，使病情保持长时间的稳定。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎正骨后不一定需要平躺，也可以侧卧位休息。腰部有疾病，如腰椎关节紊乱，病人可以进行正骨治疗，正骨治疗可以恢复腰椎的生理曲度，解除腰部肌肉紧张、痉挛，恢复腰椎的活动范围。治疗后病人需要卧床休息一段时间，以促进组织修复，一般情况下可以平躺，也可以侧卧位休息，均能够使腰部组织逐渐恢复。\n因此，患者在正骨后并不一定非要平躺，侧卧位休息也可以满足修复的条件。病人在床上翻身时应避免扭转腰椎，减轻对腰部的不良应力，即可预防疼痛症状的复发。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
脊柱打麻药可以产生以下几种后遗症：\n第一、头部疼痛：多发生于麻醉后1-3天，病人在术后第一次抬头或起床活动时最为明显。\n第二、尿潴留：尿潴留是脊柱麻醉后的常见并发症，主要是由于支配膀胱的骶神经被阻滞后，恢复较晚引起。\n第三、颅神经麻痹：尤其容易受累的神经是第六对展神经，病人在腰麻后一周左右发病，会有斜视和复视。\n第四、粘连性蛛网膜炎：可以导致病人下肢瘫痪，多数患者病情不断进展，使截瘫平面上升，预后不佳。\n第五、马尾综合征：表现为会阴区和下肢远端感觉和运动障碍，是马尾丛神经受损的结果。\n第六、化脓性脊髓炎：由于麻醉过程中细菌进入，导致败血症，甚至可以危及生命。