张宁

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
支扩的患者常年的有反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血的临床表现。由于这些慢性的症状常年的刺激肺部，造成肺部可能会有激化条索瘢痕，因此刺激肺部可能会造成局部组织基因突变，从而引发癌症。因此，支扩患者是有癌变的可能的，尤其是支扩患者合并有吸烟史的患者几率会大大增加。因此，支扩的患者首先要戒烟，第二、要避免反复的感染刺激局部肺组织。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
打呼噜有些人是可以治好的，如果患者通过减轻体重、侧卧位，症状是可以缓解或者不出现的。如果患者通过手术治疗，也是可以治好的，比如通过扁桃体或者腺体切除，对于鼻中隔偏曲导致的阻塞采取鼻腔手术。由于舌体肥大造成的阻塞采取舌成形术或者腭垂、腭咽成形术等。手术矫正口腔内扁桃体、舌体、腭垂、下颌弓造成的阻塞，也是可以治好的。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
氨溴索片是一种黏液溶解剂，它可以增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺的分泌，因此它可以降低痰液的黏度。除此之外，氨溴索片还可以促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管的纤毛运动，可以使痰液容易咳出。因此它的适应症主要适用于痰液分泌不正常，同时排痰不良的急性或者慢性呼吸道疾病，比如急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、支气管扩张、肺炎、支气管哮喘等疾病的祛痰治疗。在氨溴索片的选择上，一般来说没有什么大的禁忌症，主要是对其成分过敏的患者不宜使用。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
拜复乐是指进口的莫西沙星，包括片剂和静脉液体。莫西沙星是一种具有广谱抗菌作用的喹诺酮类，它对于革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、抗酸杆菌以及非典型微生物，比如支原体、衣原体和军团菌具有广谱的抗菌活性。因此在治疗上，它对上呼吸道感染和下呼吸道感染的成人，比如慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎以及皮肤和软组织感染均具有良好的疗效。用法用量方面，推荐的是口服莫西沙星0.4g，1天1次，或者是莫西沙星注射液1次0.4g，日1次。一般来说，根据患者的病情严重程度，疗程一般为1-2周，最多不超过14天的疗程。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
盐酸二氧丙嗪颗粒的作用有以下几个方面：一、强力的镇咳作用。因此对于感染有咳嗽症状的患者，可以进行镇咳。二、抗组胺、解除平滑肌痉挛、消炎的作用。因此患者有感染，伴有喘息的症状，可以用盐酸二氧丙嗪进行治疗。三、局部的麻醉作用。对于心功能不全、高血压、缺氧、甲亢的患者是慎用的。而且此药物不宜与其他平喘镇咳药物同时服用。还有由于它具有抗组胺的药物效果，高空作业或驾驶车、船、机械者需慎用。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
克林霉素棕榈酸酯分散片，它是克林霉素的衍生物，在体内分解成克林霉素发挥抗菌作用。克林霉素的主要作用是对革兰阳性球菌和厌氧菌有抗菌作用，因此它的适应症主要是针对于扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等有很好的疗效。其次对急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿以及支气管扩张合并感染的，也有不错的疗效。除此之外，皮肤软组织感染、泌尿系统的感染，还有骨髓炎、败血症、腹膜炎也有很好的疗效，而且对于厌氧菌引起的各种感染性疾病，也有很好的抗菌作用。它的不良反应主要就是消化道反应，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，极个别患者可以出现假膜性的结肠炎。

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就职单位：河北省人民医院呼吸内科
COPD是指慢性阻塞性肺疾病，中文简称为慢阻肺，是指一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿，进一步发展可能为肺心病和呼吸衰竭。慢阻肺的发病与有害气体以及有害颗粒的异常炎症反应有关系，致残率和病死率很高。慢性阻塞性肺疾病的临床表现可以有慢性咳嗽、咳痰、气短或者呼吸困难、喘息、胸闷。除此之外，还可以有疲乏、消瘦、焦虑等症状。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
慢性支气管炎是指患者每年至少持续有3个月，连续2年的慢性咳嗽、咳痰的病史。这类患者通常机体免疫力极低，容易反复的感冒，因此在治疗上也比较棘手，如果患者控制得当，调理得当，还是可以治好的。需要注意休息，保持心情通畅，注意适当的锻炼，提高机体的免疫力。患者可以通过中草药进行机体调理，还有冬病夏治，可以在夏天的时候进行针灸、康复锻炼或者是敷贴等方式进行调理，综合的调养之后，慢性支气管炎部分患者是可以好转的，甚至治愈。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

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就职单位：河北省人民医院呼吸内科
慢性支气管炎在稳定期的治疗主要包括一般治疗以及对症治疗。一般治疗是指患者要注意戒烟，避免有害气体或者是有害颗粒的吸入。同时患者要注意增强体质，适当的运动，提高机体免疫力，进行食补，预防感冒。如果患者有条件，还可以进行流感疫苗或者是肺炎链球菌疫苗的接种，预防感冒。对症治疗主要是包括对症止咳化痰治疗，比如常用的药物有乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索片、苏黄止咳胶囊、复方甲氧那明胶囊、复方甘草片等药物，均具有良好的对症止咳化痰效果。如果患者有条件，还可以用一些提高机体免疫力的药物来增强体质，抵抗疾病。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
Ⅱ型呼吸衰竭的病人临床表现主要表现为两个方面：一方面就是低氧血症，主要为呼吸困难，尤其是活动后呼吸困难，呼吸节律发生改变。缺氧的早期还有注意力不集中、心率加快、血压上升、心律失常等表现。二氧化碳潴留的主要表现为头痛、嗜睡、睡眠白昼颠倒、球结膜水肿、皮肤温暖、多汗等表现。严重者还可以出现肺性脑病，这些主要是Ⅱ型呼吸衰竭的临床表现。