丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
新生儿宝宝如果出现生理性黄疸，坚持晒太阳确实有助于黄疸的消退，因为太阳当中的蓝色光线，可以加速胆红素的分节，有利于缓解病情，但是给宝宝晒黄疸的时候一定要注意以下方面：\n1、一定是脱了衣服让阳光直接照射皮肤，隔着衣服照射或者隔着玻璃，达不到退黄的目的，在这一时期一定要选择好时间段，阳光能不能过度的刺激，因为过强的光线可能会灼伤宝宝娇嫩皮肤，所以考虑选择在上午10-11点，下午在3-4点之间晒太阳，可以每天坚持半小时左右，晒的时候可以晒宝宝的屁股、手或者脚都可以。\n2、如果是夏季天气比较炎热，气温在28℃左右，气温的时候选择在28-29℃，可以把衣服脱掉直接晒。\n3、晒太阳的时候，要注意保护好眼睛和外阴部位，可以给宝宝穿纸尿裤，眼睛的部位可以用眼罩遮挡或者戴小凉帽。\n4、晒完太阳如果回来以后半小时以后，一定要给宝宝洗个温水澡，同时要给宝宝多补充点水分。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝20天了黄疸还没有退，要明确是生理性黄疸，还是病理性黄疸。正常的宝宝，足月新生儿宝宝一般黄疸2周左右就可以消退，早产儿宝宝可能要到4周。如果宝宝是早产儿，20天还没退属于正常的不用着急。\n如果要是足月儿，最常见的就是母乳性黄疸，可以把妈妈的乳汁暂停上一个星期，也可以多晒晒太阳，可以吃点茵栀黄和益生菌，观察3-5天，如果黄疸退了那就没关系。如果要是病理性黄疸，一定要寻找黄疸的原因，是病毒感染引起，还是胆道阻塞，寻找病因再进行积极的治疗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
支气管炎有急性和慢性支气管炎，所以要根据情况进行分析，如下：\n第一、病原学的治疗，病因治疗要选择合适的抗生素进行治疗，临床上常见的感染有细菌感染、病毒感染、支原体感染等等，要把病因找出来进行病因治疗。\n第二、止咳、化痰治疗，有些孩子常常有咳嗽、咳痰，就选用止咳、祛痰的药物。临床上这种药物有很多，比如易坦静、沐舒坦、百咳静，并且还有雪梨止咳糖浆等等。\n第三、有些支气管炎伴有喘息，这种情况除了抗炎、止咳，还有平喘。平喘可以用药物平喘，也可以通过雾化的方式来进行平喘、解痉、化痰，使分泌物变得不那么黏稠，变得容易排出，痰液稀释，这样孩子容易咳出。随着痰液的通畅排出以后，咳嗽和咳痰的症状也就会缓解。\n第四、对症治疗，如果有发烧就降温，最主要的是初期如果要是发作急性期，一定要认真对待急性支气管炎，要等到症状控制然后复诊，疾病痊愈以后平时不要再感冒。慢性的一定要寻找一下原因，是不是有过敏原因，如果有过敏原因要进行抗过敏治疗，另外找一下过敏原进行预防，这样发作的机会也就会减少。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
支气管肺炎恢复期的时候还会出现咳嗽的，但是咳嗽的症状要比肺炎急性期或者是高峰期症状要轻，程度要浅，而且咳嗽的次数要比前面少，另外还会有一点咳痰，这都属于一种正常的现象，因为不论病毒也好，细菌也好，感染机体或造成支气管的黏膜充血、水肿，甚至有渗出，经过综合治疗，抗炎、止咳、对症治疗以后，黏膜是得到了修复，但是修复要有一个过程，机体的抵抗力也恢复也需要有一个过程。\n咳嗽本身对机体也是一种保护的作用，通过咳嗽可以把不利于机体的废物，比如痰液、病菌，通过咳嗽咳痰可以排除体外，所以恢复期的孩子是会出现咳嗽的，主要要加强护理，注意饮食，饮食不要吃过度甜的、过度油腻的，要多喝点水，一段时间肺炎痊愈了，咳嗽也就随之消失了。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
判断婴儿发烧可以从两种方法进行，第一种是手摸法，宝宝发烧时，一般头是烫的，手脚是冰冷的，面部会出现潮红，并且呼吸有些快。第二种是用体温计测量，正常宝宝的体温在36.5-37.3℃之间。家长可以用体温计进行测量，体温计有很多种，有红外线、耳温枪、水银柱等类型。\n水银柱的体温计可以量腋下，一般婴儿也可以用肛温计测量肛门。测量出体温后根据度数，明确是否属于低热。低热一般指38℃以下的体温，如果在38.5℃以上就属于中上度的发热，39℃以上就属于高热了。一般耳温在38.5℃以上时，要给宝宝吃退烧药，同时进行物理降温。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
所谓的A群流脑疫苗，也就是预防流行性脑脊髓膜炎的疫苗，简称流脑疫苗。因为目前我们国家使用的有两种，一种是A群流脑疫苗，另一种是A+C群流脑疫苗。这两种疫苗都是用来预防接种，防止孩子发生流行性脑膜炎的。这两种疫苗都属于我们国家的一类疫苗，是免费的，目的主要是防止流行性脑膜炎的发生。\n一旦流脑发生了，对脑部的损害是比较严重的，可能会危及生命，以及导致并发症、残疾等等发生。所以，孩子一定要接种，要在正规的医院，听医生安排进行接种，预防脑膜炎的发生。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝洗澡是否会使咳嗽加重，要看洗澡环境的设置或护理是否正确，具体分析如下：\n1、宝宝洗澡室内温度约为26℃，水温常在40.5℃左右，给宝宝洗澡常在10-15分钟左右，洗完澡后尽早把衣服给宝宝穿上，不要在洗澡堂待的时间过长，这种情况不会使咳嗽症状加重。\n2、洗澡时间过长，在洗澡堂时间超过半个小时，甚至室内温度、洗澡水温度过低，为不适合宝宝的温度，或洗澡过程中宝宝呛水，这种情况下可能会使咳嗽加重。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
孩子咳嗽对有些食物和水果怎么选择应用比较合理，如果要是轻微的咳嗽，没有发烧，没有其他症状，这种情况还要主张多吃水果，比如可以多吃梨、苹果和蔬菜，绿色蔬菜一定要多吃，但是如果咳嗽很厉害，并且咳的是黄色脓痰甚至有高热，喉咙很痛，这个时候要注意，比如热带水果就不要吃了，芒果、桂圆、荔枝、葡萄尽量少吃，油腻的食物，比如红烧肉、蹄膀、鸡腿还有那些垃圾食品，都尽量少吃一点比较好。一定要多喝水，多吃点苹果，多吃点梨或者橘子、橙子，也还是可以吃的。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
三个月的宝宝偶然咳嗽几声，如果要是吃奶好、精神状态好，就先观察一下，不要太紧张，那么常常与以下情况有关系：\n第一、室内温度可能过高，室内过于干燥，湿度又过于低，这种情况注意一下，常规一般宝宝室内的温度保持在20℃左右，湿度相对保持在55%-60%。房间经常要开窗通风，一般一天要开2-3次，每次要开20-30分钟左右；\n第二、喂奶的方法不太合理，比如说躺着喂奶，或者宝宝吸奶过于急，也会刺激咽部引起咳嗽；\n第三、家里人如果有感冒，或者宝宝受到外界的影响，比如说呼吸道感染也会出现咳嗽，这就是它常见的原因。如果要是宝宝精神状态还可以，先观察观察。如果精神状态不好，嘴巴吐泡泡，或者是拒奶、发烧等，要到医院去看儿科医生，在医生的配合下进行积极治疗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
性早熟一般治疗主要是要注意培养良好的生活习惯，多运动，防止肥胖，尽量不要用含激素的化妆品，不要让孩子误食成人雌性激素或者雄性激素相关的药品等，还要减少非医生建议的补品，减少喂养型雄激素的摄入。\n性早熟治疗选择促性腺激素释放激素类的药物，这是当前主要的药物选择，药物一般要在正规的医院，在内分泌的医生的指导下制定合理的方案，并且进行合理的治疗和定期复查，同时孩子尽量少吃油炸食品，比如鸡翅、鸡柳、炸鸡腿、薯片、可乐等。