丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
八个月的宝宝如果要是拒绝吃辅食，一般来说是辅食添加的时候，寻找一下看看方法是不是得当。一般八个月的孩子，鸡蛋、牛肉、鱼、虾都可以吃了，蔬菜、水果都可以吃，做的品种要多样，做得细腻一些，具体如下：\n第一、一般都是流质或者半流质，可以慢慢地从添加辅食的途径上，寻找一下原因。色泽、味香都要俱全，尽量做得花样品种多一点。八个月本身就是以奶为主，辅食一天加两顿就可以了。加辅食常常在两次喂奶中间加，由少量到多量、由细到粗、由少到多、由一种到多种，掌握这个原则，注意方法。\n第二、要观察一下宝宝是不是有微量元素缺乏，比如有些宝宝缺锌或者缺铁，食欲也会不好，这种情况给予及时纠正就会缓解。\n第三、要观察一下宝宝消化功能好不好，比如宝宝有没有口臭，大便稀不稀或者大便干不干，不论大便稀也好、干也好，都要给予继续就诊，可以口服点益生菌，然后给予调剂调节，也要把原因找出来，进行就诊就比较容易解决了。像八个月的情况，也就是添加辅食才两个月，方法很重要。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
卵圆孔未闭3mm一般不是太严重，卵圆孔一般小儿出生以后大多数人就闭合了。有些孩子在一岁闭合，个别人可以在三岁以后，主要要看临床症状，如果没有口唇青紫，呼吸平稳，口中没有发干，也没有喂奶的困难，小孩子也没有哭闹，生长发育、食欲正常就进行观察，定期的去复查卵圆孔。\n因为随着生理生长发育以及营养的补充，卵圆孔也会闭合的，关键是平时要注意喂养不能造成呛奶，要注意护理，避免受凉，防止感染，这样以后随着年龄的增加，以及宝宝身体生长发育的逐渐趋向正常，有部分宝宝卵圆孔就会闭合。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝鼻梁发青是因为婴儿皮肤的皮下脂肪比较少，皮肤不能比较白、比较细，不能包裹血管，然后就在鼻梁发现有青筋，随着年龄增大，宝宝的面部的皮下脂肪增多，然后青筋就会消失，这是生理状态，不要紧的。 如果发现宝宝鼻梁发青，同时还有口中的发青或者是口周发青以及呼吸急促，可能就是病理状态，如果是像这种情况之下，一定要去到医院就医，医生通过检查，然后可以给予确诊是什么问题所致。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
小孩的心率因不同年龄段，心率正常范围不一样。 一般情况下，新生儿的心率在120-140次/分钟，从出生一个月到一周岁，心率在110-100次/分钟，1-3周岁，心率在100-120次/分钟，4-7周岁，心率在80-100次/分钟，8-14周岁，心率在70-90次/分钟。 或者小孩如果在运动的时候或发烧的时候、喝热开水的时候或者饭后等情况下，心率都会比正常的时候要快，这种都是正常生理现象。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
小孩子一直流口水可能与以下几种情况有关：\n1、宝宝在3-4个月的时候因为唾液腺开始发育，唾液腺分泌量特别增多，口腔又比较小、比较浅，所以口水常常会流出来，这是种正常的生理现象，等宝宝大点会好转。\n2、宝宝在出牙的时候常常因为牙齿萌出会突破牙龈，也会刺激唾液腺的分泌，所以宝宝也会出现流口水。\n3、宝宝如果体内存在有维生素或者微量元素缺乏，或者口腔味蕾发育不完善的时候，会出现流口水的情况。\n4、宝宝有疾病的状态下，比如有疱疹性咽峡炎或者口腔溃疡，甚至有时候有鹅口疮，也会流口水。\n所以流口水的原因有很多种，要根据不同的原因进行处理。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝睡觉突然流鼻血原因可能有以下几点：\n1、室内空气干燥：鼻黏膜处于干燥状态，本身宝宝鼻腔较窄，鼻腔里血管比较丰富，黏膜比较娇嫩，过于干燥鼻腔里面黏膜容易充血、水肿，宝宝轻轻一揉就容易出血。\n2、过敏性鼻炎：如果在夜间睡眠过程，遇到过敏东西使劲揉鼻子，或者打喷嚏，血管碰破也会出现流鼻血。\n3、异常情况：比如宝宝有全身其他疾病，特别是血液系统疾病，流鼻血流得特别多并且大量，而且经常反复的宝宝还有贫血，需要及时到医院进一步检查和治疗，明确病因给予治疗。\n一般空气干燥、鼻炎流鼻血都偶然发生，鼻血量不是很多。所以宝宝出现流鼻血最好去医院进行检查，早期诊断、早期治疗较好。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
动物性食物类的蛋白质，瘦肉类像猪肉、羊肉、牛肉、肝脏，以及鸡、鸭、鱼、蟹、鸡蛋、鸭蛋，乳类比如牛奶、羊奶等。植物性食物含蛋白质的有豆类，像黄豆、青豆，黑豆，还有豆浆，谷类的像大米、面粉、玉米等，干果类比如花生、核桃、瓜子，都有蛋白质。\n动物性蛋白质的生理价值都比较高，当然不是每个人都适合吃，有个体差异，比如痛风或者尿酸高的病人选择蛋白质一定要谨慎。另外，植物蛋白之间性价比更高，像豆类比肉类价格虽然比较便宜，但是营养价值也很丰富，所以蛋白质含量高的食物种类非常多。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
新生儿宝宝如果出现生理性黄疸，坚持晒太阳确实有助于黄疸的消退，因为太阳当中的蓝色光线，可以加速胆红素的分节，有利于缓解病情，但是给宝宝晒黄疸的时候一定要注意以下方面：\n1、一定是脱了衣服让阳光直接照射皮肤，隔着衣服照射或者隔着玻璃，达不到退黄的目的，在这一时期一定要选择好时间段，阳光能不能过度的刺激，因为过强的光线可能会灼伤宝宝娇嫩皮肤，所以考虑选择在上午10-11点，下午在3-4点之间晒太阳，可以每天坚持半小时左右，晒的时候可以晒宝宝的屁股、手或者脚都可以。\n2、如果是夏季天气比较炎热，气温在28℃左右，气温的时候选择在28-29℃，可以把衣服脱掉直接晒。\n3、晒太阳的时候，要注意保护好眼睛和外阴部位，可以给宝宝穿纸尿裤，眼睛的部位可以用眼罩遮挡或者戴小凉帽。\n4、晒完太阳如果回来以后半小时以后，一定要给宝宝洗个温水澡，同时要给宝宝多补充点水分。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝20天了黄疸还没有退，要明确是生理性黄疸，还是病理性黄疸。正常的宝宝，足月新生儿宝宝一般黄疸2周左右就可以消退，早产儿宝宝可能要到4周。如果宝宝是早产儿，20天还没退属于正常的不用着急。\n如果要是足月儿，最常见的就是母乳性黄疸，可以把妈妈的乳汁暂停上一个星期，也可以多晒晒太阳，可以吃点茵栀黄和益生菌，观察3-5天，如果黄疸退了那就没关系。如果要是病理性黄疸，一定要寻找黄疸的原因，是病毒感染引起，还是胆道阻塞，寻找病因再进行积极的治疗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
感冒的三个阶段如下：\n第一、疾病初期，当人体因为受凉或者是外界各种原因引起的病原微生物，然后侵入机体以后病人就会出现轻微的临床症状，比如轻微的喉咙痛、轻微的咳嗽、有点怕冷、身上不舒服，要注意多休息、多喝点温开水，有些人体质如果好则很快就好了；\n第二、疾病的发病期，发病的症状比较典型，有些人在病毒感染的基础上，如果合并了细菌感染会出现发烧、发冷、咳嗽、咳黄痰，甚至有些合并严重的并发症，就会出现并发症的相应症状，比如并发肺炎，会出现胸痛或者呼吸困难等等；\n第三、恢复期，经过积极治疗，再结合休息、用药，可以得到缓解。疾病处于恢复状态，症状会减轻、发烧会退，疾病得到缓解以后很快就会痊愈了。