黄津

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
肛炎全套13项主要是筛查病毒性肝炎，包含甲肝抗体、乙肝三系定性、丙肝抗体、丁型肝炎病毒抗原以及丁型肝炎病毒抗体，还包括戊型肝炎抗体和庚型肝炎抗体，所有抗体和抗原总体起来包含13项，所以称为肝炎全套13项。通过上述的全套检查，就可以很好的了解自己有没有得上病毒性肝炎。如果出现阳性，说明感染了该种病毒，一定要重视本病的治疗。平常一定要定期检查肝功能和肝脏影像学检查，大多数病毒性肝炎还有可能出现肝硬化，一定要重视这种肝病的管理和治疗。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
肝炎的患者往往有多种指标异常，检查肝功能如果提示谷丙转氨酶升高说明已经出现肝炎，如果出现总胆红素升高说明肝脏炎症较为厉害。平常还要定期检查肝炎标志物，如果各种肝炎标志物都有异常说明已经患上相关的肝炎疾病，一定要针对病因进行治疗。乙肝造成的肝炎往往会提示乙肝病毒定量升高，此时还需要进行抗乙肝病毒治疗。因为肝炎是一个广泛的概念，这是所有肝脏炎症的总称，导致肝炎的原因很多的，一定要注意区别，最常见的肝炎就是病毒性肝炎，所以要密切监测病毒性肝炎标志物。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
自身免疫性肝病最主要的特点就是在血液中可以检测出多种自身免疫性抗体，比如抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体、抗线粒体抗体等，这些抗体是自身免疫性肝病特有的抗体，如果血中检测出这些抗体就可以临床诊断自身免疫性肝病。自身免疫性肝病是一种治疗难度较大的疾病，需要长期服用熊去氧胆酸胶囊以及一些免疫抑制剂，所以这种疾病的预后往往也不是特别好，部分患者还有可能进展为肝硬化。而肝硬化是一种不可逆状的肝脏疾病，往往会出现一系列的并发症，所以诊断自身免疫性肝病后就一定要长期服用相关药物进行治疗。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
不同的脑炎患者，治疗费用不同，需要根据病情的严重程度来评估。以病毒性脑炎最为常见，病情也相对较轻，只要通过抗病毒治疗和预防颅内高压，大部分患者都可以治愈。少部分的严重患者可能会出现后遗症，包括瘫痪的可能，仍需要一定的康复理疗，大概费用在一到两万元左右。如果是化脓性脑炎，病情相对较重，因为化脓性脑炎常会出现严重并发症，治疗难度较大。比如脑积水和中枢神经系统的感染，而且常会留下明显的后遗症，严重者还可以出现脑疝，有时需要外科手术治疗。针对脑炎治疗的消炎药都是比较高级的抗生素，需要使用进口抗生素才能有效控制病情，所以治疗费用相对较高，可能需要数十万不等。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脑炎是一种较为严重的中枢神经系统感染性疾病，如果患上脑炎后高烧持续不退超过3天以上往往提示病情较为严重，此时就一定要重视治疗，不能拖延病情。脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病，包括病毒性脑炎、化脓性脑炎、结核性脑炎等，要详细的追查原因，如果是结核性造成的脑炎就要积极的抗结核治疗，如果是化脓性导致的脑炎就需要选择较好的抗生素进行抗感染治疗，如果是病毒引起的还需要选择抗病毒药物进行治疗，将体温及时的退下，不然会出现较为严重的并发症。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
中医在治疗肝硬化方面也具有一定的优势，可以服用中草药进行抗纤维化治疗。可以选择冬虫夏草、丹参、甘草、桃仁等等中草药进行抗纤维化治疗，还可以选择中成药进行抗纤维化，比如扶正化瘀胶囊和复方鳖甲软肝片，都具有很好的抗纤维化作用。这些中成药还具有一定的软肝散结作用，可以将肝硬化逆转，早期肝硬化通过上述的中成药治疗有一定的疗效。可以根据病情的轻重选择，同时还要监测肝纤维化四项。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
中期肝硬化患者的寿命在5-10年不等，要根据每个人的病情来评估。如果中期肝硬化患者保养的比较好，注意体检治疗，大多数患者还能存活10年左右。如果不重视治疗，任其发展，很多患者预后都比较差，往往在短期内就可以死亡，所以一定要重视中期肝硬化的诊治。\n最好是查清楚导致肝硬化的具体原因，针对病因治疗才最为关键。中期肝硬化已经算是较为严重的肝病，一定要积极的保肝抗炎治疗。可以选择扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等等药物进行治疗。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝主要是由肝内脂质过多沉积造成的，平常一定要定期的检查，可以检查肝功能、血脂、肝脏弹性学检查以及肝脏CT或者彩超，通过上述综合的检查就可以了解脂肪肝的情况。尤其是肝脏硬度的检查，肝脏硬度检查通常是进行肝脏弹性学检查，这样可以了解是否出现肝硬化。如果脂肪肝进展到肝硬化，说明病情已经比较严重。此时要积极的抗纤维化治疗，可以选择扶正化瘀胶囊、鳖甲软肝片等等抗纤维化的药物软肝散结。还需要养成良好的饮食习惯，不能太劳累。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝患者最好不要吃各种动物的内脏，因为动物内脏大多数都富含胆固醇和甘油三酯，所以一定要减少内脏的摄入。因为内脏还存在代谢产物，也不利于脂肪肝患者食用。脂肪肝患者一定要清淡饮食，多吃富含维生素类的食物，比如各种新鲜蔬菜、水果都是比较好的选择。同时还要适当的体育锻炼，进行有氧运动，对脂肪肝患者很有帮助，建议大家多跑步、跳舞、游泳、打球等等。平常还需要定期到肝病科或者感染科就诊，检查肝功能、血脂和肝脏彩超。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝患者选择主食方面没有特殊的要求，只要做到低脂饮食就好，吃面食也可以，吃米饭作为主食也行，二者没有明显的区别。脂肪肝主要是由于肝内过多的脂肪沉积而导致，所以最好是少吃富含胆固醇的食物，比如各种油炸食物、动物内脏，还有肥肉等等一定要少吃，主食没有特殊的要求。脂肪肝患者平常还要养成良好的生活习惯，有氧的运动对改善肝功能代谢比较有帮助。如果出现转氨酶升高就需要注意休息，不要过度劳累，保证充足的睡眠，适当的时候还要吃保肝抗炎的药物。