王阳阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
宝宝如果经常出现1天咳嗽5-6次的现象不太正常，说明有导致咳嗽的病因，这时候咳嗽的现象并不是很严重，是咽喉炎所导致咳嗽更为常见。可带宝宝去医院检查咽喉部，如果咽喉部存在充血和水肿的现象，是由于咽喉炎所导致的咳嗽，这时候多喝水，或者采用中成类的药物，来进行消炎的治疗，对于缓解这种轻微的咳嗽效果特别好。对于宝宝可使用四季抗病毒合剂、蒲地蓝消炎口服液、安儿宁颗粒进行治疗。如果检查血常规发生白细胞和中性粒细胞的数量增多，是合并细菌性的感染所导致的咳嗽，这个时候需要同时给孩子使用抗生素类药物，进行消炎的治疗，比如可以给宝宝口服头孢克肟颗粒。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
小孩出现反复咳嗽的现象，引发咳嗽原因比较复杂，且比较严重，所以才会出现反复咳嗽的现象，比较难自愈。这个时候最好可找到孩子咳嗽病因，进行针对性的治疗，效果比较好。如大多数的咳嗽都是因为发生呼吸系统的感染，需要根据感染类型选择合适抗生素，或者抗病毒的药物，来进行静脉点滴的治疗，或者口服药物的治疗。同时需要使用止咳祛痰类的药物，如小儿氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、牛黄蛇胆川贝液，止咳祛痰的效果比较好。如果出现了咳嗽变异性哮喘引发的反复咳嗽，需要长期的进行抗哮喘的治疗。如睡觉前建议给孩子嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，平时还需要长期的雾化吸入硫酸特布他林，以及布地奈德进行治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
小孩出现晨起咳嗽的现象，都是因为呼吸系统感染所引发，尤其是咽喉炎引发晨起咳嗽更为多见。出现咽喉炎的时候，咽喉部会有干燥刺激感，还会有疼痛感。 经过一夜的呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔的湿润，直接进入呼吸道，这个时候通过口腔就进入了呼吸道，很容易导致咽喉部、气管、支气管黏膜的干燥现象，就会引起晨起咳嗽的症状。 进行有效的消炎治疗，可缓解这种症状，或者在睡觉前多喝水，早上起来多喝水，都可有效的缓解这种症状。如果咳嗽并不是很严重，可以采用蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂进行治疗。 如果出现明显细菌性的感染，最好口服抗生素给小孩子进行治疗效果比较好，如小儿头孢克肟颗粒，使用止咳祛痰类的药物，如小儿安儿宁颗粒。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
婴儿如果出现像呛到样咳嗽的现象，首先需要观察婴儿是不是确实呛到食物或水，如果确实出现呛到的现象，需要立刻带孩子去医院进行急救的处理，以免异物导致窒息的情况发生。 另外如果没有异物进入孩子的呼吸系统，而且出现像呛到样咳嗽的症状，这个时候很有可能发生急性的哮喘、咳嗽变异性的哮喘、过敏性的咳嗽，都容易出现这样的症状。 如果是咳嗽变异性的哮喘、哮喘引发的咳嗽，是由于支气管平滑肌发生痉挛，导致支气管、气管发生严重的收缩，从而导致的咳嗽。 如果是过敏性的咳嗽，是由于接触过敏原，导致气管黏膜发生过敏反应，分泌大量的炎性渗出物，从而刺激感比较强，出现剧烈的咳嗽。这时针对于过敏性咳嗽，需要赶快脱离过敏原，然后使用抗过敏药物进行治疗，如地氯雷他定。 如果是哮喘引发的咳嗽，需要雾化吸入糖皮质激素和支气管扩张剂进行治疗，如硫酸特布他林及布地奈德。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
孩子出现咳嗽的现象，适当进行小儿推拿的治疗，对于轻度咳嗽具有不错效果。而且按摩推拿穴位时，可有效的缓解咳嗽气喘的症状。做完推拿后，孩子晚上睡眠可以好些，可以促进咳嗽的康复。首先可给孩子采取捏脊方式进行推拿，使用双手的食指放在脊柱两侧的皮肤上，大拇指按在旁边的皮肤上，两手手指同时拿捏皮肤，一边捏一边前进，进行5-10次，对于增强孩子的免疫力，效果是特别好，可以促进咳嗽的康复。也可以给孩子按揉肺俞穴，把双手的手指放在孩子的肺俞穴上，按揉3-5分钟，然后横搓该个穴位，等清热透就可以停止，按摩肺俞穴可有效的止咳化痰，对于支气管、肺炎引发的咳嗽，具有很好的辅助治疗作用。

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4个月宝宝出现咳嗽的现象，可通过按摩手法给孩子进行辅助的治疗。但如果孩子咳嗽的现象比较严重，或者精神不好，不可单纯的依靠按摩的方式给孩子缓解，需要去医院根据咳嗽病因进行专业的治疗。这时可以采用按摩方式缓解咳嗽的症状，进行辅助的治疗，首先可以给孩子按揉掌小横纹，找到孩子的小指根和手掌相接的横纹，用大拇指轻轻地按揉3-5分钟，按揉的时候，如果有颗粒感，尽量把它揉化掉。此外还可以采取分推肩胛骨方式，给孩子进行按摩，找到孩子两侧的肩井穴，用两手指的大拇指按住，然后顺着肩胛骨的边缘推向两边，建议推拿300-500次，可给孩子止咳、化痰、润肺，对于感染引发咳嗽效果会更好。

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小孩子出现晚上就咳嗽的现象比较常见，首先在白天的时候，孩子的身体各项机能都比较活跃，抵抗力也比较强。到晚上身体的各项机能活跃性不如白天强，抵抗力也不如白天强，很容易出现晚上咳嗽的症状。另外在晚上睡觉的时候，大多数的孩子都会张口呼吸，干燥的空气没有办法经过鼻腔的湿润，通过口腔就会直接进入呼吸道，很容易导致呼吸道黏膜的干燥，从而出现刺激性的咳嗽。另外到晚上的时候，人体的迷走神经也容易发生兴奋的现象，迷走神经一旦发生兴奋的现象，很容易导致支气管平滑肌发生痉挛，从而引发支气管或者气管出现收缩的现象，从而就出现严重的咳嗽。这时在睡觉前多喝水，或者使用支气管扩张剂和糖皮质激素，进行雾化吸入的治疗，可有效缓解孩子晚上咳嗽的症状。

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宝宝发烧之后出现出冷汗的现象十分常见，往往是由于发烧之后体温下降所造成的。为了使体温下降，机体体温调节中枢会发生一定的作用，此时会出现散热增多而产热减少，为了使散热量增加，就会出现出汗的现象。 而出汗时体表汗液会带走宝宝体内多余的热量，从而就会出现体温下降。此时多给孩子喝水就可以了，往往1-2个小时之后，出冷汗现象就可以逐渐缓解。尤其建议给孩子喝新鲜的果汁或者淡盐水，以免发生水电解质紊乱。 此外需要注意监测孩子的病情变化，一旦出现体温升高，则需要监测体温，保证孩子的体温在38.5度以下。因为发烧往往不是一次性好的，需要慢慢使体温下降，有可能会出现反复发烧，所以一定要注意监测孩子的体温变化。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
很多孩子在长牙时并不会出现发烧的表现，有极少数孩子在长牙期间会出现发烧表现。该种情况一般比较少见，而且发烧的体温也不会过高，一般都低于38度，很快体温也会逐渐下降。体温不会超过38度，这种情况属于生理性发热，跟孩子的体质有一定的关系。但是如果出现比较严重的发烧，需要检查病因，找出病因进行治疗。因为也有可能并不是长牙造成的发烧，所以一定要注意监测孩子的体温。一旦体温变化比较快或者体温升高，或者孩子出现了其他不舒服症状，需要赶快去医院就诊，排除上呼吸道感染引起的发烧，或者其他原因导致的发烧，也不排除口腔感染情况。所以去医院做检查，检查血常规和C反应蛋白也有必要。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
如果在腋窝给小孩测量体温，体温在39-40度之间才算是高烧的情况，38.8度还不算是高烧，但是体温只要超过38.5度，从临床的角度来说，还是需要使用退烧药来进行治疗，尽量把体温降到38.5度以下。因为体温比较高的时候，尤其超过38.5度，很容易诱发高热惊厥的出现，特别是5岁以下的孩子，会造成脑细胞缺氧，对脑功能产生损伤，这个时候可以给小孩口服布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚颗粒来进行退烧治疗。如果体温反复超过38.5度，间隔4-6个小时之后还可以重复用药一次，一天用药不超过4次就可以，具体的剂量需要根据小孩的体重，按照说明书来进行使用。此外，最好给小孩同时服用羚羊角颗粒，可以预防高热惊厥的发生。