李萍

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖指的是血浆中葡萄糖水平下降，成人血糖水平降低到2.8mmol/L以下，糖尿病患者降低到3.9mmol/L以下。低血糖患者经常会出现心悸、大汗、神志改变等不适，低血糖在糖尿病患者中更为常见，尤其是1型糖尿病的患者。2型糖尿病患者多见于使用胰岛素治疗，或者使用磺脲类、格列奈类促泌剂的患者。\n低血糖的类型分为空腹低血糖和餐后低血糖，空腹低血糖主要指的是发生于空腹状态时的低血糖，主要病因包括严重疾病，如肝肾衰竭，及降糖药物的使用、空腹饮酒、胰岛细胞瘤等。餐后低血糖多在早餐后1.5-3个小时发作，晨间空腹不发作。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖可以分为空腹低血糖和餐后低血糖，空腹低血糖又称为吸收后的低血糖，主要指发生于空腹状态的低血糖症状。其主要的病因包括严重的疾病，比如肝肾衰竭、降糖药物的使用、饮酒、升糖激素缺乏或者不足所导致。胰岛细胞瘤也是导致空腹低血糖的主要疾病之一，胰岛细胞瘤是在胰腺内分泌胰岛素的一种神经内分泌肿瘤，通常会导致空腹低血糖，需要手术切除。\n而餐后低血糖通常在餐后1.5-3个小时发作，晨间空腹时不发作，午餐以及晚餐后也可以发作。其主要见于2型糖尿病患者早期、肠外营养支持的患者，以及情绪不稳定和神经质的女性。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖的病人吃糖果比较好，其中对于低血糖患者，优先选择口服葡萄糖，因为葡萄糖可以很快被肠道吸收入血，可以迅速缓解低血糖的症状。如果没有葡萄糖，也可以吃一些糖块，或者是果汁、可乐、雪碧等含糖饮料，15g的葡萄糖通常相当于10块水果糖，150mL-200mL的新鲜水果汁、可乐，一杯脱脂牛奶，一大勺的蜂蜜或者是玉米汁。\n糖块最好选择比较容易含化的水果硬糖，可以在尽量短的时间内缓解低血糖的症状。巧克力尽管很甜，但是它的含糖量并不高，脂肪含量比较高，属于升糖指数低的食物。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖应该来内分泌科就诊，低血糖指的是血浆中的葡萄糖水平下降，成人的血糖水平降低到2.8mmol/L以下，糖尿病的患者降低到3.9mmol/L以下。\n低血糖在糖尿病的患者中较为常见，尤其是1型糖尿病患者。在2型糖尿病患者中多见于使用胰岛素治疗、口服磺脲类或者是非磺脲类的促泌剂患者。\n对于非糖尿病的患者反复出现面色苍白、手抖、出汗、心悸等症状的时候，在进食以后症状可以出现缓解，这种情况下应该及时到医院来就诊。对于糖尿病患者如果在家中测血糖，如果发现血糖低于3.9mmol/L，也应该及时到医院就诊，调整降糖方案。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
甲状腺肿大三级能不能治愈，关键点在于找到甲状腺肿大的病因，对于甲状腺肿大的患者，要评估患者的甲状腺功能。如果是甲状腺肿大三级伴甲状腺功能减退，可以给予补充甲状腺激素进行治疗。服用以后，如果保证甲状腺激素的充足，可以缓解甲状腺肿大的问题。如果是甲状腺肿大三级合并甲状腺功能亢进，患者可以采用抗甲状腺药物或者手术治疗甲亢，从而解决甲状腺肿大的问题。如果是甲状腺肿大三级，合并甲状腺功能正常，肿大的甲状腺没有压迫症状，则无需治疗。肿大的甲状腺压迫气管或者食管，就需要进行手术治疗，切除肿大的甲状腺，可以缓解甲状腺肿引起的压迫器官的问题。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
艾灸是一种新型的养生方式，尽可以治疗疾病，还可以增强体质，预防疾病。艾灸治疗心绞痛，常选穴位包括内关穴、檀中穴、印堂穴、心俞穴、丰隆穴、气海穴、郗门穴、足三里穴等。施灸方法为采用艾条距皮肤约1.5-3厘米处施灸，一般时间在10-20分钟，以皮肤产生红晕为止。发生心绞痛时，灸以上穴位的功效是：宽胸理气、安神宁心、活血通络、舒畅心胸，常对缓解心绞痛是十分有效的。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
临床疗效比较确切的有两种药：芪苈强心胶囊和麝香保心丸。芪苈强心胶囊具有益气温阳、活血通络、利水消肿的作用，该要走方中的附子与香蕉皮具有强心作用，可减少或代替强心苷、地高辛的作用，研究证实芪苈强心胶囊通过调节钙离子通道来抑制心肌肥厚和心衰，它通过增加心脏的ATP来改善其能量代谢，从而改善新功能。麝香保心丸能够降低心肌耗氧量，抑制炎症反应，改善机体器官组织的低灌注，改善肺淤血或体循环瘀血，改善患者新功能，增加运动耐量，提高生活质量，这两种药物经过临床反复实验，效果非常不错。