黄津

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
活动性肝炎通常是指肝脏炎症处于进展阶段，是指乙型病毒性肝炎活动阶段，也就是乙肝的发病阶段。在这个阶段大多数乙肝患者会出现一些临床症状，表现出食欲进行性的下降、全身无力、恶心、反酸、厌油、腹胀等表现。可以检查肝功能了解病情，如果肝脏功能明显异常出现黄疸时，还会表现出眼黄、尿黄等临床症状。在活动阶段的肝炎一定要积极保肝抗炎治疗，此时可以选择双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等等药物进行治疗，还需要动态观察肝功能情况。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
肛炎全套13项主要是筛查病毒性肝炎，包含甲肝抗体、乙肝三系定性、丙肝抗体、丁型肝炎病毒抗原以及丁型肝炎病毒抗体，还包括戊型肝炎抗体和庚型肝炎抗体，所有抗体和抗原总体起来包含13项，所以称为肝炎全套13项。通过上述的全套检查，就可以很好的了解自己有没有得上病毒性肝炎。如果出现阳性，说明感染了该种病毒，一定要重视本病的治疗。平常一定要定期检查肝功能和肝脏影像学检查，大多数病毒性肝炎还有可能出现肝硬化，一定要重视这种肝病的管理和治疗。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
肝炎是肝脏炎症的统称，造成肝炎的病因多种多样，最为常见的肝炎就是病毒性肝炎，一旦出现肝脏炎症就需要积极的保肝抗炎治疗。可以选择中药进行保肝抗炎，比如甘草类制剂就是比较好的选择，包括甘草酸二铵、复方甘草酸苷片等，同时还可以选择八宝丹、片仔癀、舒肝解郁胶囊、茵栀黄颗粒等，这些中成药都有一定的保肝抗炎的作用，对肝炎的发作有一定的逆转功效，可以适当选用。平常还要养成良好的饮食习惯和生活习惯，不要吃太油腻的食物，也不能喝酒，还要注意休息，不能过度劳累，保证充足的睡眠对肝炎的恢复有一定的帮助。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
B型肝炎一般就是乙型肝炎，这是由乙肝病毒感染引起的传染性病毒性肝炎，主要的病原菌就是乙肝病毒，所以平常定要重视这种疾病的预防。本病主要通过血液传播、母婴垂直传播以及性接触传播，一定要定期检查肝炎标志物以及乙肝两对半等情况，如果乙肝两对半提示表面抗体是阴性说明不具有保护性的抗体，此时就需要接种乙肝疫苗，使其产生保护性抗体才可以抵抗乙肝病毒的入侵。如果出现乙肝病毒感染就有可能出现肝功能异常，需要及时的抗病毒治疗。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
肝脏炎症也可以通过中医中药来调理治疗，可以选择川芎、丹参、白术、鳖甲、龟板、白芍、人参、黄芩、茯苓、柴胡等，这些中草药都有一定的抗炎保肝作用，还具有一定的改善肝脏血液循环的功能，所以可以适当服用中草药来调理肝炎。平常还需要注意肝炎的检查，要检查肝功能、肝炎标志物以及肝脏彩超等，根据肝功能的情况来制定相关的方案。一定要注意休息，不要过度劳累，要保证充足的睡眠。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
药物性肝炎是一种较为常见的肝脏疾病，主要是由于服用了某种药物造成肝功能损害，或者由于这种药物的代谢产物造成肝功能损害引起的疾病，一定要查清楚到底是哪种药物造成的肝脏损害，针对病因的治疗才是最为关键的，要停止导致肝脏损害的药物。有些轻症的患者可以自行好转，较为严重的药物性肝炎就需要积极的保肝抗炎治疗，可以选择双环醇、还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵、复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等药物进行保肝抗炎治疗。及时保肝治疗后大多数患者的预后比较好，一定要慎用损伤肝脏的药物。

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药物性肝炎是一种较为常见的肝脏疾病，出现黄疸就可以表现出类似黄疸型肝炎的临床症状，说明病情较重，可以出现全身乏力、食欲变差、恶心、反酸、厌油、腹胀，同时还会出现眼黄、尿黄、皮肤黄等症状。部分药物性黄疸型肝炎的患者还会出现皮肤瘙痒，主要是由于总胆红素升高导致胆盐在末梢神经受到刺激而引起的瘙痒感觉。一旦出现上述临床症状就说明病情相对比较重，一定要积极的抗炎保肝治疗，要停用导致肝脏损伤的药物，积极的给予双环醇、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行保肝退黄治疗。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
自身免疫性肝炎患者可以少量喝咖啡，但是在夜间不要喝太多咖啡，这对睡眠有一定的影响。肝炎患者要保证充足的睡眠，夜间过于兴奋对肝病的恢复也不利。自身免疫性肝炎是一种较为少见的肝脏疾病，主要见于女性患者，可以通过检查自身免疫性肝病抗体来诊断。这种疾病往往会出现典型的临床症状，比如全身乏力、恶心、反酸、厌油、皮肤瘙痒等表现，平常要密切监测肝功能，如果出现转氨酶升高就需要给予保肝抗炎治疗，可以选择双环醇、熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾等。

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病毒性肝炎可以选择一些中医方剂进行调理肝脏，可以选择八宝丹、片仔癀、舒肝解郁胶囊、甘草类制剂等保肝药物，对病毒性肝炎患者都有好处。病毒性肝炎种类比较多，最为常见的就是乙型肝炎，主要是由于乙肝病毒感染引起的，其通过血液传播、母婴垂直传播以及性接触传播。这种疾病一定要预防，可以通过接种乙肝疫苗来预防此病毒。如果产生乙肝表面抗体说明已经具有保护性的抗体，平常要密切监测肝功能的情况，如果出现转氨酶升高就需要给予药物治疗。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
乙肝是由乙肝病毒感染引起的传染性疾病，如果体内没有乙肝表面抗体就很容易感染乙肝病毒，一旦接触了带有乙肝病毒的患者就很容易被传染。乙肝病毒主要通过血液传播、母婴垂直传播以及性接触传播，所以平常要进行疫苗注射。乙肝表面抗体是阴性的人群一定要注射乙肝疫苗，不然通过这种途径很容易传染上乙肝病毒。还需要定期检查乙肝两对半的情况，直到注射疫苗产生抗体后才说明具有保护性抗体，再次接触乙肝病毒的患者就不会被感染。乙肝一旦被感染往往没有药物可以治疗，只能通过长期抗病毒来控制病情。