陈建

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
ALT也就是谷丙转氨酶，谷丙转氨酶出现升高则属于肝炎，往往提示肝脏的功能受到了损伤。这时应当通过相应的检查明确是何种原因所引起的转氨酶升高，引起肝功能受损。可以去医院通过检查肝炎病毒学的标志，通过彩超或者CT的检查评估肝脏的情况，明确是否存在脂肪肝等等情况。治疗主要是选择相应的护肝的药物进行治疗，例如异甘草酸镁、双环醇等等。在治疗期间病人要注意休息，避免劳累、熬夜。同时要注意绝对的禁酒，避免加重肝脏的损伤。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
患有肝炎的病人能不能喝浓鱼汤，患有肝炎的病人可以喝浓鱼汤。鱼肉含有丰富的营养，含有丰富的蛋白质，有助于肝炎病人的病情恢复，所以有肝炎的病人可以喝鱼汤，也可以吃鱼肉。但是有肝炎的病人要注意的是绝对不要饮酒，因为酒精可以伤肝，加重肝脏的负担。同时要避免熬夜，避免过度的劳累，避免过度的操劳。在饮食上避免进食富含添加剂的食物，避免吃过于坚硬、油腻、不好消化的食物。要积极补充高蛋白、高纤维素、高营养，例如牛肉、牛奶、鸡蛋等等。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
CT只能够看出明显的肝炎，例如肝炎时间比较长，引起明显的肝脏形态学上面的变化，例如引起了肝硬化、肝癌，CT就可以比较明显的看出并且诊断。有些肝炎也可以通过CT进行诊断，例如脂肪性的肝炎，在患有脂肪性肝炎时病人的肝脏CT值往往会下降，低于脾脏的CT值，从而进行判断。想要诊断传染性的病毒性肝炎，例如乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎，可以通过抽血化验进行诊断。通过抽血检查肝炎病毒学标志物，如果是阳性就说明患有相应的肝炎。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
急性的重性肝炎并不会马上死亡，但是重型肝炎的死亡率非常高，患者的死亡率超过50%。也就是在两个重型肝炎患者里面就有一个可能会死亡，一旦确诊急性的重型肝炎之后应当立即前往医院进行治疗，通过使用护肝退黄等相关的药物，同时还应当输注血浆、白蛋白去维持支持治疗。如果病人出现了各种继发性的感染，还应当使用抗生素进行治疗。如果在特别早期，还可以尝试使用激素避免进展。如果经过这些积极的抢救治疗之后患者依然病情进展，可以考虑使用肝移植去挽救患者的生命。

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就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
在确诊感染肝炎之后，患者的肝功能会受到影响。因为肝脏是人体最大的消化腺，所以患者的消化功能也会受到影响，病人可能会有厌油、乏力、纳差、恶心、呕吐等相应的症状。所以在饮食上尽量进食比较清淡、容易消化的食物，但是要保证高热量、高蛋白、高纤维素，要积极补充营养，可以多吃牛奶、蔬菜、水果、鸡蛋、牛肉等等。但是要注意绝对的禁酒，尽量卧床休息，避免劳累、熬夜，避免加重肝脏的负担。

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就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
我们国家最常见的肝炎就是乙型病毒性肝炎，而对于慢乙肝的患者，最常使用的抗病毒药物分别是恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯以及富马酸丙酚替诺福韦片，这三种药物是临床指南所推荐的药物，都属于强效、低耐药的药物，在治疗乙肝的过程中可以选择这三种药物当中的任意一种进行治疗。恩替卡韦治疗5年的累积耐药发生率为1.2%，而富马酸替诺福韦酯的耐药率更低，并没有发现明显的耐药，但是它对于肾脏以及电解质具有一定的影响，因此在治疗期间应当进行复查。富马酸丙酚替诺福韦片的耐药率低，而且副作用比较小。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
在治疗肝炎的过程中，它的首选药物应当根据具体的肝炎进行选择。如果是甲肝以及戊肝，这两种肝炎都没有针对性的药物进行治疗，所以它们的首选药物都是普通的护肝降酶类的药物。如果是丙肝，因为目前对于丙肝已经有治愈药物的出现，所以可以选择针对性的药物进行治疗，例如丙通沙等DAA类药物。如果是乙肝，虽然乙肝目前还不能够治愈，但是已经有药物能够抑制乙肝病毒的复制，所以在治疗过程中应当首选强效、低耐药的抗病毒的药物，例如恩替卡韦、替诺福韦或者丙酚替诺福韦。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
在出现药物性肝脏受损之后，应当找出是何种药物所引起的药物性肝损伤，当找出导致药物性肝损伤的药物之后，应当尽快停用这种药物，避免加重肝脏的损伤。同时应当尽快使用一些护肝药物去进行治疗，例如还原型谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸等等。如果有合并乙肝，还应当尽快使用抗病毒药物去进行治疗，避免乙肝病人病毒的激活，从而进展到肝衰竭。如果患者病情急剧的恶化，出现了急性肝衰竭甚至暴发性肝衰竭，随时有生命危险，还应当尽快考虑肝移植等治疗措施。

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就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
新型冠状肺炎如果进行核酸检测是阴性，说明病人并没有感染冠状病毒，结果是正常的。但是由于核酸检测存在假阴性的可能，也就是当患者感染了冠状病毒之后，核酸检测不一定能够检测出来，即使检测是阴性，也应当完善其他的检查，例如血常规、胸部CT等。如果血常规、胸部CT也都正常，考虑患者就没有新型冠状病毒肺炎。如果血常规和胸部CT有问题，或者支持冠状病毒肺炎感染，还应当多进行几次冠状病毒核酸的检测，明确是否是假阴性。

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就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
喝板蓝根并不能够预防新型冠状病毒的感染，板蓝根具有一定抗病毒的作用，但是并没有任何的证据表明能够抑制新型冠状病毒，因此板蓝根并不能够预防新型冠状病毒的感染。目前也并没有任何的食物或者药物能够预防新型冠状病毒的感染，也没有疫苗的产生预防冠状病毒的感染。想要预防新型冠状病毒的感染，只能从自身做起。在疫情爆发期间应当尽量避免外出，如果需要外出，应当佩戴好口罩，避免与人近距离的接触，避免与人面对面的交流，避免用手触碰公共物品，如果触碰公共物品，应当及时用洗手液洗手。