罗莉

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
药物性甲亢主要是停止药物治疗，药物性甲亢通常是由于左甲状腺素钠在服用的过程中，导致过量所导致，可以暂停左甲状腺素钠的摄入，然后再监测甲状腺功能，根据甲状腺功能恢复的情况，再逐量加上左甲状腺素钠。但是通常用量要较起始的时候左甲状腺素钠用量减少，否则会再次导致药物性甲亢。\n药物性甲亢多见于甲减的患者，在治疗的过程中容易发生，有些甲减患者在治疗的过程中没有定期随访、检查甲状腺功能，左甲状腺素钠剂量没有得到及时的增减，会出现甲状腺功能不稳定，有些患者容易出现药物剂量过高、过大，导致药物性甲亢。药物性甲亢时的患者也会有怕热、心悸、多汗这种不适应症状，通常药物通过减量以后这种症状也会逐渐得到好转，不要过于担心。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢不会通过唾液传染，甲亢属于一种慢性疾病，不属于传染性疾病。甲亢通常是由于自身免疫机制所导致，与遗传背景、环境因素有一定关系，但不会通过消化道来进行传播。甲亢最常见的病因为格雷夫斯病，这种疾病通常是由于患者体内存在促甲状腺激素受体抗体，导致了甲状腺激素合成和分泌增多，这些患者通常与遗传背景有一定关系。\n环境当中的高碘环境也是诱发因素，情绪的改变、情绪应激也是诱因。通常出现甲亢时要在医生的指导下进行规范治疗，否则如果控制不佳，会导致全身各系统受到损害，尤其是心血管系统以及骨骼系统，通常甲亢通过使用口服抗甲状腺药物，或者碘-131治疗、手术治疗，可以得到病情的控制。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
患了甲亢只要病情稳定可以工作，甲亢是一种慢性肝内分泌性疾病，属于各种原因导致甲状腺激素合成和分泌增多所引起。在早期如果没有得到治疗，患者会出现劳累、疲乏，可以出现心跳加快、容易发火，而且容易出现进食增多、体重进行性消瘦的情况。这时候在医生的指导下积极予以药物治疗，或者选择其它的治疗方式，将病情控制以后患者的病情可以逐渐趋于稳定，这时候可以正常工作。\n在病情没有得到完全控制的时候，也就是甲状腺激素水平较高的时候，建议患者应该选择轻松的工作，建议尽量不要熬夜，尽量给自己的工作压力要小些，才有利于病情的恢复。但是病情控制以后，普通的工作对于大多数甲亢的患者可以胜任，要规律的去医院积极随访。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢的病人当然可以吃鸭子，鸭子当中富含有丰富的氨基酸、蛋白质，以及丰富的铁元素，对于甲亢的患者是非常好的营养补充。甲亢的患者在饮食上主要是要忌碘饮食，也就是要减少碘的摄入，而鸭子当中并不是富碘的食物，所以对甲亢患者比较有好处。\n甲亢患者在饮食上，主要是禁忌进食海带、紫菜、虾皮等富碘食物，因为碘元素如果摄入过多，会导致甲亢患者T3、T4水平不易控制。甲状腺激素本身是由碘元素，还有甲状腺滤泡上皮细胞、酪蛋白组合而成。甲状腺功能亢进症的患者，平时可以多吃像鸭子、鸡肉等优质蛋白质，对高代谢、高消耗的状态进行补充。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢会引起患者出现头疼的症状，甲亢由于高水平的甲状腺激素作用，会引起人体出现收缩压水平升高，在血压出现波动时，患者可以出现头疼的症状。甲亢患者在病情没有控制时，对神经和精神系统也会产生一定影响，患者可以出现失眠、睡眠质量下降，在休息不好时，第二天就容易出现头疼。有些患者容易出现心理状态的改变，出现焦虑和抑郁状态，患者也会出现由于心理状态而导致头疼。\n对甲亢患者应该积极的控制病情，可以在医生指导下使用口服抗甲状腺药物、放射碘-131治疗、手术治疗。当然具体治疗方式，应该根据患者的具体病情，由医生来进行制定。在治疗过程中，要定期复测甲状腺功能，了解甲状腺激素的变化，同时要关注头疼与甲状腺激素之间的关系。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢有可能会引起耳鸣，甲亢是一种代谢性疾病，由于高水平的甲状腺激素，可以导致全身各个系统出现不适的情况。甲亢患者对精神神经系统，会造成患者出现失眠、睡眠障碍的情况。在这个时候，有些患者就容易出现神经衰弱，也就是身体比较疲劳，但精神亢奋的情况，矛盾的情况就容易引起甲亢患者由于休息不佳会出现耳鸣。\n另外，甲亢患者在病情比较严重的时候，尤其是甲亢已经导致患者出现心血管系统的损害，如诱发房颤，患者就容易出现房颤引起的脑梗塞等等，在这个时候也会引起患者出现耳鸣。甲亢一旦发现以后，要及时治疗，并且应该规范治疗，以免病情加重。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
得了甲亢如果病情没有得到控制，建议暂时不要喝啤酒。甲亢患者在病情没有得到控制时，体内甲状腺激素水平比较高，在这个时候人体本身就处于高代谢、高消耗的状态，尤其对心血管系统，容易出现心跳加快，还会出现收缩压水平的升高。如果这个时候再饮酒，无论是啤酒、白酒、黄酒，都会加重心血管系统的负担。\n建议甲亢患者如果病情没有得到控制，甲状腺激素水平没有正常，暂时不要喝啤酒。如果甲亢的患者通过正规治疗以后，病情已经稳定，甲状腺激素水平已经是正常状态，这个时候可以少量喝些啤酒，但是也不可贪多。因为甲亢患者通常吸收的功能比较强，所以很多患者餐后血糖容易偏高，喝酒对于血糖的总能量均会造成影响。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢患者可以吃花生，甲亢患者在饮食上主要是要减少碘的摄入。因为甲亢患者体内的甲状腺激素合成和分泌都是高水平的状态，所以要减少甲状腺激素的合成原料，也就是碘。甲状腺激素主要是由碘元素，以及甲状腺滤泡上皮细胞当中酪氨酸络合而成。\n甲亢患者吃花生对病情并不会有太大的影响，花生当中主要成分是脂肪，所以在吃的时候主要是控制好数量，以免导致总热卡超标。总热卡超标，对人体会带来代谢和肥胖的问题。同时，有些甲亢患者在餐后的时候，由于吸收过快，确实容易出现餐后血糖水平偏高，进食过多的花生则容易影响血糖情况。甲亢患者可以适量吃花生，主要是控制好数量。甲亢患者在营养上要注意均衡，尽量吃清淡、容易消化的食物。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
哺乳期出现甲亢，建议先观察病情的变化，因为有些患者在哺乳期出现的甲亢通常是一过性，随着时间的进展，有些患者的甲亢高水平，甲状腺激素状态可以逐渐得到恢复。这是由于在哺乳期出现甲亢，很多是由于产后甲状腺炎所导致，与产后的免疫紊乱有关系，可以进行检测来明确病因。\n如果患者检测到促甲状腺激素受体抗体水平低，这种甲亢通常暂时不需要口服抗甲状腺药物来进行处理，建议选择定期随访。如果患者检测到促甲状腺激素受体抗体水平明显升高，也不能排除孕妈妈在哺乳期以后合并了格雷夫斯病，这个时候也需要在医生指导下，评估一下基础代谢率。如果确实存在高代谢的症状，必要时需要小剂量使用口服抗甲状腺药物，但是一定要严密监测甲状腺功能、血常规和肝功能。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢确实会影响到记忆力，甲亢患者由于各种原因导致体内甲状腺激素水平处于高水平状态，在这个情况下，对于患者的精神神经系统会产生一定的影响，患者容易出现注意力难以集中，同时学习和工作能力都会受到影响，也会影响到记忆力。所以建议在这种情况下，应该积极控制病情，当患者甲状腺功能逐渐恢复到正常以后，对记忆力的影响可逆，所以不要过于担心。\n甲亢患者可以在医生的指导下选择口服抗甲状腺药物，或者放射性碘-131、手术治疗。无论选择哪种方式，都应该根据患者的不同临床特点制定方案，待患者T3、T4水平逐渐恢复到正常以后，记忆力下降以及注意力难以集中的情况都会得到好转。