张宁

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
急性肾炎的病因常是由于一种叫做β溶血性链球菌感染所致的，常见于上消化道感染、皮肤感染、猩红热等链球菌感染后。急性肾炎是由感染所诱发的免疫反应所引起的，也就是这种链球菌的致病抗原主要是细胞质成分，叫做内链素或者是分泌蛋白，诱发了免疫反应以后，通过循环的免疫复合物沉积于肾小球而致病的。因此导致了肾小球内膜及系膜细胞的增生，进而引起炎性细胞的浸润，导致肾脏疾病。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
结缔组织病从中医上讲，是一大类风湿性疾病，提示机体的免疫力出现紊乱，因此这类患者在饮食上注意避免服用一些容易引发过敏性的食物，如虾、蟹、黄桃、芒果等食物。在吃上除了这些禁忌，要尽量保持营养均衡、合理膳食，最好摄取一些高蛋白的食物，如肉、蛋、奶，来增强机体的抵抗力对抗疾病。此类患者最好也可以服用一些补药，如党参、人参等这些补气的药物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
结缔组织病是一种免疫系统紊乱的疾病，治愈可能性不大，但是并不代表着患者需要常年的服用药物治疗。患者如果症状比较轻，可以不服用药物治疗。 还有患者没有症状，仅是在体检的时候发现血清学指标异常，而且血清学的指标并没有明显的升高，这些患者也可以在短暂的时间内不需要用药，但是这些患者需要定期的复查各项指标，必要的时候还是需要用药物进行控制病情的。 所以结缔组织病从广义上来讲，需要终身的服用药物，但是不需要不间断的应用药物治疗，还是要根据不同时期、不同的临床表现、不同的血清学的指标变化情况来调整药物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

讲解医师：张宁  （主治医师）
就职单位：郑州人民医院高血压科
老年人的常见病有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗死等，这些主要是心脑血管方面的疾病，与老年人动脉硬化有密切相关，尤其高血压、糖尿病是诱发动脉硬化的主要危险因素，进而可以导致冠状动脉的狭窄和脑血管狭窄。通常会引发患者冠状动脉粥样硬化心脏病，或者由于脑血管阻塞引起的脑梗死。对于以上的疾病，应该密切给予重视，还有一些肿瘤性的疾病也多见于老年人，随着老年人年龄的增长，房颤的发病率也呈逐步增加的趋势。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
心包间皮瘤是一种发病率很低的原发性的心包恶性肿瘤。一旦怀疑此病，应早期手术探查，根据病变的特点选择手术的方式。局限性常采用手术切除肿瘤以后辅助放疗或者化疗等综合治疗。而对于弥漫型的，完全包裹心脏不适合手术的，可行开窗引流后，心包腔内灌注化疗来缓解症状，减轻痛苦，尽量延长患者的生存时间。尽管目前在原发性心包恶性间皮瘤的诊断方面有不少的进展，但总体的疗效不佳，且因心包部位特殊，多数患者死于心包填塞、心率衰竭或者附近脏器的侵犯转移。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
得了心脏瓣膜病，一般要明确以下几个问题：一、哪个瓣膜出了问题，是单个瓣膜还是多个瓣膜。二、瓣膜的关闭不全还是狭窄。三、瓣膜病变的严重程度。四、有无并发症的出现。当这几个问题明确以后，针对不同的情况做出相应的治疗，包括一般治疗，比如抗风湿的治疗，预防感染性心内膜炎的治疗，嘱患者避免剧烈的活动，减少钠盐的摄入；对于并发症的处理包括对于咯血的处理，急性肺水肿的处理，心房颤动的处理等。当瓣膜疾病严重到一定程度时，则需要进行手术的治疗。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
主动脉瓣关闭不全，有急、慢性之分。对于急性的主动脉瓣关闭不全，需尽早进行瓣膜置换手术。因为左心室不能在短时间内进行代偿，所以会很快出现进行性的充血性心力衰竭。对于慢性的主动脉瓣关闭不全，因为心脏的代偿功能，这类的主动脉瓣关闭不全，可以许多年没有症状。但是，当患者出现心脏功能不全的症状时，应积极进行手术治疗。主动脉瓣关闭不全手术的理想时机，是心肌发生不可逆损伤之前。但对于已经发生心肌损害的患者，尽管手术治疗的围手术期风险较大，但与药物治疗相比，手术可以明显地延长生存期，所以也建议进行手术治疗。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
下肢深静脉血栓，是指血液在深静脉腔内不正常的凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍。如果我们没有给予及时的治疗，急性期可以并发肺栓塞，后期可因血栓形成影响生活和工作能力。全身的主干静脉均可发病，比较多见的是下肢的深静脉。一般来讲，静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大主要因素。当临床上突然出现一侧肢体肿胀，伴有胀痛、浅静脉扩张，一般都应该怀疑下肢深静脉血栓形成，这时可以进行超声多普勒检查、放射性核素检查或下肢静脉顺行造影。当明确诊断以后可以给予抗凝、祛聚药物，如果严重的病人可以进行手术取栓。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
胸腔积液的检查分为三个方面，包括定位、定量和定性。其中定位的检查可以通过胸部X线片、胸部CT、超声、核磁共振等检查，可以明确积液所处的位置、是否为包裹性积液等。而定量的检查，也是通过上述的几种检查方法，判断胸腔积液是少量、中量还是大量。而定性的检查，一般则需要抽取一部分的胸腔积液，观察积液的外观、颜色、透明度等，进行积液的常规检验，必要时也可以进行胸腔积液的菌培养加药物敏感试验。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
可以导致胸口闷痛的常见原因，有以下几点：\n一、肺部的疾病，如肺炎、肺不张、肺部肿瘤等。\n二、胸膜的疾病，如血胸、气胸、脓胸、胸膜炎等。\n三、心脏源性疾病，如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等。\n出现了胸口闷痛建议及时到医院就诊，就诊后可以进行心电图、心脏超声、胸片、胸部CT等检查进一步明确诊断，当明确诊断后针对病因做出相应的治疗。