刘红

讲解医师：刘红波  （副主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院内分泌科
治疗甲亢的药物主要有两种，以及其他一些辅助用药，有咪唑类和硫脲类。咪唑类的代表药物就是甲巯咪唑；硫脲类的代表药物是丙基硫氧嘧啶。甲巯咪唑，它的半衰期是8-10小时，所以一般每天口服1次用药就可以。而咪唑类的半衰期是4小时，所以每天要求2-3次口服用药。这两个药的共同作用，都是抑制甲状腺激素的合成，同时使碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻而抑制促甲状腺素的合成，它们的适应症和优点都是疗效肯定不会导致永久性的甲减，而且方便经济、使用比较安全。缺点就是疗程比较长，一般用药2年以上，停药以后容易复发，可引起肝细胞损害以及粒细胞缺乏。这两种药物都容易出现这样的副作用，虽然出现副作用的几率很低，但是一般出现就会比较严重。甲巯咪唑一般它的口服剂量是每天10-30mg，每天1次就可以。丙基硫氧嘧啶是每天300-450mg，分2-3次口服。这两个药物，服药期间都应该监测血常规以及肝功能。一般服药要求1年半到2年，否则甲亢容易复发。其他治疗甲亢辅助的药物有升高白细胞的药物利可君，以及保护肝脏以免药物出现肝损害的药物复方甘草酸苷等等。

讲解医师：刘红波  （副主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院内分泌科
甲亢的症状：甲亢可以发生于任何年龄，发病高峰是20-40岁，女性多于男性。一般症状有患者有情绪易激动、怕热多汗、皮肤潮湿、心悸、乏力和体重减轻等，部分患者还可以有发热，表现为低热。甲状腺区的症状，可以有颈部增粗，个别患者可以有颈部疼痛。查体甲状腺可以有收缩期为主的吹风样杂音，可以摸及震颤，杂音可在整个甲状腺区都听到。眼部的表现，患者可以有突眼，表现为瞬目减少、闭眼费力，看近物可以辐辏不良。另外，甲状腺亢进症的病人，在心血管系统可以表现为心悸、气促，而且是大部分甲亢患者的主要症状。在消化系统的症状，有进食增多，进食后容易出现饥饿，而且经常出现腹泻，类似肠炎的表现。

讲解医师：刘红波  （副主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院内分泌科
甲减非常容易治疗。甲减的全称是甲状腺机能减退症，目前是内分泌科的常见病以及多发病。在临床工作中，它的发病率有逐年增高的趋势，甲减的治疗非常容易，只要口服左甲状腺素钠片，也就是优甲乐，能够将甲状腺功能调整到正常。一般优甲乐，建议早晨空腹口服，每天口服1次就可以，尽量不要与牛奶、豆浆、铁剂以及其他药物间隔太近，最好间隔四小时以上，这样不会影响甲状腺激素的吸收，对患者疗效会更好。甲减需要每个月复查1次甲状腺功能，尤其在开始调药阶段。优甲乐起始剂量一般在12.5ug开始口服，每周增加12.5ug，每个月复查甲状腺功能，直到甲状腺功能达到正常，这个剂量就是甲减的维持剂量。患者有时受季节的影响，冬季一般优甲乐的剂量偏大，所以甲减治疗起来非常容易，患者的依从性也很好，治疗效果也很好。

讲解医师：刘红波  （副主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院内分泌科
1型糖尿病和2型糖尿病是有明显区别的，首先在起病年龄上，1型糖尿病发病的年龄比较小，除了个别成人迟发型、缓慢型糖尿病的年龄大于30岁，一般都在10几岁发病；而2型糖尿病的年龄多大于40岁，近年有年轻化的趋势。起病方式也不同，1型糖尿病多急剧，多数以酮症或者酮症酸中毒起病；而2型糖尿病一般缓慢而隐匿，甚至因慢性的并发症而被发现。症状也不同，1型糖尿病的症状比较典型，三多一少的症状特别明显；而2型糖尿病的症状可以不典型，有一半的患者可以是没有症状的。1型糖尿病病情不稳定，血糖波动大；2型糖尿病患者病情相对稳定。1型糖尿病的治疗是饮食控制、运动及胰岛素治疗；2型糖尿病是饮食、运动、口服药物联合治疗，有的部分患者也可以应用胰岛素。

讲解医师：刘红波  （副主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院内分泌科
快速瘦肚子，首先应该严格控制饮食，每餐主食不要超过150克，不要吃高热量的食物，也不能吃油炸的食物，比如油条、油炸糕，这类食物要少吃。地瓜、土豆、粉条，这些含淀粉的食物也尽量少吃，也不要喝饮料。其次应该长期坚持运动，要想快速的瘦肚子，每天运动至少达到1个半小时以上，有利于瘦肚子的运动有游泳、骑自行车、转呼啦圈、快走、慢跑等等。关键患者需要长期坚持，长期坚持就会看到明显的效果。瘦肚子也应该做腹部的按摩、理疗以及热敷，每天必须消耗足够的热量，达到出汗以及消耗能量的过程，这样患者的肚子会减轻。

讲解医师：刘红波  （副主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院内分泌科
亚甲炎的最佳治疗办法亚甲炎，它的全称是亚急性甲状腺炎。它的最佳治疗办法，简单的说，就是注意休息，保证睡眠，一定保持情绪的稳定，这些是基本治疗，基本治疗做到了，能够恢复的比较快，属于最佳的治疗办法之一。亚甲炎可以口服用药。亚甲炎因为它一般是分三个期：1、甲亢期；2、甲减期；3、恢复期。如果患者在甲亢期，这是比较烦恼的，患者可以出现心慌、乏力、多汗、情绪易激动等。有的患者还可以出现颈部的疼痛，伴有发热等。患者比较痛苦，也比较烦躁。这种情况可以应用消炎痛或者是布洛芬胶囊，对颈部的疼痛有特别好的作用，见效比较快。如果发热，体温超过38.5℃，可以用3天消炎药，一般多喝水，注意休息，保证热量就可以。这两点是治疗甲状腺炎最好的办法。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾炎综合征的特征性表现是水肿、高血压和尿中出现红细胞，肾炎综合征可以由多种疾病引起，比如感染、遗传基因异常或者自身免疫紊乱。肾炎综合征可以在短时间内发病，称为急性肾小球肾炎，或者缓慢的发生进展，称为慢性肾小球肾炎。在急性肾小球肾炎患者中，大约有1%的儿童和10%的成年人会进展为急进性肾小球肾炎，这时绝大多数的肾小球被破坏而导致肾衰竭。如果是急性肾小球肾炎是可以被治愈的，如果是慢性肾小球肾炎或者急进性肾小球肾炎是不能被彻底治愈的。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
尿毒症换肾成功以后会活多久，主要看移植的肾是从活体上获得还是从死亡的人身上获得的，这两种时间不一样。正常的活体肾移植值大概94%的肾移植后一年内肾脏功能是良好的，从第一年开始，每年肾脏的功能会按照3%-5%的速度丢失，这样算下来肾脏功能可以维持在30年以上，这是比较良好的这种状态，即使肾脏30年以后不能够使用，也可以进行第二次肾移植，血液透析也可以进行。所以正常的情况下肾移植以后可以活20-30年，甚至30-50年。

男性结扎后是否还会怀孕这个问题可从两个方面解答，第一方面是输精管结扎手术后，需避孕一段时间，一般是术后3-6个月，同时患者在这个期间至少二十次射精，将残余的精液完全排出，方可避免女性怀孕，达到避孕的目的。 另一方面是输精管结扎术后，若患者有生育要求，可通过显微镜下输精管吻合术进行复通，使男性重新获得生育能力。

阴茎不勃起即阴茎勃起功能障碍，若仅是一次或两次，属正常现象，患者无需大惊小怪，若这种情况持续六个月以上，需到医院进行就诊。阴茎勃起功能障碍的病因复杂多样，如患者的心理精神、内分泌、心血管、神经系统及其他相关疾病。通常将疾病分为心因性和器质性，心因性疾病通过心理疏导及口服药物等治疗即可获得满意疗效；器质性疾病，需在治疗原发疾病基础上再给予相应治疗。