罗文才

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
肠胃炎可不可以吃香蕉，主要取决于肠胃炎的时期。一般来讲，如果是超急性期，特别是患者有急性的胃肠道症状，患者出现剧烈的恶心、呕吐、剧烈的腹泻、脱水症状，这个时候最好是禁食水，什么食物都不要吃。因为此时肠胃处于激惹状态，非常容易因为进食诱发胃肠炎的发作，所以这个时候香蕉也是不能吃的。但是患者如果处于稳定期或者是轻度的胃肠道症状，是可以吃的，因为本身香蕉含有一些离子，特别是钾离子比较，能够起到补充电解质的作用，而且能为机体提供能量。但是临床注意吃香蕉的量不要大，要处于患者胃肠道功能恢复期再吃，也不要过早。早期主要吃一些对胃肠刺激更小的食物，比如粥类，包括小米粥、大米粥都是可以的，还有咸菜，补充盐分，这些都是有必要的。所以香蕉临床一般是在恢复期吃，而且量要控制。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
肠胃炎的患者是否可以吃蛋糕主要看患者的胃肠道耐受情况。一般情况下蛋糕不推荐，因为蛋糕一般来讲含的油脂比较多，特别是奶油，容易导致胃酸分泌过多，对胃肠道刺激比较大，相对而言不容易消化吸收。但是对于轻症的肠炎的患者，如果患者没有出现严重的胃肠道症状，比如轻度的喝水也没有出现恶心、呕吐，只是单纯的拉肚子，这个时候少量吃蛋糕也是没有问题的，但是对于中度到重度的患者，或者患者比较轻，但是恶心、呕吐的症状比较严重的，轻微喝水都会出现恶心、呕吐，这时肯定就不建议吃任何东西了，蛋糕也不建议吃。因为这个时候患者胃肠道激惹比较厉害，吃这些食物会加重胃肠道负担，严重者可能会造成消化道出血等情况，所以临床上不推荐。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
临床上如果是吹空调之后导致的肚子疼，一般都是由于胃肠功能紊乱导致的。要除外其他疾病，因为有的时候有一些疾病可能是赶到一起的，并不是由于吹空调引起的。但是如果真的是由于吹空调过冷引起的，这个情况一般是比较好处理的，临床上一般不会出现严重的情况。这种情况一般都是由于空调过冷导致的胃肠蠕动功能减弱，胃肠道收缩或者舒张功能障碍出现疼痛。临床上可以局部进行热敷，腹部进行按摩，也就是常说的揉肚子，然后多活动，一般都能得到非常好的临床效果。有一部分患者可能由于胃肠道痉挛引起的，临床上可以口服莨菪片，也就是山莨菪碱，能取得不错的效果。但是患者如果持续疼痛不缓解，一定要除外其他疾病所导致的，也可能赶到了一起，并不是由于吹空调导致的，这种情况需要上医院进行救治。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
急性阑尾炎腹痛的特点，典型的就是转移性的右下腹疼痛。因为阑尾炎内脏的疼痛定位是不准确的，由于内脏神经反射不一样，有的时候病变的部位和疼痛的部位，可能并没有表现为同一个疼痛点。所以典型的疼痛症状就是早期会出现胃区不适，出现疼痛，类似于胆囊炎、胃炎的表现。一般经过6-24小时左右，患者可以出现转移性的右下腹固定的疼痛。临床的体征首先就是右下腹有典型的压痛，如果患者伴有腹膜炎的情况，患者可以出现反跳痛，这是诊断阑尾炎的非常重要的体征。因为阑尾炎的诊断，麦氏点的压痛是非常重要的体征，是必须有的一个体征，其他再结合彩超或者患者的CT等检查综合判断。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
急性阑尾炎腹痛的部位典型的特点是转移性右下腹疼痛。临床上阑尾炎初期可以表现为胃区不适，有疼痛，一般经过数小时到1-2日的情况之下转移到右下腹。特别是患者如果出现一些化脓性的阑尾炎，会出现右下腹的持续性疼痛，包括压痛和反跳痛。如果患者出现反跳痛，一般都伴有腹膜炎的体征。阑尾炎右下腹的典型体征就是麦氏点的压痛，麦氏点位于脐与右髂前上棘中外1/3处。临床上早期阑尾炎，右下腹麦氏点就会有明显的压痛。但现在患者一般当时还没有出现右下腹疼痛，也可能早期只出现胃部疼痛。但右下腹的体征是诊断阑尾炎的一个非常必要的，也是非常确切的诊断方法。对于其他的辅助检查，可以选择彩超和CT等方式进行协助诊断。