王春

每个人根据角膜厚度、眼底改变及视野改变情况，眼压值都不同。能够引起视野改变，视神经损害的最低眼压值就是正常眼压范围，超过此范围可能进入眼压高值危险期。处于危险期眼压值的患者需要在正规医院进行相应检查，如果已经确诊青光眼需要进行长期随访或用药治疗。 眼压是眼内容物对眼球壁压力，正常眼压值是10-21mmHg。一般超过21mmHg医生会进行排除青光眼的检查，首先对眼睛进行裂隙灯检查，明确前房、眼底，杯盘比、视野是否正常。眼压增高可以导致眼睛视神经和视野改变，但每个人眼压最高值不同。部分患者眼压较高超过24mmHg，也不会引起视野和视神经改变，称为高眼压症。部分人眼压值虽然处于21mmHg以下，但会出现相应视野和视神经改变，称为正常眼压或低眼压性青光眼。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
安神补脑液属于复方中药制剂，对于失眠的治疗能够起到一定的效果，不分男患者还是女患者，主要的适应证是生精补髓、益气养血、强脑安神，用于肾精不足、气血两亏导致的失眠、健忘、头晕、乏力、神经衰弱等。主要成分是鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草等。\n安神补脑液有一些患者禁用，比如有肝病史或者是肝生化指标异常者，转氨酶增高的患者禁用，此外对于本品或者所含成分过敏的患者也禁用。其他的注意事项是在服药期间，建议忌烟酒以及辛辣、油腻的食物，服药期间要保持情绪乐观，不要生气或者情绪激动，此外，感冒发热的患者不宜服用，建议在医师指导下服用，不要擅自服用药物。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
低中频电子脉冲治疗仪治疗脑梗，对于脑梗的康复期理论上会产生一定的作用，但是对于脑梗的急性期作用不大。低中频电子脉冲治疗仪简称中频电疗，用于1000-100000Hz的脉冲电流治疗疾病，称为中频电疗，主要的功能是促进血液循环，具有明显的促进局部血液和淋巴循环的功能，可以使皮温升高，使动脉和毛细血管扩张，使毛细血管开放的数量增加。\n低中频电子脉冲治疗仪可以锻炼骨骼肌，对皮肤感觉神经末梢的刺激小，没有电解作用，有利于长期治疗。还有止痛的作用，使皮肤的痛阈明显提高，临床上具有良好的镇痛效果。中频治疗还有一些其他的相关作用，比如软化疤痕等，建议使用中频治疗时，最好到正规的医院进行使用和操作。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
其实癫痫患者只要不是罕见的遗传性、代谢性疾病，一般情况下，没有特殊的饮食禁忌，只要不挑食、不偏食，营养均衡就可以。但是如果在服用抗癫痫药物期间，要尽量避免摄入碳水化合物过高的饮料，因为碳酸饮料可以影响癫痫药物的吸收。\n患者同时要避免吃容易引起过敏的东西，比如含海鲜类的食品。同时不要轻易相信偏方，以免造成营养失衡。因此总体而言，癫痫的患者包括成人和儿童，饮食没有太特殊的禁忌，尽量不要偏听、偏信，导致营养失衡。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
腔隙性脑梗死患者具体有哪些症状，要看病灶累及大脑的哪个区域，腔隙性脑梗死可以有很多种临床表现，医学上曾有人归纳了21种腔隙综合征，但是临床上最常见的有以下几种，包括纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、感觉运动性卒中、共济失调性轻偏瘫、构音障碍、手笨拙综合征等等。\n最常见的就是纯运动性轻偏瘫，就是一侧肢体的运动障碍，症状比较轻，并不是很严重，这个临床上最常见。还有偏身的感觉障碍，一侧身体的麻木，痛觉和温度觉减退，这种是纯感觉性的卒中。还有些患者可以合并有一侧肢体的既有运动无力的症状，又有肢体麻木、感觉减退的症状。还有一些人出现一侧肢体的力量是正常，但是劲儿用不稳，临床上叫共济失调。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
头痛是神经科最常见的症状，引发头痛的原因有很多，比如神经痛、颅内感染、颅内占位性病变、脑血管疾病以及其他全身疾病。此外，精神紧张、压力过大也会引起头痛。\n头痛可以是单一的症状，也可以是具体疾病合并的症状，有些头痛甚至是危及生命的信号，因此患者出现头痛的症状，应该及时到医院诊治，因为有些头痛是器质性病变的表现，以免治疗不及时，导致病变进展，甚至危及生命。其中暗示着严重疾病的头痛原因有血管病变，比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内囊肿等。

讲解医师：王春  （主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院心脏外科
PTCA手术的全称是经皮冠状动脉腔内血管成形术，操作的具体方法是通过腿部或者手腕部的皮肤穿刺一根针，然后把导丝逐渐顺着血管送到心脏的冠状动脉之内，然后在冠状动脉狭窄部位进行一个球囊，像气球一样吹起来，把狭窄的部位扩张起来，这个手术就叫PTCA。但是PTCA手术，与冠脉介入治疗简称为PCI，会有所混淆。尤其是在日常生活当中，有很多人做过冠脉支架手术，就说我做过PCI或者做过PTCA。概念上其实所包含的意义指的是一个问题，PCI包括的是球囊扩张术，也就是所说的PTCA支架植入术，血栓抽吸、钙化的旋磨，所有的冠状动脉介入手术当中应用的技术都包括在PCI中，PTCA只是其中的一种。所以有时候会误认为PTCA就是PCI治疗，其实在专业的角度讲，这两个概念是有一定区别的，但是在日常生活交流当中，PTCA和PCI可能是等同的概念。

讲解医师：王春  （主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院心脏外科
马凡综合征是一种常染色体显性遗传病并不分性别，无论是男性还是女性都可能会发生这种遗传病。只要这个基因发生问题就会出现遗传，一般都是家族性的。最典型的家族就是几代人里，不同时间内会有很多人出现猝死，一个接一个，经常会出现叔叔、姨、大爷、侄女、儿子、爷爷、奶奶这样的人出现猝死，这样是有典型的家族史。\n马凡综合征的临床表现主要为结缔组织的异常，容易出现高度近视、身高腿长，同时容易出现关节脱位。其中手指也会特别细长，曾经医生把这种手指称为“蜘蛛指”，像蜘蛛的节指一样，又细、又长。再进一步内在的表现就是心血管系统的变化，有一部分病人只表现在心血管系统，心脏的表现主要在主动脉根部形成动脉瘤，这也是马凡综合征导致死亡的主要原因。\n目前最准确的诊断方式就是通过基因检测，在孩子胚胎期间或者刚出生不久，就可以通过基因检测来明确，但目前基因检测的费用还比较高，所以在临床上没有普及。临床上一般是通过临床外观的表现症状和心血管的改变，再结合患者的家族史，做出间接诊断临床马凡氏综合征。

讲解医师：王春  （主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院心脏外科
心脏上长了瘤子手术成功了能活多少年决定于肿瘤的性质，如果是良性肿瘤，最常见的心脏内的良性肿瘤，就是黏液瘤，可以跟正常人的预期寿命一样，比如40岁的患者做完黏液瘤手术以后，可以活到80岁、90岁，甚至100岁，就是看预期寿命是多长，就能活多长。\n如果肿瘤是恶性的，是肉瘤性质的，预期寿命可能就1-2年，是恶性度比较高的，预后也不好。如果是心脏外面长的肿瘤，如果是良性的，也是一样的可以长期存活。但是恶性的可能很快复发，进一步还可能发生转移，时间会很短。所以最终到底能活多少年，决定于肿瘤的性质和肿瘤的恶性程度。

讲解医师：王春  （主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院心脏外科
做过心脏支架可以达到正常人的预期寿命，到底是做支架影响的寿命，还是其它因素影响的寿命？\n做支架的原因往往都是因为冠心病，冠心病才是影响寿命的主要原因。导致冠心病的原因主要是血糖、血压、血脂比较高，吸烟、饮酒、不运动、生活方式不好，还有家族史、老年、男性也是得冠心病的原因。\n综合这些因素，把能改变的因素、能控制的因素控制好，比如把血压、血脂、血糖达到完美指标，戒烟、戒酒、多运动、改变饮食习惯，建议是地中海饮食习惯，这样可以让自己的冠心病在放过支架以后达到稳定状态。所以，做完支架仍然可以达到正常人的寿命，原因主要是控制好了得冠心病的因素。