汤大纬

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
患者乳房出血水，有可能是乳腺恶性肿瘤，比如乳腺癌、乳腺导管内乳头状癌等等，所以建议患者要及时的到医院进行检查。乳头出血水也就是乳头溢血，通常提示乳腺内部有病变，有可能是导管内部的病变，出现的概率比较高，就导致乳头有血性的液体溢出。另外，如果患者有乳腺癌，侵犯到乳腺导管，也有可能会表现乳头有血性的液体溢出。\n患者需要做体检、乳腺超声、乳腺X线钼靶摄片等相关的检查，进一步明确，必要的时候可以做乳管镜，也可以取病理，另外，也可以考虑做穿刺取病理检查，如果高度怀疑，也可以将包块完全切除之后，做术中快速冰冻病理检查进一步确诊。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
患者乳腺有结节不能够按摩，反复按摩、反复刺激乳腺结节，有可能会导致结节的体积增大，另外，也有可能会导致结节内部的细胞发生改变，从而发展成乳腺的恶性肿瘤，所以建议患者要定期到医院复查，避免通过按摩、刺激等方法进行处理。\n检查的目的主要就是明确乳腺结节的良恶性，另外，可以对结节进行分级，可以做乳腺超声，也可以做乳腺钼靶X线摄影检查。对于一些比较小的良性的乳腺结节，通常可以定期观察，比如半年复查一次乳腺超声。对于一些体积比较大的结节，需要考虑及时做微创手术进行切除，一般在表面不会留下明显的疤痕。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
患者乳房感觉有一块硬，有可能是乳腺包块，也有可能是乳腺增生的结节，也有可能是乳汁淤积导致的病变，所以建议可以到医院做乳腺超声检查，初步的进行判断，具体如下：\n1、乳腺纤维腺瘤：如果患者年纪比较轻，是乳腺纤维腺瘤的可能性比较大，在做超声检查的时候，可以发现乳腺内部包块的边界清楚，另外活动度也很好。\n2、乳腺癌：通常在做超声检查的时候，可以发现局部的包块边界不清楚、内部有钙化或者是异常血流信号等等，有可能会同时出现腋窝淋巴结有转移。\n3、乳腺增生：通常会伴有乳腺周期性的疼痛，做超声检查也可以确诊。\n4、乳汁淤积：通常多见于一些哺乳期的女性，由于乳管阻塞或者是乳房没有完全的排空所导致。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
乳腺结节2级不严重，2级的乳腺结节是一种良性的病变，患者不需要太过担心，因为在做乳腺超声检查或者乳腺钼靶摄片检查的时候，可以对乳腺内部的结节进行分级，常规是分为六级，在3级以下都是良性的病变，当然，2级的乳腺结节也是良性，有可能是以乳腺纤维腺瘤为主，而且包块的体积比较小，边界非常清楚，通常是圆形。\n建议患者可以定期复查，比如六个月复查一次乳腺超声或者乳腺钼靶摄片检查，主要就是观察结节是否有增大，是否形态发生改变等等。建议患者在生活中要清淡饮食，不要吃辛辣、刺激等食物，另外，也不要反复的按摩、刺激乳腺结节。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
腋下旁边有疼痛，可能是副乳所引起，也可能是局部淋巴结肿大所导致，建议患者可以到医院进行就诊，做体格检查、超声检查就能够进一步明确诊断。如果是局部淋巴结的炎症导致的疼痛，主要表现为淋巴结有肿大，一般突然出现，建议患者口服抗生素，比如头孢类抗生素，在炎症缓解以后，疼痛就可以缓解。\n因为副乳的位置是在腋窝的前下方、乳腺的外上方，如果在这个位置出现疼痛，特别是女性在每次月经来之前都有疼痛，通常考虑是副乳所引起，局部可能有明显的肿物突出，在做超声检查时就可以进一步明确诊断。如果患者疼痛的症状并不是特别明显，可以考虑清淡饮食，对症治疗。假如患者疼痛明显，可以口服中成药或者止痛药来缓解疼痛。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
患者的右侧乳房刺痛，可能是乳腺增生，也可能是乳房内部有结节、肿瘤的存在，所以建议患者到医院做乳腺超声检查，来初步判断乳房内部的病变情况，主要分析如下：\n一、乳腺增生：这是一种良性病变表现，患者在来月经之前乳房会出现刺痛，如针扎样疼痛等等，通常呈周期性发作，乳腺内部并没有明显的包块，只是有一些质地比较小的结节。在做超声检查的时候，可以发现乳腺腺体有增厚、内部回声紊乱等等，通常可以口服中成药，对症治疗可以缓解乳腺增生所引起的疼痛。\n二、结节或肿瘤：如果患者乳腺内部有一些包块，或者有明显的结节存在，也可能会导致乳房出现刺痛，要特别警惕乳腺癌的存在，需要患者做乳腺超声检查来进一步判断结节的形态、纵横比等指标，必要时做穿刺取病理检查。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
男性的乳房内部有包块，可能是乳腺的恶性肿瘤，也可能是乳腺发育或者乳腺增生所导致，主要分析如下：\n一、乳腺的恶性肿瘤：对于成年男性来说可能是乳腺癌，特别是合并有乳头溢液或者溢血，乳腺癌的可能性就更加大一些，包块通常固定，边界不清楚，所以需要做乳腺超声检查初步判断，必要时做手术进行治疗。\n二、乳腺发育或者乳腺增生：对于在发育期阶段的青春期男性，乳房内部有一些包块通常是乳腺发育所引起，可能局部会有一些疼痛的硬结存在，一般不需要特殊处理，大约在一个月局部硬结就会逐渐消失，可以逐渐恢复到正常的乳腺形态。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
女性患乳腺炎时如果在输抗生素治疗，就不能够喂奶。如果没有输抗生素，患侧的乳腺不能够喂奶，而健侧的乳腺可以喂奶。乳腺炎是细菌感染所出现的炎症性病变，表现为乳房局部有硬结、疼痛、局部皮温高，或者有发热等现象。\n如果患者到医院进行治疗，比如输抗生素，就不建议喂奶。因为抗生素可以通过乳汁分泌，婴儿在喝奶的时候，可能会导致抗生素进入婴儿体内，从而对婴儿的生长发育造成影响。如果患者没有用抗生素进行治疗，采用的是保守治疗，通常患病一侧的乳腺不能够喂奶，因为乳汁内部可能有细菌，而健侧的乳腺，也就是另一个乳腺可以正常喂奶。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
多哺乳可以有效的缓解乳腺增生症，但是并不能够把乳腺增生症给治好。 乳腺增生症是由于雌激素水平紊乱而导致的，所以很多患者在月经来临之前，雌激素水平升高时乳房会出现周期性疼痛，等到月经结束以后，雌激素水平恢复正常，乳房疼痛有可能会自行缓解，并且在每次月经来临之前都可能会出现疼痛。 如果患者在哺乳期以及哺乳时间比较长，体内激素水平主要是以孕激素为主，所以患者乳腺增生症情况有可能会缓解，但是如果患者停止哺乳一段时间以后，体内激素水平又可能会发生改变，所以患者乳腺增生症又可能会复发。 建议患者在平时生活中应当清淡饮食，多休息，保持心情愉悦，必要的时候可以口服中成药调理。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
在月经来之前乳房疼痛，考虑是乳腺增生引起，一般受到体内激素的影响比较大，所以建议患者可以做乳腺超声检查来进一步的确诊。乳房在经期前疼，一般考虑以下用药：\n1、中成药：乳房在月经来之前有疼痛，可以吃中成药，比如乳疾灵或者逍遥丸等等。在治疗方面通常是吃中成药，能够有效改善乳腺的疼痛，可以缓解患者的病情。\n2、止痛药：如果患者疼痛症状比较明显，口服中成药依然会有疼痛，也可以口服止痛药，比如塞来昔布等等。\n在药物治疗的过程当中，也需要清淡饮食，建议患者要多休息，保持心情舒畅，不能够生气，也不能够有情绪上的波动，同时建议患者早睡眠。