赵海

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性胃肠炎多于夏季及秋季发作，是消化科门诊的常见病、多发病。其发病的病因主要是由致病的细菌、病毒感染，导致的急性、感染性胃肠炎，以及由物理、化学的刺激引起的急性非感染性胃肠炎。在发作前常有进食不当饮食，或不洁食物等诱因，临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，发热等症状。\n出现上述急性胃肠炎症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃稀软、温热、易消化的食物，如大米粥、面汤、面条、面片等，避免生冷、刺激、辛辣、油腻的食物。如果有血白细胞，或中性粒细胞百分比明显升高，大便中可见多量白细胞等明确细菌感染证据时，可选择针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物抗感染治疗。常用的药物包括头孢菌素、喹诺酮类药物，以及氨基甙类药物。而对于病毒感染所致的急性胃肠炎，或者急性、非感染性胃肠炎患者，则避免滥用抗生素。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性胃肠炎多于夏季及秋季发生，是消化科门诊的常见病、多发病。发病前患者常有进食不洁饮食，不当食物以及受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。造成急性肠胃炎的常见病因包括由致病的细菌、病毒感染导致急性感染性肠胃炎，以及由一些物理化学刺激造成的急性非感染性肠胃炎。\n临床出现上述急性肠胃炎症状后，患者首先应注意饮食的调整，避免辛辣、刺激、不易消化的食物，尽量吃一些稀软、温热、易消化的熟食。腹泻明显时可口服蒙脱石散、肠道益生菌等药物止泻对症治疗，呕吐严重时口服吗丁啉等药物对症治疗。如有血白细胞，或中性粒细胞百分比明显升高，大便中可见多量白细胞等，明确细菌感染证据时可口服包括诺氟沙星在内的，针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物，抗感染治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
慢性腹泻俗称慢性肠胃炎，是消化科的常见临床表现，多见于肠易激综合征等功能性肠病的患者。如患者出现反复发作的腹泻，同时伴有腹胀、腹痛等腹部不适症状，上述腹部不适症状于排便后明显缓解，此时多考虑患者的上述症状由肠易激综合征导致。这时患者应该注意饮食，尽量吃一些温热、稀软、易消化的食物，同时避免辛辣、刺激、生冷、油腻的食物。腹泻明显时可口服肠道益生菌止泻对症治疗，腹痛时可口服匹维溴铵片等肠道动力调节药物对症治疗。如反复发作腹泻的同时伴有便血、消瘦等症状时患者应及时到医院就诊，必要时行结肠镜检查。进一步排除肠结核、炎症性肠病以及结直肠肿瘤等器质性疾病。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性肠胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，常于夏季及秋季发作。其发生的原因主要是致病的细菌、病毒感染，导致急性、感染性肠胃炎，以及物理、化学刺激导致的急性、非感染性肠胃炎。发病前患者常有进食不当食物，或不洁饮食等诱因，临床出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。\n出现上述急性肠胃炎症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化的食物，避免辛辣、刺激、生冷、油腻的食物。如腹痛明显时，可口服654-2、匹维溴铵片等药物，解痉对症治疗；腹泻明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物，止泻对症治疗；呕吐明显者可口服吗丁啉等促动力药物，止吐对症治疗。有明确细菌感染证据的患者，首选针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物，抗感染治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性肠胃炎多于夏季及秋季发作，是消化科门诊的常见病多发病，发病前患者常有进食不洁饮食、不当食物以及受凉等诱因。临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状，出现上述症状时，患者首先应注意饮食的调整，尽量吃稀软、温热的、易消化熟食，如大米粥、面条、面片等，避免进食生冷、刺激、辛辣、油腻等不易消化的食物。\n如出现低热时多考虑为感染因素导致体温未超过38.5℃，可不做特殊的降温处理。需要上述饮食的调整，同时针对腹泻给予肠道益生菌、蒙脱石散等药物止泻对症治疗，绝大部分患者即可痊愈。如果发热持续且腹痛剧烈，排大量稀水样便合并口渴、尿少，以及头晕、心慌、乏力、脱水及电解质紊乱症状时应及时到医院就诊。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性胃肠炎是消化科门诊的常见病，多于夏季及秋季发生，发病前患者常有进食不洁饮食、不当食物或受凉等诱因，临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻以及发热等症状。造成急性胃肠炎的常见病因，包括由致病的细菌、病毒感染导致的急性感染性胃肠炎，以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性胃肠炎。\n出现上述急性胃肠炎症状时，患者首先应注意饮食的调整，尽量吃稀软、温热、易消化的食物，避免吃生冷、刺激的食物，同时应注意喝含有电解质的运动饮料，以免排大量的稀水样便时发生电解质紊乱。多数患者不需要特殊的静脉补液治疗，进行上述饮食调整以及对症治疗后即可痊愈，如发现有明确细菌感染证据时，选用针对革兰氏阴性杆菌的敏感抗生素、抗感染以及补液治疗3-5天后，患者既可以达到痊愈。\n

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性肠胃炎是消化科门诊的常见病，多于夏季及秋季发生，发作前患者常有进食不当食物、不洁饮食以及受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。造成急性肠胃炎的常见病因，包括由致病的细菌、病毒感染而导致的急性感染性肠胃炎，以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性肠胃炎。\n出现上述急性肠胃炎症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃稀软、温热、易消化的食物，避免辛辣、刺激、油腻以及不易消化的食物。如腹泻明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物止泻对症治疗，恶心、呕吐时可口服吗丁啉等促动力药物，对症治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
经常消化不良拉肚子，是慢性腹泻的临床表现，常见引起慢性腹泻疾病包括以下几种：\n第一、肠易激综合征等功能性肠病，如出现经常拉肚子，同时合并腹痛、腹胀等腹部不适症状。上述腹部不适与排便具有明显关系，于排便后明显缓解时，多考虑慢性腹泻，是由于肠易激综合征等功能性肠病所致。\n第二、胆系或胰腺疾病。患有慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、胆石症等胆系胰腺疾病患者，由于胰腺当中胰酶分泌绝对不足，或者胆汁排泌不畅，节律性消失，可造成食物中脂肪、蛋白类营养物质消化吸收障碍，引起肠道内高渗透环境，从而造成消化不良性腹泻。\n如慢性腹泻同时合并有便血、消瘦等报警症状时，应及时到医院就诊，行腹部CT等影像学检查，必要时行肠镜检查，进一步除外器质性疾病。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
慢性胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎两种。患者在临床上常出现上腹部不适、隐痛、胀满、嗳气、纳差等症状。此病发作前，常有进食不当食物、天气变化以及情绪等诱因，症状常迁延不愈、反复发作。\n出现慢性胃炎相关症状时，患者首先应注意饮食，避免进食辛辣刺激性食物。同时注意避免饮酒，避免长期大量服用阿司匹林等非甾体类抗炎药物。保持乐观开朗的心态也是非常重要的，如患者处于焦虑、抑郁状态时，上述慢性胃炎的症状往往加重或反复发作。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
慢性胃炎是消化科门诊的常见病，也是多发病，包括慢性浅表性胃炎，以及慢性萎缩性胃炎两种。患者临床常出现上腹不适、隐痛、胀满嗳气、纳差等症状，发作常由进食不当食物、天气变化以及情绪等诱因，症状常反复发作迁延不愈。慢性胃炎患者出现上述上腹部不适以及消化不良症状时，注意饮食的调养，尽量吃稀软、温热、易消化的食物，如大米粥、面片汤面条等。\n注意吃饭细嚼慢咽，避免狼吞虎咽，同时应注意避免饮酒，饮用过多的浓茶、浓咖啡等刺激性的饮料。并注意不要长期大量的服用阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物，以免造成胃黏膜的损伤，加重临床的症状。