王阳阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
宝宝在发烧的时候，胃肠道的消化功能会减退，是因为消化酶分泌减少的原因，所以会吃不下去东西，不要硬让孩子吃东西，可以吃简单、容易消化、比较清淡的食物，比如可以吃流质类的食物，像大米粥和小米粥是比较好的，没有必要吃很多有营养的食物。大米粥和小米粥的水分含量是特别高的，在发烧期间对于水分的消耗是比较大的，多喝汤水是有利于退烧的。大米粥和小米粥的能量也是比较高的，对于发烧期间消耗的能量比较多是有帮助的。还可以给孩子吃青菜面条，如果吃不下去，不要硬让孩子吃，可以多给孩子喝水，1-2天饮食比较少，对于孩子的健康是没有特别影响的。如果吃多了造成胃肠道的负担过重，引起胃肠道症状，反而会加重发烧，很有可能会伴随恶心、呕吐或者腹痛、腹泻的症状。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
宝宝出现了发烧，身上不热头热的现象，需要给孩子测量体温，只要出现发烧，需要给孩子进行退热治疗。如果孩子的体温比较高，已经超过了38.5℃，需要给宝宝口服退烧药，以免发生高热惊厥的现象，会对孩子的脑细胞或者脑功能产生不可逆的损伤，可以选择布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚混悬液进行退热的治疗。一般情况下，如果有反复高烧的情况，间隔4-6小时可以重复的用药1次，1天用药不超过4次就可以，宝宝具体的剂量需要根据体重进行计算。如果温度不是特别高，只是单纯的头热，体温没有超过38.5℃，可以采用物理降温的方式退烧，比如可以在额头上敷冷毛巾，或者采用退烧贴贴在孩子的额头、颈部进行退烧。

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幼儿出现积食、发烧的症状，首先是体温的升高，往往从腋窝给孩子测量体温，孩子的体温都会大于37.5℃，有的孩子体温甚至会大于38.5℃，这时候需要给孩子服用退烧药进行退烧，比方可以给孩子服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液。再就是发生消化系统的症状，孩子会出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀或者腹泻的症状，往往拉肚子拉出来对于改善积食效果比较好。如果孩子有便秘的情况，应促进孩子排便，对于改善积食的情况往往具有一定的治疗作用，这时候可以使用开塞露进行通便，或者给孩子服用小儿豉翘清热颗粒，也具有通便的作用，对于改善积食效果是不错的。此外，要给孩子少吃一些，再给孩子吃些促进消化的药物，比如午时茶颗粒或者消积止咳颗粒。

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宝宝在发烧之后出现身上长红疹的现象，如果在发烧期间，除了体温升高之外，没有其他任何的表现，如果伴随着血常规中嗜酸性粒细胞的升高或者伴随着C反应蛋白的升高，很有可能是幼儿急疹引起来的宝宝发烧之后身上长红疹的现象。在发烧期间往往发热的温度也比较高，在发烧3-5天之后会出现突然的体温下降，随之出现身上长红疹的现象。如果没有其他的严重的并发症，只有发烧和起红疹的现象，先不要过于的担心，红疹的现象往往2-3天之后可以自己消散。\n此外，在生病期间可以使用抗病毒的药物进行治疗，比如利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液或者四季抗病毒合剂。如果红疹比较瘙痒，还可以使用炉甘石洗剂进行局部的涂抹，效果也比较好。在发高烧期间，体温一旦超过38.5℃，建议口服布洛芬混悬液进行退热的治疗。

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发烧的时候，还是不建议喝糖水的。如果实在不想喝白开水，可以喝一些淡淡的糖水。如果糖水过浓，容易残留在口腔中过多糖分，容易在口腔中滋生细菌，容易发生龋齿或者其他类型的感染，对于身体是很不好的。另外，吃了糖以后容易产生饱腹感，就不愿意吃其他的食物了。发烧的时候体内的消耗本来就过大，需要的营养物质也是比较多的，如果不想吃东西，可能会影响机体的消耗，加重病情的状况。所以，这时还是不要喝糖水比较好。如果是患有糖尿病的病人或者儿童，就更不能够喝糖水了。

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宝宝发烧40℃，精神很好，要比那些发烧温度不太高的孩子、反而精神状态不太好的孩子，状况要好很多，病情也是要轻一些的。但是也是需要进行处理的，因为体温一旦超过了38.5℃，很容易诱发高热惊厥的现象发生，会对幼儿和婴儿的脑细胞产生不可逆的损伤。这个时候需要给宝宝服用一些解热镇痛类的药物来进行退烧，可以选用的药物就是布洛芬混悬液，如果有持续发烧或者反复发烧的情况，一般间隔4-6个小时之后是可以重复给孩子用药1次的，1天用药不超过4次就可以了。另外，还需要根据宝宝的体重，按照说明书上的剂量来进行使用。

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小儿出现了慢性支气管炎，如果在急性期孩子伴有发烧的情况，或者严重的咳嗽、咳痰，需要给孩子进行积极的抗感染治疗。首先需要检查血常规，以及C反应蛋白、肺炎支原体抗体，看看感染的类型，需要根据感染的类型选择合适的药物。比如发生了细菌性感染，一般会有血常规中白细胞的升高，可以给孩子口服抗生素进行消炎，比如小儿头孢克肟颗粒。如果发生了C反应蛋白增高，往往是病毒性感染，可以使用利巴韦林、达菲进行抗病毒的治疗。如果出现肺炎支原体抗体阳性，说明是肺炎支原体感染，可以使用大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素进行消炎治疗。此外，使用止咳祛痰类药物十分有必要，比如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂。小儿有慢性支气管炎的情况，平时增强抵抗力，避免感冒的发生十分有必要，所以可以多吃维生素C。

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气胸手术之后很有可能会复发，复发的概率比较大，尤其是自发性气胸复发的概率更大。如果是因为外伤导致的气胸，在手术之后复发的可能性比较小。气胸复发的原因有很多，比如出现剧烈运动的时候，很容易会导致气胸的复发或者气胸加重。如果长时间的屏气或者剧烈咳嗽，也有可能会导致气胸复发。所以平时生活中需要多吃富含纤维素的食物，可以有效通便润肠，预防便秘发生。因为一旦发生便秘的时候，就会出现屏气的现象，用力排便，这个时候对气胸的复发很不利。另外，人在经常感冒的时候，如果出现剧烈咳嗽，也容易导致气胸复发，所以一定要增强自身的免疫力。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
如果得了气胸，一般进行拍片子的检查，检查都是普通的平片，也就是正位片和侧位片，价格大概是在150元左右。但是，不同地区、不同级别的医院，收费标准是不一样的，价格差别也就比较大。在级别比较低的医院或者报销比例比较高的医院，收费标准相对也是比较低一些，价格也就在70-80元之间，是比较便宜的。但是，在发达的地区，医院的收费标准相对是比较高的，有可能会达到200元，是相对比较贵的。另外，气胸的原因也是比较复杂的，有可能是支气管扩张、肺大泡或者肿瘤等原因引起来的，普通的平片检查是满足不了需求的，还需要做胸部的CT检查或者胸部的磁共振检查，价格就比较贵。胸部CT的检查，便宜的也要在200元左右，贵的地方可能在400元左右。如果是磁共振的检查更贵，最便宜的也要500元，贵的可能会达到700-800元之间。

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出现气胸的时候，一定要让患者进行绝对的卧床休息。如果患者出现咳嗽的症状，可以根据医嘱给予患者止咳的药物进行治疗。如果疼痛比较严重，也可以根据医生的指导给予止疼的药物来进行治疗。如果气胸的量比较大，肺部的压缩超过20%，往往是需要进行气胸的抽气治疗或者胸腔闭式引流，一定要注意观察患者的脉搏、呼吸、体温的变化。一旦出现感染的状况，往往会有体温的升高，还需要给患者多吃富含维生素C的水果和蔬菜，可以帮助患者增强抵抗力，避免感染的发生，还需要给患者多吃富含纤维素的食物，因为纤维素可以帮助排便，避免便秘的发生。一旦出现便秘的情况，患者可能会加重气胸、诱发气胸的反复发作。