王惠

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
宝宝用安抚奶嘴可能会影响出牙，宝宝经常含安抚奶嘴时，硅胶奶头反复摩擦牙龈及软组织，可使纤维组织增生、质地坚韧，给乳牙的萌出带来困难，可能会造成出牙时间较晚。 长时间使用安抚奶嘴，可形成较高的腭穹隆，上下牙弓变得狭窄、缩短，使乳牙萌出时不能获得充足间隙，从而排列不齐或形成开颌。安抚奶嘴消毒不严格时，大量细菌会进入口腔内部，引起牙龈红肿、疼痛，影响咀嚼和进食，不利于身体生长发育，也会造成牙齿萌出迟缓。因此，六个月以后的宝宝，应尽量减少使用安抚奶嘴时间。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩不能用大人的牙膏，原因如下：\n一、年龄较小的孩子，还没养成良好的吞咽、含漱等习惯，如果长期应用成人的含氟牙膏等，有可能会咽下牙膏，形成氟斑牙或氟中毒。\n二、成人牙膏中含有的摩擦剂颗粒较粗，不如儿童专用牙膏中的摩擦剂细腻，经常使用后可对釉质较薄的乳牙产生磨耗，影响乳牙的解剖形态。\n三、成人牙膏中添加的强烈刺激性香料，如薄荷等，可引起孩子呕吐等反应。\n最好给孩子应用中性温和的儿童牙膏，帮助孩子建立良好的刷牙习惯，预防龋齿的发生。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小儿腮腺炎的发病原因，具体如下：\n一、慢性复发性腮腺炎多见于3-4岁的儿童，与自身免疫力低下有关，部分孩子发生先天性腮腺导管扩张，容易感染外界细菌，出现腮腺区域的弥漫性肿大、胀疼，以及分泌唾液较为黏稠。\n二、儿童感染病毒时可发生流行性腮腺炎，经唾液、空气等传播。腮腺导管口明显红肿，腮腺区域体积增大，皮肤温度升高，一般双侧同时发病。孩子可出现头疼、恶心、体温升高等，少数患者的颌下腺、舌下腺也形成炎症，男孩可引发睾丸炎，女孩可引起卵巢炎。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
进行儿童根管治疗时，不会产生疼痛。意外受伤造成乳牙牙冠折断并暴露新鲜牙髓时，可应用利多卡因或阿替卡因进行局部麻醉，阻断痛觉后摘除牙髓，进行根管预备并完成一次性根管治疗，不会引起疼痛。 如果在去腐备洞中造成牙髓意外暴露，可先在露髓处放置乳牙失活剂，灭活牙髓后再磨开髓腔，进行根管冲洗等操作，完成根管治疗的过程中也不会形成剧烈疼痛。如果乳牙形成较深龋洞且长时间未修补，则牙髓会在细菌的感染下逐渐坏死而不再疼痛，可顺利完成根管治疗。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩补牙不会影响换牙，乳牙发生龋坏时要及时充填，避免食物残渣、软垢等滞留后，不断破坏牙体组织，影响咀嚼功能，并引发牙髓炎、根尖周炎等。乳牙一旦形成根尖周炎，有可能会与周围组织产生粘连，造成乳牙滞留和恒牙萌出困难。 乳牙充填时要防止形成悬突，刺激牙龈肿胀、疼痛。乳牙相邻的牙面形成龋洞时，可分别采用补牙材料，避免充填物粘接后造成乳牙脱落困难。乳牙在根管治疗中，一定要应用碘仿或氢氧化钙等糊剂充填根管，避免恒牙萌出过程中影响乳牙牙根的吸收。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
牙神经痛的症状有以下几点：\n1、牙齿遇到冷热刺激可引起剧烈疼痛，反复发作牙髓炎后，部分牙髓坏死，含漱冰水可暂时止痛。\n2、疼痛常具有牵涉性或放射性，能造成同侧牙齿或头面部出现疼痛，患者不能明确指出患牙的位置。\n3、牙齿在没有受到外界刺激时，可突然发生剧烈的自发性疼痛，并阵发性加重，持续时间约几分钟到几小时。\n4、疼痛经常在夜间发作，比白天的疼痛剧烈，有时难以入睡或从睡眠中疼醒。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
三叉神经痛最好的治疗方法，应针对病因分别进行治疗，具体如下：\n1、卡马西平、苯妥英钠等药物是治疗三叉神经痛的首选，配合应用维生素B12，可取得一定疗效。\n2、应用1%-2%普鲁卡因进行神经的阻滞麻醉。\n3、将95%的酒精准确注射到病变部位的神经干或三叉神经半月节，通过阻断神经的传导，可达到止痛效果。\n4、进行神经节射频控温热凝术，效果良好。\n5、下牙槽神经或眶下神经发生病变时，可进行三叉神经周围支切断、撕脱术。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩长牙慢的原因，具体如下：\n1、遗传因素：父母乳牙萌出时间或者恒牙替换时间较晚时，可遗传给子女。\n2、饮食偏软：孩子喜欢吃质地偏软的食物，颌骨得不到充分刺激，发育迟缓，长度和宽度有限。\n3、饮食结构单一：不喜欢吃新鲜蔬菜、水果、肉类等，营养缺乏，导致牙胚发育和钙化迟缓，萌出时间较晚。\n4、卫生较差：孩子口腔卫生清洁较差，乳牙出现广泛龋坏，形成慢性根尖周炎时，影响恒牙牙胚发育，导致恒牙萌出困难。\n5、不良行为：婴儿经常啃咬手指、乳头、玩具时，口腔黏膜增厚，牙龈处纤维组织增生、质地坚韧，给牙齿萌出造成困难。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
宝宝舌头起疱的原因，包括以下几点：\n一、饮食：吃温度过高的食物烫伤舌部黏膜，造成毛细血管破裂，渗出较多液体，形成水疱或血疱。\n二、牙齿：新萌出的下颌乳切牙切端锋利，或者乳牙严重龋坏，形成残根、残冠，经常摩擦舌腹部、舌侧缘的黏膜而形成水疱，或破溃后产生溃疡。\n三、疱疹性口炎：可在唇、颊、舌黏膜等部位，出现密集成簇的小水疱，可逐渐扩大，相互融合，产生较大水疱。\n四、手足口病：宝宝患有手足口病时，会在舌部、软腭等处形成数量不等的小水疱，5-7天左右可以逐渐愈合。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
五岁孩子的蛀牙发生牙痛时，可以采取以下治疗措施：\n1、乳牙产生较深龋洞，嵌塞的大块食物挤压髓腔而出现疼痛时，可以应用锐利的挖匙去除滞留食物残渣，酒精消毒后，在洞底放置氢氧化钙垫底，使用复合树脂等充填。\n2、如果龋洞内暴露牙髓，发生牙髓炎或根尖周炎时，可以在局麻下摘除感染牙髓，根管消毒后应用氧化钙糊剂充填根管，修补窝洞。\n3、如果乳牙形成残根、残冠，造成牙龈反复感染或牙齿松动时，预后较差，可以拔除后制作间隙保持器，等待恒牙的萌出和替换。