李萍

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
儿童性早熟注射的针剂是促性腺激素释放激素类似物，目前这类的药物主要有亮丙瑞林和曲普瑞林。这类药物的作用，主要是通过抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进一步抑制垂体分泌促性腺激素，使性腺合成和分泌性腺激素减少，改善性早熟的症状。此外，该药还可以延缓骨骼的成熟，使患儿的终身高增长得到改善。该类药物治疗时间相对比较长，费用也相对比较高，儿童卵巢在初始刺激的时候，可以导致女孩出现少量的阴道出血，另外，也有一些过敏反应。

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就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
小孩的性早熟能不能治好，主要是取决于性早熟的病因。性早熟要针对病因进行治疗，并不是所有的性早熟都需要治疗。性早熟的病因治疗，主要是针对其他疾病引起的中枢性性早熟性。早熟治疗的目的主要是为了抑制或者减慢性发育的进程，避免女孩出现过早的月经初潮，抑制骨骼的成熟，改善因为骨骺提前闭合造成的成年身高偏矮。患儿性早熟往往需要根据性早熟的病因进行针对性治疗，肿瘤引起的性早熟，应该手术切除或者进行化疗或放疗。甲状腺功能减退所致的性早熟，应该给予甲状腺制剂纠正甲状腺功能，性早熟就可以治好。如果是先天性肾上腺皮质增生患者，采用肾上腺皮质激素治疗也可以改善性早熟。

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就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
性早熟是儿科内分泌系统常见的发育异常，性早熟是指女童在八岁前，男童在九岁前，呈现第二性征发育的异常性疾病。性早熟的病因主要包括中枢性性早熟和外周性性早熟，中枢性性早熟，可以见于中枢神经系统异常，比如外伤、放疗、化疗、下丘脑的错构瘤以及中枢神经系统感染、脑积水等，还包括其他的下丘脑垂体相关的肿瘤。特发性的性早熟，主要是由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降，促性腺激素释放激素过早增加分泌所导致，常见于女孩。外周性性早熟都可以见于性腺的肿瘤，以及肾上腺的疾病，还包括外源性的因素，比如进食含雌激素的食物以及药物等。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
性早熟是指男童在九岁前，女童在八岁前出现第二性征。性早熟的原因主要包括中枢性性早熟和外周性性早熟，中枢性性早熟又包括以下几点：1、中枢神经系统器质性病变，比如像下丘脑垂体肿瘤或者是中枢神经系统病变。2、由外周性性早熟转化而来。3、未能发现器质性病变的特发性中枢性性早熟，多见于女孩。4、不完全性中枢性性早熟。外周性性早熟主要是按第二性征特征分类，又称为同性性早熟和异性性早熟，部分患者是由于性腺肿瘤、肾上腺疾病以及外源性的物质等情况出现。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖主要是可以引起心脑血管疾病，低血糖的时候可以出现交感神经兴奋的症状，在老年人中容易引起血管收缩，诱发心绞痛、心梗等心血管疾病，甚至猝死。所以有冠心病基础的老年人应该尽量避免饥饿、剧烈的运动，防止低血糖的发生。大脑对低血糖的耐受程度也很低，大脑的代谢主要依赖于葡萄糖提供，低血糖可能导致患者在短时间内发生意识丧失而跌倒，可能会造成外伤，特别是头颅的外伤。严重持续时间较长的低血糖，还可以导致脑遗留不可逆的损伤，甚至导致患者出现死亡。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
一般人群的低血糖要注意一日三餐养成规律的饮食，适当加餐，避免空腹时从事跑步、爬楼梯等剧烈运动。在体检时要关注空腹血糖值，如果过低，一定要到医院内分泌科就诊。对于糖尿病患者的低血糖预防，要注意生活规律，定时定量饮食。服用降糖药物或注射胰岛素后，一定要及时进食。加强血糖的监测，特别是在刚刚调整降糖药以后，运动量不宜过大，每天的运动量相对固定。在外出运动时，要随身携带糖果，遵照医嘱进行用药，不要自己随意增减药量。用药前后要核对药品以及剂量，特别是胰岛素的剂量。

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就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖指的是血浆中葡萄糖水平下降，成人血糖水平降低到2.8mmol/L以下，糖尿病患者降低到3.9mmol/L以下。低血糖患者经常会出现心悸、大汗、神志改变等不适，低血糖在糖尿病患者中更为常见，尤其是1型糖尿病的患者。2型糖尿病患者多见于使用胰岛素治疗，或者使用磺脲类、格列奈类促泌剂的患者。\n低血糖的类型分为空腹低血糖和餐后低血糖，空腹低血糖主要指的是发生于空腹状态时的低血糖，主要病因包括严重疾病，如肝肾衰竭，及降糖药物的使用、空腹饮酒、胰岛细胞瘤等。餐后低血糖多在早餐后1.5-3个小时发作，晨间空腹不发作。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖是指血浆中的葡萄糖水平下降，成人血糖水平降低到2.8mmol/L以下，糖尿病患者降低到3.9mmol/L以下。在临床上可以表现为心悸、大汗，甚至神志改变。严重低血糖可以出现昏迷，甚至死亡，低血糖在糖尿病患者中较为常见，低血糖的病因多种多样，糖的摄入不足、生成不足、消耗过多或者转化过多都可以导致血糖的下降。当患者出现饥饿、手抖、无力等低血糖症状时，应及时进食。若情况较严重，出现低血糖、昏迷，应立即送至医院给予静脉注葡萄糖液。低血糖的治疗关键是要寻找低血糖的病因，针对病因治疗。如为胰岛素瘤所致，可手术切除，如为糖尿病药物导致，需要调整降糖药物。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖通过抽血可以查出来，低血糖通常指的是血浆中的葡萄糖水平下降。成人血糖水平低于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖低到3.9mmol/L以下称为低血糖。低血糖常见于糖尿病的患者，尤其是1型糖尿病的患者，2型糖尿病患者多见于胰岛素治疗，或者使用磺脲类、格列奈类药物治疗的糖尿病患者。\n低血糖的症状主要表现为心悸、出汗、震颤、饥饿，严重的患者可以出现神志改变。一旦发现低血糖，对于糖尿病的患者应该及时调整药物，非糖尿病的患者要查清导致低血糖的原因。对于意识清楚的低血糖患者，可以给予口服葡萄糖，对于意识不清的患者应该立即送医院急诊，静脉给予葡萄糖注射。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
孩子低血糖的主要症状分为两种：一、血糖急剧下降时，主要表现为患儿容易受到刺激，可以出现短暂性的抽搐、容易饥饿，以及进食以后出现恶心、呕吐等。二、血糖缓慢下降或者低血糖时间延长，主要表现为患儿意识模糊、性格易怒、四肢麻木、嗜睡、体温偏低、睡觉、易惊醒等。总之，孩子的低血糖主要表现为容易受刺激、短暂性抽搐，可以出现肠胃功能异常、呼吸困难、意识模糊、情绪改变、肢体麻木、进食困难、惊厥等症状。