徐艳

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症，是指宫腔内的子宫内膜种植在宫腔以外的位置，随着月经周期的变化，定期的出现出血现象。子宫内膜异位症在临床上属于疑难杂症，子宫内膜的生存能力实在是太强，只要有血液循环，其种植在哪里就在哪里生根、生存下去，临床上治疗子宫内膜异位症，的确给医生和病人都造成了很大的困惑。子宫内膜异位症临床上缓解症状，无论用达菲林造成假闭经也好，还是上曼月乐环造成子宫内膜萎缩也好，只是在用药期间起到了缓解作用，子宫内膜异位症临床上很难完全治愈。

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子宫内膜异位症是指子宫内膜在宫腔以外的位置生长和种植，引起的一系列临床症状。子宫内膜异位症可异位在卵巢，种植在腹腔或者盆腔，也可种植在外阴、阴道黏膜以及剖腹产的切口等部位。子宫内膜异位症临床上经常用达菲林注射，达菲林注射3针，并不是在临床上子宫内膜异位症就会完全痊愈。打达菲林的目的是让子宫内膜出现萎缩，造成假停经的现象，这样异位的子宫内膜也不会再出现出血的情况，但停止药物之后有可能还会再复发。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症是子宫内膜在宫腔以外的部位种植生长引起的一系列临床症状，子宫内膜异位症大概有50%的病人可以引起不孕不育。如果计划怀孕，建议口服避孕药，可以引起子宫内膜萎缩，并且同时可以引起种植在其它部位的子宫内膜萎缩，造成假闭经的现象。大概用药3个月左右，停药以后可以尝试是否能够怀孕。另外一种方法也是假闭经的方式，可以口服孕三烯酮，或者达芙通都会起到治疗子宫内膜异位症的作用，并且治疗后停药，怀孕的机会会增加。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
要弄清子宫内膜异位症最佳的怀孕方法之前，首先要弄清子宫内膜异位症是怎么回事。子宫内膜异位症，也就是具有活性的内膜细胞种植在子宫腔以外的位置而导致的一些妇科疾病，叫子宫内膜异位症。子宫内膜异位症主要看异位在哪里，如果异位在盆腔，引起输卵管粘连、迂曲以及卵巢巧克力囊肿，这种情况如果想怀孕，只能做腹腔镜跟宫腔镜的联合手术。把粘连打开以后，输卵管通畅，这样才有机会怀孕，所以这是粘连后子宫内膜异位症的最佳怀孕方式。另外，如果子宫内膜异位症异位在子宫肌层，引起子宫腺肌症，建议上曼月乐环，一年以后取下来。子宫腺肌症症状好转，内膜开始增厚以后，可以试着怀孕，这是腺肌症的最佳怀孕方式。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症是妇科较常见的多发病，是指具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔被覆盖黏膜以外的身体其他部位，从而引起痛经、月经不调、不孕、盆腔包块、性交疼痛等一系列临床症状的一种疾病。尤其是子宫内膜异位性痛经，呈逐渐加重的趋势，严重影响妇女的身心健康。子宫内膜异位症治疗方法有以下两种：第一个，手术治疗。最早用于子宫内膜异位症的治疗，至今仍然是主要的手段之一。主要适合病情较重、疼痛比较严重而且经过药物治疗没有效的病人。第二个，药物治疗。适合于病情比较轻，卵巢巧克力囊肿不大，疗程一般6-9个月。作为手术前后的辅助治疗，疗程可以缩短3个月。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在临床上如果卵泡发育的慢，也就是日常所说的卵泡发育不良，就会影响正常受孕。怎样才能使卵泡更好的发育，建议在月经来的第二天抽血检查性激素六项。如果雌二醇水平是正常的，可以在月经来的第五天促排卵治疗，促排卵治疗的目的就是让卵泡更好的发育达到成熟、健全，并能排出。一般卵泡发育，足卵泡平均生长1.5mm，所以在月经的第12天开始监测排卵，如果卵泡每天生长平均是1.2mm，一直到月经的第16天，如果卵泡能够达到18×18mm，这种情况下临床就称优势卵泡，可以选择同房，怀孕的机会就会很大。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
中医能治疗妇科疾病，而且中医博大精深，通过辨证施治了解体内发生的变化，根据辨证施治的结果会给予一定的药物调理以及治疗，在临床上会达到非常好的效果。但是对于有一些疾病，中医不能给予彻底的治疗，比如妇科的肿瘤，只有通过手术的方式才能达到治疗的目的。所以，在临床上，有时候中西医结合起来，对妇科的某些疾病治疗更能达到满意的效果。对于有一些疾病，如盆腔的肿瘤，建议先做B超检查，然后根据结果临床上必要的时候做手术治疗。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
康妇消炎栓本身没有治疗便秘的作用，但是在临床上便秘的产生主要是因为胃肠道蠕动下降，所以会导致便秘症状的发生。当发生便秘的时候，如果用康妇消炎栓塞入肛门当中进行治疗盆腔炎症，药物溶化之后会刺激直肠引起便意，可能就会缓解相应的便秘情况，能够解出大便。\n这种情况下才能缓解便秘的症状，并不是治疗便秘，所以在临床上用康妇消炎栓的同时建议了解是否大便正常，如果有痔疮的情况就暂时不要用康妇消炎栓。可以用其他的途径给药进行相应的治疗，这样也能达到治疗的目的。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
服用达英-35之后会造成肚子疼痛，主要是因为达英-35的成分是雌激素和孕激素的合剂，服用之后可能会引起胃肠道的不舒服症状，比如会出现恶心、食欲减退或者是出现肚子疼痛，但是这种疼痛常常是轻度的疼痛，不会出现剧烈的腹痛，这是药物的副作用所引起，最好在饭后服用，这种肚子疼痛的症状可能会得到缓解。\n如果经过调整用药时间下腹部疼痛的情况没有好转，还逐渐加重，往往与服用达英-35没有关系，而是有其他的胃肠道疾病或者是其他的疾病所引起的腹痛，建议及时到医院检查。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
米索前列醇吃后拉肚子主要是个体差异不同所引起，比如对于米索前列醇相对比较敏感的情况下，就会出现这种拉肚子的现象。米索前列醇服用之后会引起子宫平滑肌收缩，这样才能使宫口开大，然后排出妊娠产物。子宫平滑肌抽搐的同时，也会使胃肠道的平滑肌出现收缩，所以会使胃肠蠕动加强，就会出现这种腹泻的现象。\n绝大部分在临床上腹泻2-3次之后，症状就会明显缓解，基本上不用给予特殊的处理。如果是个别特别敏感的女性，用米索前列醇之后出现严重的拉肚子现象，临床要给予干预，比如可以给予补液进行治疗，或者用思密达口服达到治疗腹泻的目的。