张维

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
缓解腰椎疼痛的方法有以下几种：\n第一、卧床休息，保持轴向翻身，离床活动时需戴腰部支具保护，避免弯腰活动及腰部负重。\n第二、腰椎牵引，每日1-2次，每次30分钟，可选择持续性腰椎牵引或间断性腰椎牵引。\n第三、微波治疗、超短波治疗以及中药离子透入治疗等物理治疗，可以促进腰椎炎症反应消退，加速局部血液循环，改善疼痛症状。\n第四、推拿、按摩能够缓解腰部肌肉紧张，解除腰部肌肉痉挛，恢复腰部肌肉顺应性。\n第五、可以口服非甾体类抗炎止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸，能够促进腰椎炎症反应消退，缓解腰部疼痛症状。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
坐骨神经屁股疼痛，可以通过以下几种方法进行治疗：\n一、如果为腰椎间盘突出，压迫坐骨神经引起的臀部疼痛，应对腰椎进行治疗，如腰椎牵引、腰部超短波治疗，并可使用甘露醇、甘油果糖注射液等药物，进行消除神经水肿，能够缓解坐骨神经局部的疼痛症状。\n二、如果为梨状肌综合征，在早期时可以采用保守治疗，如推拿、按摩、针灸、理疗，可缓解疼痛。如果疼痛症状较重，为瘢痕粘连或骨痂压迫引起，则需要进行手术治疗，切除瘢痕，去除增生的骨痂，减轻梨状肌和坐骨神经的接触，能够使坐骨神经引起的臀部疼痛症状逐渐缓解。\n通过以上治疗，坐骨神经引起的臀部疼痛症状会完全缓解。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
胳膊和腿出现酸软、无力的临床症状，常见以下几种原因：\n第一、颈脊髓神经受迫：严重的颈椎病、颈椎管狭窄以及颈椎不稳，均可以造成颈脊髓神经的持续压迫，颈脊髓神经受压后会有供血不足，四肢肌肉会失去神经支配，病人很容易出现四肢(胳膊和腿)酸软、无力的临床表现，同时会伴有大小便的功能障碍，不能正常走路，甚至只能卧床休息。一般拍摄颈椎核磁共振并结合体格检查，能够最终确诊。如果确诊后，要早期通过手术治疗解除神经压迫，恢复神经传导功能，配合后期的康复锻炼，最终使病人逐渐缓解。\n第二、严重的脑出血或者脑栓塞：可以造成一侧胳膊和腿出现酸软、无力的临床症状。如果双侧颅内出血，可以造成四肢(胳膊和腿)酸软、无力，病人一般不能正常行走，需要在他人辅助下才可以恢复正常行走。如果能够及时治疗，病人症状改善的比较明显。如果错过了最佳治疗时机，症状将持续存在。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
右手小指关节疼痛常见以下几种原因： 一、右手小指关节外伤，在运动的过程中小手指关节容易被球类撞伤，也可能在购物的过程中拎重物导致小指关节拉伤。当发生小指关节囊水肿或关节软骨损伤时，病人会出现小指关节持续性疼痛症状，一般情况下外伤史比较明确，容易诊断。 二、小指关节骨性关节炎，多发生于老年患者，女性多见，主要与家务劳动过多、长期接触凉水有关。此时关节发生退行性改变，关节软骨磨损且边缘出现骨质增生，关节间隙也会发生严重的狭窄，关节的活动范围会进一步缩小，病人出现持续性的疼痛症状。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
手腕关节疼痛可以贴复方南星止痛膏、骨通贴膏或者氟比洛芬凝胶贴膏，均可以缓解疼痛。手腕出现疼痛后，首先应到骨科门诊就诊，要确定病因，采用临床问诊、体格检查，并结合腕关节的影像学检查，如X光片及核磁共振，综合判断病因。确定病因后使用外用药物等方法综合治疗，才可以使临床症状得到缓解，以上药物可以迅速减轻腕关节炎症、水肿和疼痛症状。\n除药物外，还需要配合手腕关节的制动、休息、患肢抬高和日后的功能训练，才可以既缓解手腕关节疼痛，又恢复手腕关节的活动范围，保护手腕关节的功能。患者平时生活中应注意保护手腕关节，避免手腕关节发生外伤等疾病，预防疼痛症状的反复发作。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
患者右上臂疼痛的原因常见以下几种：\n1、外伤：可以导致肌肉肿胀、骨折，病人会有右上臂的疼痛症状，并伴有右上臂活动受限，拍摄X光片有时会发现骨皮质断裂或者错位。通过及时固定、冷敷，能够使损伤逐渐修复，疼痛症状缓解。\n2、其他疾病：如钙化性肌腱炎或者肩袖损伤、肩峰下撞击综合征，均可引起右上臂疼痛的临床症状，病人会有肩关节的活动受限和肩关节无力。通过核磁共振检查能够发现病因，早期行关节镜手术治疗能够使临床症状得到迅速缓解。\n病人出现右上臂疼痛，一定要早期诊断、早期治疗，否则右上臂疼痛将持续存在，会严重影响病人的正常生活、工作，甚至不能参加基本性的运动。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
如果左侧腰部疼痛、腹部疼痛，常见以下几种原因：\n第一、腰椎骨折：在椎体的附近形成血肿，刺激、压迫肠道的神经，使肠道蠕动速度减慢，肠道内容易产生气体，病人会有腹胀、腹痛，同时会有腰部的剧烈疼痛，通过X光片检查可以确诊腰椎骨折。\n第二、泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石，均可引起腰部疼痛，同时反射至腹部引起腹部疼痛，病人排尿时疼痛症状加重，卧床休息并不能使疼痛缓解，经过彩超检查，能够发现结石的存在。\n通过早期诊断、早期治疗，才能缓解左侧腰部疼痛和腹部疼痛，避免产生严重的不良反应。病人平时应注意保护腰部、腰椎、泌尿系统，防止产生以上疾病。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
如果腰像抽筋一样疼，可以采用以下几种方法进行治疗：\n第一、手法复位、腰椎持续牵引：如果是腰椎小关节紊乱引起的抽筋样疼痛，应在急性期通过手法复位来缓解疼痛症状，也可以采用腰椎持续牵引来缓解疼痛。\n第二、卧床休息、手术治疗：如果是腰部外伤，如腰椎骨折引起的抽筋样疼痛，需要根据骨折的严重程度进行治疗。较轻者需要持续卧床休息2-3个月，较重者需要采用手术治疗，才能缓解疼痛的临床症状。\n一般经过以上几种方法治疗，腰部抽筋样疼痛很快会得到缓解。病人平时应加强腰部保护，避免腰部产生以上疾病，预防腰部抽筋样疼痛症状的发生。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
隐性脊柱裂不能自愈，隐性脊柱裂是一个或几个相邻椎骨的单侧椎板发育不良，形成棘突一侧的裂隙，或者双侧椎板发育不良、互相不融合、棘突游离，无软组织肿块突出，局部皮肤有毛发或者色素沉着。多数患者并无临床症状，也不会自愈。\n如果产生了临床症状，需要采用腰背肌训练或者手术修复，才可以使临床症状得到缓解，甚至完全治愈。隐性脊柱裂多数情况下不需要特殊处理，病人无明显的临床表现。如果有隐性脊柱裂，只需要定期复查即可，有临床症状才需要进行治疗。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎损伤可以产生以下几种临床症状：\n第一、持续且剧烈的疼痛症状：腰椎发生损伤后，病人一般都会有剧烈的腰部疼痛，而且会持续存在，严重影响病人的正常生活和休息。\n第二、腰椎活动受限：腰椎发生损伤后，腰椎无法完成屈伸活动和旋转活动。腰椎旁的肌肉会有明显的紧张、僵硬，翻身都会有明显困难。\n第三、神经受压症状：腰椎发生损伤后可能会损伤压迫神经，导致下肢的放射性疼痛、麻木或者肢体无力症状，严重时还可能会导致大小便的功能障碍。\n因此，腰椎损伤要引起高度重视，要尽早确诊、尽早治疗，才能使临床症状获得显著缓解。