张宁

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
内分泌失调的症状特征有以下几个方面：首先、肌肤恶化，很多人出现内分泌失调，首先表现在皮肤问题上。第二、脾气急躁，男性或者女性经常会出现脾气急躁、情绪变化大的情况，而且伴随有出汗。第三、可以出现妇科或者男科疾病，比如子宫内膜异位症、痛经、月经不调，男性主要表现为睾丸功能低下。第四、肥胖，和饮食没有相对的关系。除此之外，不孕不育、乳腺增生、乳房胀痛、体毛的改变、白发、早衰，这些都是内分泌失调的症状与特征。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
高血压的危险分层是为了评估病人的预后，并指导治疗，根据血压水平、靶器官损害的合并以及临床情况的合并，总共分为三个危险层。如果是没有其他危险因素的情况下，一级高血压属于低危组，二级高血压属于中危组，三级高血压属于高危组。如果有1-2个危险因素的情况下，一级高血压属于中危组，二级高血压属于中危组，三级高血压属于极高危组。如果大于等于3个危险因素、靶器官有损害或者合并糖尿病的情况下，一级高血压属于高危组，二级高血压属于高危组，三级高血压属于极高危组。如果并发临床情况，一级高血压属于极高危组，二级高血压属于极高危组，三级高血压属于极高危组。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
高血压药哪种好？这个要结合患者的具体情况来选择。首先，利尿药适用于有排尿异常并伴有水肿表现的患者，如果患者有痛风或者高尿酸血症的患者，尽量不要选用。β受体阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔，适用于心率过快、焦虑的患者，同时伴有心绞痛、心梗、心衰，还有快速心律失常的患者，可以选用此药物。糖尿病人、哮喘、周围血管病的患者，尽量不要选用此类药物。还有就是钙离子阻滞剂，比如氨氯地平、络活喜、硝苯地平等，具有抗动脉硬化的作用，可以治疗各种类型的高血压，但是它会引起头痛、水肿、面色潮红。如果患者服用后有水肿，也尽量不要选用此药物。还有血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素、α受体阻断剂，这两类药物作用相似，但是对于肾动脉狭窄的患者尽量不要选用此药物。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
房颤药物治疗，主要是能够恢复和维持窦性心律，或者控制心室率，以及预防血栓栓塞的并发症。第一大类是转复的药物，有胺碘酮、伊布利特、普罗帕酮，成功率可以高达50%。控制心室率的药物，有常用的β受体阻滞剂，比如比索洛尔、美托洛尔，还有钙离子拮抗剂，比如维拉帕米或者地尔硫卓。除此之外，还有洋地黄、胺碘酮，这两个药都是控制心室率的一线药物。除此之外，还有抗凝药物，预防房颤病人血栓形成，这都是必要的手段。因此，如果房颤病人没有禁忌症，应当进行抗凝治疗，目前常用的有华法林。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
正常的心脏搏动是由窦房结起搏引起的，早搏是指异位起搏点的过早冲动引起的心脏搏动，是最常见的心律失常，包括房性早搏和室性早搏。很多病人可以见于正常人的，还有一些人是见于器质性心脏病的患者，比如冠心病、风心病、高血压心脏病、心肌炎、心肌病等情况。还有药物中毒，比如地高辛中毒都可以引起低钾血症，也都可以引起早搏。早搏的时候，有些患者是没有任何症状的，有些患者可以明显的感到心慌、心悸、胸闷、咽部紧缩的感觉。如果频发的早搏，甚至可以出现头晕、乏力的症状。频发的早搏药物不能控制的情况下，甚至也可以引起心肌病。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
动脉硬化检测方法比较众多，首先X线检查可以看到明确的动脉硬化，比如胸片、胸CT可以提示主动脉的硬化，腹部CT可以提示腹主动脉的是否存在硬化。另外，彩色多普勒超声检查，可以明确的看到有无斑块以及严重的狭窄程度，还有一些临床上常见动脉硬化的检测仪器，对四肢进行检测来判断有无动脉粥样硬化。另外，还可以进行化验室的检查，比如检验有没有高脂血症，如果存在高脂血症，那么动脉硬化的风险将明显增高。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
白细胞低适合吃苹果、香蕉、梨、西瓜、榴莲、枇杷，这些都是非常不错的选择，最好可以平衡饮食，合理膳食，没有严格的禁忌。除此之外，白细胞低的患者还可以吃大枣、黑枣、阿胶、枸杞、花生、黑糖、党参、鸡蛋、羊肉、灵芝、红小豆、蜂王浆，还有动物骨髓，都非常不错，可以补白细胞。所以患者除了积极治疗原发病以外，在饮食上要注意丰富，多补充富含维生素C和钙、磷的食物，对于补充白细胞、升高白细胞都是非常有帮助的。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
白细胞正常值是在(4.0&shy；10.0)&times；10^9/L，它们的升高有很多原因。首先，是分为生理和病理。生理性升高，比如剧烈运动、体育或劳动之后、气候比较炎热或寒冷、低血糖的时候、妇女妊娠末期分娩的时候，都可以造成白细胞计数增高。除此之外，就是病理性升高。在病理性升高当中，最常见的原因就是感染，而且是细菌感染，升高的程度和感染的程度是正相关的。除此之外，就是造血系统疾病，比如白血病以及骨髓增生异常综合征。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
急性扁桃体炎的治疗主要是包括一般疗法和抗生素治疗。一般疗法主要是指患者要注意休息，清淡饮食，进食流食，避免辛辣、烧烤、油腻的食物，戒烟忌酒。同时患者最好是能够隔离人群，必要的时候要戴口罩，避免传染。抗生素治疗是主要的治疗方法，对于病情轻的可给予青霉素治疗，如果患者病情比较重，或者是应用青霉素不缓解的，可以给予革兰阳性球菌敏感的二、三代头孢进行抗感染治疗。除此之外，患者如果有发热、咽痛等症状，可给予布洛芬、对乙酰氨基酚、肿痛安胶囊对症治疗。如果患者出现了扁桃体的脓肿，就需要脓肿切开引流治疗了。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
甲状腺疾病目前被越来越多的人所认识，因为甲状腺疾病可以导致甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等，常见的检查项目包括以下几方面：首先是抽血检查，比如完善甲状腺激素，可以查甲功六项、甲功八项、甲功三项、甲功五项，判断患者是否有甲减、甲亢。其次就是碘131检查以及锝元素检查，可以判断甲状腺的吸收情况，是冷结节还是热结节。除此之外，还可以进行甲状腺超声检查，超声可以判断患者甲状腺的大小，囊性还是实性、周围淋巴结的情况。还可以做磁共振检查，进一步明确甲状腺与周围食管、气管的关系，明确的判断大小。